Coborâre; Incidentul lui Geb; Mama cauzează, simptome jameda

alergie
Astm și boli pulmonare
Boli oculare și vedere slabă
Răceală
Dietă și fitness
Femei și sarcină
Sanatatea generala
Gât, nas, urechi
Piele și păr
Boala cardiovasculara
Infecții și viruși
Sănătatea copilului
cancer
Bărbați
Boli gastrointestinale
Mușchii și oasele
Naturopatie
Rinichi și căi urinare
Psihicul și nervii
voiaj
mișcare
Tiroida, sângele și limfa
Durere
Chirurgie estetică și plastică
persoane în vârstă
Sexualitate și parteneriat
Metabolism și diabet
Animale
Dinți și gură

Cancer mamar
Dorința pentru copii
Menstruație și sindrom premenstrual
Sarcina și nașterea
Venele, varicele și venele păianjen
prevenirea
Menopauza

Definiție: Când uterul coboară

După o cădere uterină, cunoscută și sub numele de uter descendent, uterul atârnă neobișnuit de jos în pelvis. Dacă uterul este atât de profund încât trece parțial sau complet prin vagin, este un prolaps al uterului, numit și prolaps uterin.

Un uter lăsat sau prolapsat este însoțit de un vagin lăsat sau prolapsat. Aceasta înseamnă că, de asemenea, vaginul se lasă sau atârnă parțial din vagin. Ceva similar se poate întâmpla cu vezica urinară.

Aproximativ 30 până la 50 la sută dintre femei se confruntă cu o podea pelvină lăsată. Femeile mai tinere sunt, de asemenea, afectate, mai ales dacă țesutul lor conjunctiv este slăbit.

Cauză: podea pelviană slabă

Uterul este ținut în poziția corectă de mai multe structuri, cum ar fi ligamentele, țesutul conjunctiv și mușchii pelvisului. Dacă structurile de susținere ale uterului slăbesc, acesta nu mai este stabilizat în mod adecvat și alunecă în jos, trăgând cu ea vezica urinară sau rectul.

Factorii de risc care slăbesc structurile de susținere ale uterului și promovează subsidența uterină sunt:

prea multe sarcini, prea multe nașteri vaginale, embrioni prea grei sau o combinație a acestor factori
Leziuni vaginale în timpul nașterii sau nicio incizie perineală în timpul nașterii vaginale
muncă fizică grea care suprasolicită sau tensionează necorespunzător podeaua pelviană
obezitate
bronșită cronică sau constipație cronică, care crește presiunea în abdomen
Slăbiciune a țesutului conjunctiv, care este adesea genetică
Poziționarea incorectă a uterului în timpul dezvoltării embrionului

Multe femei au o ușoară cădere uterină normală și care nu provoacă simptome.

Primele simptome ale cedării uterine sunt durerile abdominale și de spate. Alte semne sunt o presiune constantă în abdomen, mai ales atunci când stați, sau un corp străin simțind că ceva este pe cale să cadă din vagin.

Flora vaginală se modifică în timp, provocând inflamații și răni de presiune, precum și scurgeri sângeroase. De asemenea, nu este scutită vezica urinară, care se manifestă prin urinare frecventă, durere și un flux de urină slăbit. De asemenea, poate apărea incontinența la stres, ceea ce înseamnă că urina trece neintenționat atunci când tuși sau strănut. Mai târziu apare inflamația tractului urinar, vezica alunecă în jos și, în cazuri rare, congestia urinei se acumulează în direcția rinichiului.

Dacă uterul alunecă în jos și înapoi, apasă pe rect și provoacă constipație, durere în timpul mișcărilor intestinale sau incontinență fecală.

Ginecologul poate simți uterul în timpul examinării ginecologice și poate determina mărimea și localizarea acestuia. O examinare cu ultrasunete a abdomenului inferior completează diagnosticul și ajută la evaluarea dacă vezica urinară este, de asemenea, afectată.

Tratamentul nu este întotdeauna necesar

Tratamentul este necesar numai dacă boala provoacă simptome. Metoda de terapie depinde de gradul de depresie, de vârsta femeii și de dorința ei viitoare de copii.

Antrenamentul planseului pelvian

Dacă este o formă ușoară de cedare uterină, aceasta regresează cu exerciții de podea pelviană. Acestea sunt exerciții speciale care întăresc mușchii slăbiți ai podelei pelvine. Exercițiile de podea pelviană sunt potrivite și ca măsură preventivă, de exemplu pentru femeile însărcinate.

Terapia hormonală

Terapia hormonală este, de asemenea, utilă la femeile menopauzale cu o ușoară cădere uterină, medicamentele fiind administrate local sub formă de supozitoare, creme sau pe un inel vaginal.

În cazurile mai severe, intervenția chirurgicală este posibilă, fie prin vagin, fie printr-o incizie în abdomenul inferior. În timpul operației, medicul adună mușchii pelvieni și aduce uterul coborât, vaginul, vezica urinară sau rectul în poziția corectă.

Operația durează aproximativ 30 până la 60 de minute și se efectuează sub anestezie generală sau locală. Femeile care au fost supuse unei intervenții chirurgicale trebuie să rămână în spital încă 2 zile și își pot relua viața de zi cu zi câteva zile mai târziu. În unele cazuri, există riscul apariției problemelor de urinare și a durerii în timpul actului sexual după operație.

O altă opțiune este așa-numita procedură de plasă transvaginală, în care medicul introduce o plasă între vezică și podeaua pelviană peste vagin.

Dacă o femeie cu afectare uterină avansată nu mai dorește să aibă copii, uterul este îndepărtat și vaginul este fixat în cavitatea pelviană cu o bandă specială de țesut. Corecțiile corespunzătoare pot fi făcute în timpul operației pentru incontinență.

Pesari

Așa-numiții pesari sunt folosiți pentru femeile care nu pot fi operate. Acestea sunt structuri în formă de coajă, cub sau inel, realizate din cauciuc dur sau silicon. Medicul introduce pesarul în vagin pentru a susține uterul și a-l opri din coborâre.

Pesarele trebuie curățate în mod regulat și reintroduse la fiecare 6 până la 8 săptămâni pentru a evita o posibilă iritare. Acestea funcționează numai atunci când mușchii perineului sunt încă suficient de puternici.

prevenirea

Antrenamentul podelei pelvine este cea mai bună prevenire. Exercițiile fizice regulate, cum ar fi înotul, ciclismul sau alergarea, sunt de asemenea utile. În plus, trebuie să evitați efortul fizic excesiv și să evitați ridicarea obiectelor grele. Femeile obeze se ajută prin reducerea greutății corporale.

Remedii naturale

Nici un remediu casnic nu poate readuce un uter scufundat în poziția sa inițială. Cu toate acestea, în natură, se recomandă băi regulate cu noroi, deoarece acestea ar trebui să stimuleze circulația sângelui în abdomen și în sistemul hormonal al femeii. Cu toate acestea, acest lucru nu a fost dovedit științific.

Puteți simți mușchii podelei pelvine atunci când strângeți mușchii sfincterului ca și cum ar fi vrut să oprească fluxul de urină. Când faceți acest lucru, veți simți mușchii pelvisului trăgând în sus și înăuntru. Abdomenul, fesele și coapsele interioare nu trebuie să se miște.

Puteți antrena mușchii pelvisului în mai multe poziții. Alege-l pe cel mai bun pentru tine:

Concluzie

Se întâmplă cu fiecare a doua femeie: uterul nu se mai poate ține în poziția sa și alunecă încet în jos. Este mai greu pentru unii, mai ales dacă au făcut muncă fizică grea, sunt obezi sau au avut multe nașteri vaginale sau sarcini cu copii grei. Afundarea uterină ușoară nu este o problemă și nu necesită tratament; cedarea mai severă poate duce la incontinență urinară sau fecală. Discutați cu medicul dumneavoastră - există soluții pentru orice. Dar cel mai bun lucru de făcut este să luați măsuri de precauție: obișnuiți-vă cu exercițiile zilnice de podea pelviană și nu veți regreta!

umfla

Schoenfeld M, Fuermetz A, Muenster M, și colab.: Sexualitatea la pacienții germani uroginecologici și controalele sănătoase: există o diferență în ceea ce privește diagnosticul? Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2013; 170: 567-70.
Rortveit G, Daltveit AK, Hannestad YS, Hunskaar S: Incontinență urinară după naștere vaginală sau cezariană.N Engl J Med 2003; 348: 900-7.
Gyhagen M, Bullarbo M, Nielsen TF, Milsom I: Prevalență și factori de risc pentru prolapsul organelor pelvine la 20 de ani de la naștere: un studiu național de cohortă în primiparae singleton după naștere vaginală sau cezariană. BJOG 2013; 120: 152-60.
Reisenauer C, Muche-Borowski C, Anthuber C și colab.: Ghid interdisciplinar S2e pentru diagnosticul și tratamentul incontinenței urinare de stres la femei. Nașterea Frauenheilk 2013; 73: 1-5.
Dumoulin C, Hay-Smith EJ, Mac Habée-Séguin G: Antrenamentul mușchilor pelvieni versus tratament, sau tratamente de control inactiv, pentru incontinența urinară la femei. Cochrane Database Syst Rev 2014; 5: CD005654.
Hay-Smith EJC, Dumoulin C: Antrenamentul mușchilor pelvisului, fără tratament sau tratamente de control inactiv, pentru incontinența urinară la femei. Baza de date Cochrane a Syst Rev 2006.1: CD005654.
Bø K: Antrenamentul mușchilor pelvieni în tratamentul incontinenței urinare de stres feminin, prolapsului organelor pelvine și disfuncției sexuale. World J Urol 2012; 30: 437-43.
Hagen S, Stark D: Prevenirea și gestionarea conservatoare a prolapsului de organe pelvine la femei. Cochrane Database Syst Rev 2011; 12: CD003882.
Bugge C, Adams EJ, Gopinath D, Reid F. Pesari (dispozitive mecanice) pentru prolapsul organelor pelvine la femei. Cochrane Database Syst Rev 2013; 2: CD004010.
Zhang FW, Wei F, Wang HL, et. al.: Pregătirea musculaturii podelei pelvine mărește efectul intervenției chirurgicale la femeile cu prolaps de organe pelvine? O revizuire sistematică a studiilor controlate randomizate. Neurourol Urodyn 2015.
Maher CM, Feiner B, Baessler K, Glazener CM: Managementul chirurgical al prolapsului de organe pelvine la femei: versiunea sumară actualizată revizuirea Cochrane. Int Urogynecol J 2011; 22: 1445-57.
Herderschee R, Hay-Smith EJC., Herbison GP, Roovers JP, Heineman MJ: Feedback sau biofeedback pentru a spori antrenamentul mușchilor pelvisului pentru incontinența urinară la femei. Cochrane Database of System Rev. 2011; 7: CD009252.
Bugge C, Hagen S, Thakar R. Pesarii vaginali pentru prolapsul organelor pelvine și incontinența urinară: un studiu multiprofesional al practicii. Int Urogynecol J 2013; 24: 1017-24.
AWMF: Descensul genital al femeilor. AWMF 015/006 (S1). Versiunea actuală 2015

Acest articol este doar pentru informații generale, nu pentru auto-diagnostic și nu înlocuiește vizita unui medic. Acesta reflectă opinia autorului și nu neapărat cea a jameda GmbH.