Ce rambursare d; o consultație cu un medic pediatru ⇒
De la o vârstă fragedă, monitorizarea medicală este necesară pentru a asigura dezvoltarea corectă a copilului. Un medic pediatru va interveni din primele zile ale unui sugar și îl va însoți până la adolescență. Cum este acoperită această monitorizare prin asigurarea de sănătate și asigurarea reciprocă de sănătate? Explicații.
Ce este un medic pediatru ?
Un medic pediatru este un medic specializat în monitorizarea dezvoltării fiziologice și psihologice a copiilor și adolescenților. Prin urmare, intervenția unui medic pediatru nu se limitează la sugari sau copii mici și privește sănătatea copiilor de la naștere până la 18 ani. De asemenea, medicul pediatru este prezent împreună cu familia copilului pentru a-i sfătui și a-i liniști.
Înainte de a consulta un medic pediatru sau un neurolog pediatru, este util să consultați medicul de familie pentru a fi direcționat către specialistul potrivit.
Ce trateaza un medic pediatru ?
Pediatrul este implicat în 4 funcții principale: prevenire, screening, tratament și reabilitare. În timpul monitorizării creșterii copilului, acesta este responsabil pentru asigurarea faptului că este vaccinat corect, că se respectă dieta sa, precum și detectarea și tratarea diferitelor afecțiuni. Urmărirea medicală a copilului are loc în timpul examinărilor obligatorii care trebuie efectuate din săptămâna nașterii sugarului până la vârsta de 6 ani.
Ce este un neurolog pediatric ?
Un neurolog pediatric este un medic specializat în tratamentul bolilor cerebrale și ale coloanei vertebrale la copii. Acesta va trata astfel tulburări precum dislexia sau hiperactivitatea și va interveni în probleme mai grave (spina bifida, epilepsie etc.). Autismul, pe de altă parte, nu este responsabilitatea neurologiei pediatrice, ci a psihiatriei.
Cum se rambursează consultația cu medicul pediatru ?
La fel ca și în cazul altor specialități medicale, există pediatrii din sectorul 1 aprobați prin acord, care își aliniază prețurile la rata de bază a securității sociale și pediatrii din sectorul 2, ale căror taxe sunt gratuite și pot practica astfel depășirea prețului.
Costul unei vizite la un medic pediatru va varia, de asemenea, în funcție de vârsta copilului. Prin urmare, costul unei consultații va fi mai mare pentru un copil sub 6 ani comparativ cu un copil între 6 și 16 ani.
Acoperire de securitate socială pentru medicul pediatru
Asigurarea de sănătate (CPAM) acoperă până la 70% din rambursarea asigurărilor sociale bazează costul unei consultații cu un medic pediatru. Această bază de rambursare este de 32 € pentru un copil sub 6 ani și 28 € pentru un copil între 6 și 16 ani (a se vedea tabelul de mai jos).
Rambursarea pediatrului de către mutuală
O asigurare reciprocă de sănătate 100% va acoperi coplata, adică restul de 30% de plătit de asigurat după rambursarea de la asigurările sociale (70%). Acest sprijin va fi suficient doar pentru consultarea unui pediatru din sectorul 1.