Colonoscopie (Proctoscopie) DocMedicus Lexicon de sănătate
În timpul proctoscopiei (Sinonime: anoscopie, oglindire a canalului anal, oglindire rectală) este o metodă endoscopică invazivă pentru examinarea canalului anal (canalul anal) și a părții inferioare a rectului. Cu ajutorul proctoscopiei, este posibil să se diagnosticheze boli proctologice precum fisuri (lacrimă în membrana mucoasă din zona anusului), hemoroizi dar și boli oncologice (cancer).

Indicații (domenii de aplicare)
- Anita (sinonim: complex de simptome anal) - include diverse boli inflamatorii în zona anală; este adesea asociat cu hemoroizi.
- Boala hemoroizilor
- Criptită (sinonime: criptită rectală, criptită anală) - inflamație în zona rectului; inflamația în această zonă este adesea combinată cu papilită și poate duce la fistule anale și abcese.
- Papilita (reacția inflamatorie a papilelor anale) - Papilita este adesea cauza creșterii țesutului conjunctiv (fibroză), care poate duce la un fibrom anal (dinte de pisică).
- Proctitis - inflamație a mucoasei rectale, care implică adesea anusul; poate fi un simptom însoțitor al altor boli intestinale, cum ar fi colita ulcerativă sau boala Crohn
- Periproctitis - inflamație a țesutului conjunctiv care înconjoară rectul (rectul) și anusul (periproctium); de multe ori începe cu criptită, dar și cu boli intestinale cronice sau după traume (leziuni). Periproctita duce adesea la abcese periproctitice.
- Polipi - creșteri mucoase benigne care ies în cavitatea intestinului
- Tumori
Contraindicații (contraindicații)
- Efectuarea examinării depinde în principal de tendința pacientului de a sângera. Sângerările de neoprit pot pune viața în pericol la pacienții cu o valoare rapidă prea mică (tendința pacientului de a sângera).
Procedura
Deși proctoscopia este o metodă prin care procesele patologice (patologice) pot fi recunoscute doar într-un spațiu foarte limitat, este o procedură importantă în proctologie. În special, detectarea hemoroizilor interni reușește mult mai bine cu această metodă decât cu o examinare digitală a rectului (Rectum) - medicul efectuează un examen de palpare cu ajutorul degetului său (înmănușat) - sau o colonoscopie (Colonoscopie - examinarea intestinului gros). Această detectare este posibilă deoarece un proctoscop are o deschidere frontală cu care hemoroizii pot fi mutați în interiorul proctoscopului astfel încât să devină vizibili. Pentru a putea garanta o evaluare precisă a bolii proctologice, fiecare proctoscop are o așa-numită lampă cu lumină rece pentru a avea suficientă iluminare. Datorită ușurinței cu care sunt detectați hemoroizii și prevalenței bolii în populație, această procedură trebuie efectuată la orice examinare proctologică.
Pentru a continua proctoscopia:
- Nu este necesară nicio soluție de curățare sau lichid de clismă pentru examinarea efectivă.
- După ce s-a dat o explicație amplă, pacientul își asumă poziția laterală stângă. Examenul proctologic se efectuează fără administrarea de medicamente sedative.
- Similar cu rectoscopia, proctoscopul este, de asemenea, introdus în anus folosind un lubrifiant. Examinatorul introduce degetul mare în anusul pacientului (anus) pentru a preveni contracția mușchiului sfincterului extern (mușchiul sfincterului extern) de la împingerea proctoscopului din nou. Pentru a relaxa în continuare mușchiul, medicul se oprește, de asemenea, câteva secunde pe anus cu proctoscopul.
- După aceasta, examinatorul poate examina acum membrana mucoasă a canalului anal și, dacă este necesar, poate identifica un hemoroid sau o tumoare rectală joasă.
- Dacă pacientul se plânge de durere la introducerea proctoscopului, acest lucru poate indica o posibilă fisură (ruptură în membrana mucoasă din zona anusului).
Posibile complicații
- Deși proctoscopia este o procedură cu risc foarte scăzut, la fel ca în cazul oricărui examen endoscopic, poate să apară sângerare. În cazuri foarte rare, peretele poate fi perforat (rupt).
- Deoarece chiar sângerarea este relativ rară, aceasta poate indica o tumoare sau un proces inflamator, deoarece există deteriorări anterioare ale structurii peretelui.
Cu ajutorul proctoscopiei cu complicații scăzute, este posibilă identificarea tumorilor și a posibilelor etape preliminare din zona anorectală într-un stadiu incipient, astfel încât tratamentul să poată fi efectuat. Această procedură este, de asemenea, cea mai precisă metodă de detectare a hemoroizilor. Ca parte a examinării, este posibilă tratarea simultană a hemoroizilor, de exemplu prin scleroterapie (obliterare) .
- Classen M: Endoscopie gastrologică: lucrarea de referință pentru diagnostic și terapie endoscopică. Georg Thieme Verlag 2004
- Rohde H: predarea atlasului de proctologie. Georg Thieme Verlag 2006
- Piatra E: Proctologie: manual și Atlas. Springer Verlag 2002