Copiii grași și sănătatea lor orală cu chipsuri, burgeri, băuturi și altele asemenea zm-online

În ultimii zece ani a existat o creștere la nivel mondial a obezității de aproximativ 50%. Mulți dintre pacienții obezi sunt copii. Motivele „supraîngrășării” sunt lipsa exercițiilor fizice, influențele externe, cum ar fi jocurile pe computer, televizorul și o dietă cu produse de tip fast-food. Prezentul studiu examinează asocierea obezității la copiii din școala elementară cu modificări ale sănătății bucale.

grași

Stâlpii clasici ai profilaxiei sunt învățați în toate conceptele de profilaxie pentru depistarea timpurie a unor posibile tulburări și boli ale sănătății bucale și pentru promovarea și menținerea dezvoltării unei dentiții sănătoase: igienă orală, nutriție, fluorurare și controale dentare [2,19,26]. Cu toate acestea, în ultimii zece ani, a existat o schimbare vizibilă a aprovizionării cu alimente, inclusiv a obiceiurilor alimentare, în țările industrializate.

Deoarece persoanele supraponderale prezintă, de obicei, și un risc crescut de boală și deces, se poate presupune că atât îngrijirea medicală, cât și îngrijirea medicamentelor vor fi utilizate mai mult decât persoanele cu greutate normală [9]. Diverse studii au arătat că IMC s-a corelat pozitiv cu numărul de vizite la medic și cu numărul de medicamente [29]. Un sondaj al Centrului American pentru Controlul Bolilor la 195.005 adulți a arătat că persoanele supraponderale și obeze suferă mai mult de diabet, hipertensiune arterială, astm, hipercolesterolemie, artrită și sănătate precară [16].

Pe de o parte, tipul de dietă poate influența starea de sănătate orală; pe de altă parte, starea de sănătate orală, în special la persoanele în vârstă, poate juca, de asemenea, un rol important în comportamentul nutrițional și starea generală de sănătate (Fig. 4). Persoanele cu pierderea prematură a dinților au prezentat adesea o modificare a alimentelor preferate și a malnutriției anumitor vitamine și oligoelemente [4, 11, 17]. Numeroase studii au arătat o legătură clară între sănătatea dentară și obiceiurile alimentare la adulți cu vârsta peste 65 de ani. Persoanele cu dinți funcționali, care, prin definiție, aveau încă mai mult de 20 de dinți, au putut din ce în ce mai mult să mănânce o dietă sănătoasă cu fructe și legume și au prezentat, de asemenea, o stare nutrițională satisfăcătoare și o valoare IMC acceptabilă adecvată vârstei [15].

În studiul actual (anul școlar 2002/2003), o posibilă legătură între prevalența cariilor și situația nutrițională la copiii din școala primară trebuia examinată în cadrul eforturilor profilactice de grup, ținând seama în special de IMC.

Design de studiu

Înălțimea și greutatea, precum și IMC au fost determinate de pediatri autorizați de la Spitalul Universitar din Mainz. Folosind valori de referință specifice populației (Grupul de lucru privind obezitatea la copii și adolescenți, AGA), percentilele au fost înregistrate și modificate în funcție de vârsta copiilor [1].

Rezultate

În prezentul studiu interdisciplinar, copiii din școlile primare din patru școli primare diferite din orașul Mainz (anul școlar 2002/2003) au fost examinați de un dentist. Cu determinarea simultană a înălțimii și greutății, IMC-ul respectiv ar putea fi determinat.

Prima clasă a avut 258 de copii, clasa a doua 227 de copii, clasa a treia 182 de copii, iar clasa a patra 173 de copii. Copiii cu greutate redusă s-au găsit doar în două la sută din cazuri, copiii cu greutate normală au fost prezenți în 72 la sută, copiii supraponderali au fost reprezentați în 13 la sută, iar obezitatea s-a găsit în 13 la sută (Fig. 7). Figura 8 arată procentul de copii normali și supraponderali în raport cu cele patru clase de școală primară.

Dintre băieți, 12,4 la sută erau supraponderali și 13,3 la sută obezi, fără diferențe semnificative statistic de sex în prevalența obezității.

La momentul anchetei, doar 33,7% dintre copii aveau dinți sănătoși în mod natural; 30,6% dintre băieți și 37% dintre fete aveau dinți sănătoși în mod natural. Având în vedere valoarea IMC, 36% dintre copiii cu greutate normală au dinți sănătoși în mod natural, doar 28% dintre copiii supraponderali și 30% dintre copiii obezi au dinți sănătoși în mod natural.

Atunci când se determină frecvența cariilor în raport cu IMC atât în ​​dentiția de foioase (valori df-t), cât și în dentiția permanentă (valori DF-T), s-au putut demonstra diferențe semnificative statistic la nivel local. În timp ce copiii cu greutate normală au avut o valoare medie DF-T de 0,57, copiii supraponderali au avut o valoare medie DF-T de 0,91 și copiii obezi o medie de 0,88. Atribuirea specifică sexului a frecvenței cariilor în raport cu IMC a dus la o frecvență ușor crescută a cariilor la băieți, în special în indicele DF-T și în prezența supraponderalității.

discuţie

Mulți oameni devin conștienți de importanța sănătății bucale doar atunci când devin evidente consecințele pierderii premature a dinților, inclusiv lipsa funcției de mestecat. Calitatea vieții unei persoane depinde de gradul de posibilități și de sentimentele pozitive pentru a putea face față unor situații importante de viață [21]. Factorii determinanți semnificativi ai calității vieții includ zona bucală și sănătatea dentară [22], deoarece modificările sau tulburările din zona bucală s-au dovedit a avea efecte atât fiziologice, cât și psihologice. Calitatea vieții este influențată în continuare de aspectul extern, limbajul, oportunitățile de mestecat, gustul și plăcerea de a mânca, mediul social, stima de sine și bunăstarea generală [13].

În Germania, de exemplu, prevalența obezității în rândul copiilor a crescut masiv în ultimii zece ani după reunificare cu noile state federale [12]. Diverse studii au arătat, de asemenea, că elevii prezintă adesea o stare de sănătate precară din cauza malnutriției [21]. Studiile efectuate pe elevii de liceu din Nürnberg au arătat că aproximativ cinci la sută dintre copii erau subponderali, 80 la sută normali și 15 la sută supraponderali. 42 la sută dintre studenți au avut dinți sănătoși în mod natural și 48 la sută au avut cel puțin o umplere [31]. Un alt studiu (Kreis Heinsberg) din 2000 a raportat că zece la sută dintre copii prezentau deja semne de obezitate. În studiul actual al copiilor din școala primară (zona orașului Mainz), supraponderalitatea sau obezitatea s-a găsit la mai mult de un sfert dintre copii (26 la sută), ceea ce reflectă tendința actuală a creșterii puternice a obezității în populația generală. În Statele Unite, boala în creștere și tendință a obezității a devenit acum o problemă gravă a economiei de sănătate.

Prezentul studiu privind sănătatea bucală și IMC-ul copiilor din școala primară din Germania a ilustrat în mod clar tendința globală actuală către supraponderalitate și obezitate în populație. Acest lucru arată clar că viitoarele concepte profilactice ar trebui să ofere urgent strategii de prevenire, cum ar fi reducerea supraponderalității și obezității, în special la copii și adolescenți, pe lângă eforturile de asigurare a sănătății dentare.

rezumat

În ultimii zece ani a existat o creștere globală a obezității de aproximativ 50%. Creșterea semnificativă a obezității în populație a dus la o creștere semnificativă a bolilor legate de dietă, cum ar fi bolile de inimă, diferite tipuri de tumori, diabetul și tensiunea arterială crescută.

Într-un studiu epidemiologic al copiilor din școala primară (German Mittelstadt), urma să fie examinată o posibilă legătură între obezitate și defecte ale țesutului dur dentar. Doar 74 la sută dintre copiii din școala primară au prezentat raporturi normale de greutate, 13 la sută dintre copii erau supraponderali, iar alte 13 la sută dintre copiii din școala primară erau deja obezi. Creșterea frecvenței cariilor (valorile DF-T, df-t) s-a corelat semnificativ cu creșterea greutății corporale. Copiii cu greutate normală au avut o valoare medie df-t de 2,09 (DF-T: 0,57), copiii supraponderali au avut o valoare medie df-t de 2,48 (valoarea DF-T: 0,91) și copiii obezi Copii de 3,3 (scor DF-T: 0,88).

Concluzie

Studiul a arătat că procentul de dentiție sănătoasă în mod natural a scăzut de la 40% (copii de șase ani) la 23% (copii de zece ani), în funcție de vârstă. A existat, de asemenea, o creștere clară a copiilor supraponderali, cu un nivel crescut de clasă. Obiceiurile alimentare moderne au dus deja la o prevalență remarcabil de ridicată a obezității (26%) la copiii din școala primară la ambele sexe.

Copiii subponderali aveau dinți sănătoși în mod natural în 50%, copiii cu greutate normală în 35,1% și copiii supraponderali în 28% aveau dinți sănătoși în mod natural. Starea dinților din lapte a fost, de asemenea, mai gravă la copiii supraponderali decât la elevii cu greutate normală și obezi.

Prezentul studiu arată o legătură clară între sănătatea dentară și obezitate; acest lucru subliniază provocarea politicii de sănătate a prevenirii.

Prof. Dr. Dipl.-Chem. Brita Willershausen,
Dr. Gabriela Haas (policlinica pentru stomatologie);
PD. Dr. Katharina Hohenfellner (clinica pentru copii și ambulatoriu pentru copii);
PD. Dr. Frank Krummenauer (Institutul de Biometrie Medicală, Epidemiologie și Informatică)
Universitatea Johannes Gutenberg din Mainz