Cunoașteți simptomele ficatului gras, schimbați-vă dieta cerascreen

Pentru mulți oameni, ficatul gras se răspândește treptat și neobservat. De multe ori crește riscul de ciroză și cancer la ficat. Puteți contracara acest lucru cu o dietă sănătoasă și exerciții fizice regulate.

Aproximativ 30% dintre adulții din Germania suferă de un ficat gras nealcoolic; la nivel mondial ar trebui să fie de 20-30%. Ficatul gras este acela cea mai frecventă cauză a bolilor hepatice cronice în SUA și Uniunea Europeană. Tendința este în creștere: din ce în ce mai mulți oameni sunt afectați și chiar și astăzi copiii au adesea boli hepatice grase - într-un studiu german, 36% dintre băieți cu vârsta cuprinsă între 12 și 20 de ani [1, 2] .

Ficatul gras este considerat a fi Boala civilizației, provine din stilul de viață, dieta nesănătoasă, prea puțină mișcare, prea mult alcool. Dar asta înseamnă și că este în mâinile tale să-ți menții ficatul sănătos!

Aflați în acest articol cum vă puteți schimba obiceiurile pentru a preveni dezvoltarea ficatului gras în primul rând. De asemenea, vă explicăm cum se poate dezvolta ficatul gras, cum puteți interpreta corect primele simptome, ce terapii sunt posibile și care pot fi consecințele ficatului gras netratat.

Ce este ficatul gras?

La o Ficatul gras (steatoza hepatis) prea multe grăsimi sunt depozitate în celulele hepatice, organul de detoxifiere este format din mai mult de cinci până la zece procente din grăsime. Dacă merge rău, există inflamație în ficat, medicii vorbesc apoi despre una Hepatita hepatică grasă, care la rândul lor devin un Ciroza ficatului poate duce la distrugerea ireversibilă a celulelor hepatice [3] .

cunoașteți

Ficatul este cel mai mare organ intern la om. Este esențial pentru metabolism și digestia grăsimilor, produce proteine ​​importante și stochează glucoza, vitaminele și mineralele. În același timp, este un organ de detoxifiere: filtrează substanțele toxice din sânge și le excretă.

Cauze - prevenirea ficatului gras

Există două tipuri de ficat gras: boli hepatice grase alcoolice este, după cum sugerează și numele, rezultatul alcoolismului cronic. Pentru boală hepatică grasă nealcoolică sunt în mare parte supraponderali, alimentație nesănătoasă și prea puțină mișcare.

Alcoolul ca cauză a ficatului gras

Cu ficatul gras alcoolic, cauza este clară: ani de consum excesiv de alcool. Ficatul descompune alcoolul pe care îl consumăm. În timpul descompunerii, se formează acizi grași, care pot fi îndepărtați cu ușurință cu un consum ocazional de alcool. Dar dacă ținem ficatul ocupat cu alcool, grăsimile se acumulează treptat în el.

Din știință: cât de mult alcool este tolerabil?

De zeci de ani, oamenii de știință discută despre cantitatea de alcool dăunătoare. Paharul acela de vin roșu de seară este sănătos sau este deja prea mult? Dacă mergeți cu majoritatea societăților profesionale europene și americane, un pahar mare de vin pe zi ar putea fi problematic pentru o femeie. Recomandările sunt: ​​femeile ar trebui să bea mai puțin de zece până la doisprezece grame de alcool pur (0,2 până la 0,3 litri de bere sau 0,1 până la 0,15 litri de vin) pe zi, bărbații mai puțin de 20 până la 24 de grame (0,5 până la 0,6 litri de bere sau 0,25 până la 0,3 litri de vin). În plus, nici bărbații, nici femeile nu ar trebui să bea alcool în niciun caz două zile pe săptămână [4-6] .

Un grup de cercetare britanic a examinat recent datele a aproape 600.000 de persoane și a concluzionat că mai mult de 100 de grame de alcool pe săptămână deja scurtează durata de viață [7] .

Cauze ale ficatului gras nealcoolic

O serie de factori pot contribui la faptul că prea multe grăsimi se acumulează în celulele hepatice. Probabil cea mai importantă cauză a ficatului gras non-alcoolic este aceea Obezitatea [1] .

Mai presus de toate, a noastră este decisivă mod de viata: Unu dietă nesănătoasă cu multa grasime si zahar, de asemenea Prea puțină mișcare promovează obezitatea în ficat. Un astfel de mod de viață poate declanșa un cerc vicios: promovează Diabetul de tip 2 și așa-numitul sindrom metabolic. Ambele boli pot, la rândul lor, determina ingrasarea ficatului.

Bine de știut: Cu termenul sindrom metabolic Medicii descriu o combinație de factori care contribuie în mod semnificativ la riscul bolilor cardiovasculare: obezitate, în special grăsimea abdominală, precum și creșterea tensiunii arteriale, glicemia și valorile grăsimii din sânge [8] .

Ficatul gras este ereditar?

Ca atât de des, joacă și ea predispozitie genetica un rol: Nu toată lumea este la fel de predispusă la boli de ficat gras. Unii oameni nu primesc niciodată ficat gras în ciuda alcoolului, a stilului de viață sedentar și a unei diete nesănătoase [9]. Experții estimează, de asemenea, că aproximativ șase la sută dintre adulții cu greutate normală dezvoltă în continuare ficat gras - ceea ce este deosebit de dificil de diagnosticat devreme [1] .

Asta înseamnă și: a venit Cazuri de ficat gras în familia dumneavoastră înainte, acordați o atenție specială factorilor de risc și verificați ficatul în timp util!

Boli ca fiind cauza ficatului gras

Bolile sunt oarecum mai puțin susceptibile de a determina dezvoltarea ficatului gras. Cauzele posibile pot include [1]:

  • Boală cronică a intestinului (cum ar fi boala Crohn)
  • Boli ale ficatului (de exemplu, boala Wilson)
  • Infecția cu hepatita C.

Cum este legată vitamina D de ficatul gras

Vitamina D joacă un rol în multe procese metabolice și inflamatorii, inclusiv în ficat - și poate fi legat de ficatul gras. Cercetările au arătat că persoanele cu ficat gras au adesea niveluri scăzute de vitamina D. În plus, cei afectați au avut tendința de a fi pronunțat Deficitul de vitamina D este mai probabil să provoace complicații precum inflamația ficatului gras sau fibroza. În prezent este investigat în ce măsură Suplimente de vitamina D Ar putea ajuta persoanele cu ficat gras [10, 11] .

Simptome - recunoaște ficatul gras

Grăsimea suplimentară din ficat este atât de dificilă, deoarece de multe ori oamenii nu o simt. Dacă ficatul gras se simte, simptomele sunt de obicei dificil de interpretat. Tipice sunt [3]:

  • oboseală
  • Dificultate de concentrare
  • Apăsați în partea dreaptă superioară personalizată

Persoanele cu ficat gras au adesea unul creșterea circumferinței taliei și indicelui de masă corporală (IMC) precum tensiune arterială crescută, mulți exercită prea puțin și mănâncă prea mult. Ficatul supraponderal și gras sunt dependenți reciproc în majoritatea cazurilor [1] .

Indicele de masa corporala: Indicele de masă corporală (IMC) este calculat din înălțimea și greutatea dvs. (masa corporală în kilograme împărțită la înălțimea în metri pătrate). Dintr-un IMC de 25 sau mai multe persoane sunt considerați supraponderali; de la 30 încoace, începe obezitatea, adică obezitatea.

Diagnosticul ficatului gras

Ficatul gras iese adesea la lumină din întâmplare. Medicii descoperă apoi obezitatea pe unul, de exemplu Imagine cu ultrasunete. Ecografia este, de asemenea, metoda aleasă pentru a investiga suspiciunea de boală a ficatului gras. În imagini, medicii pot vedea depozitele de grăsime din ficat - și, de asemenea, orice Fibroză, astfel acumulări de țesut conjunctiv care duc la o Ciroza ficatului putând conduce.

Consecințele posibile ale ficatului gras

În sine, ficatul gras este inofensiv - dar de multe ori provoacă complicații. În jurul fiecărei a treia persoane afectate, ficatul se inflamează din cauza țesutului gras, unul Hepatita hepatică grasă apare. Conform studiilor, această hepatită hepatică grasă crește riscul de boli cardiovasculare, cancer hepatic și alte boli hepatice [12, 13] .

Grăsimea și inflamația pot cicatricea treptat părți ale ficatului în țesut conjunctiv inutil. Partea funcțională a ficatului se micșorează Ciroza ficatului. Pe termen lung, ciroza poate însemna că ficatul abia își poate îndeplini funcția și, în cel mai rău caz, la unul Insuficiență hepatică. Dacă nu există o intervenție la timp, este posibil ca organul de detoxifiere să nu mai fie salvat - uneori este Transplant de ficat ultima opțiune [3] .

Terapie - reduce ficatul gras

Ficatul gras este vindecabil! În prezent nu există terapii medicamentoase. Dacă cunoașteți cauza ficatului gras și îl contracarați, țesutul gras se va descompune adesea iar ficatul poate deveni sănătos. De obicei despre asta este vorba, a se abține de la alcool sau prin Dieta și exercițiile fizice A pierde in greutate. Cauză boli cronice ficatul sau intestinele obezitatea, ar trebui să tratați aceste boli în consultare cu medicul dumneavoastră.

Terapia ficatului gras alcoolic

Dacă există un ficat gras alcoolic, cei afectați sunt de obicei alcoolici. Atunci este important să tratați alcoolismul și să evitați alcoolul cât mai mult posibil. Acesta este adesea un proces dificil și pe termen lung - care ar trebui să aibă loc sub supraveghere medicală și psihoterapeutică!

Terapia ficatului gras nealcoolic

Boala ficatului gras nealcoolic poate regresa în timp. Nu face asta de unul singur - dar, ca persoană afectată, depinde de tine să îți faci din nou sănătatea ficatului. În majoritatea cazurilor este vorba despre asta, a reduce. Medicii presupun că majoritatea pacienților vor face cel puțin trei până la cinci procente din greutatea lor trebuie să pierdeți, astfel încât grăsimea din ficat să se topească [3] .

La ce se mai aplică Slăbi Se aplică următoarele: Exercițiul regulat, aportul redus de calorii și o dietă sănătoasă pe care o puteți menține pe termen lung sunt cruciale. Pentru mulți oameni și asta este Post intermitent o alternativă bună. Dacă este posibil, toți pacienții cu ficat gras ar trebui se abține de la alcool - Acest lucru este cu atât mai adevărat dacă a existat deja inflamație la nivelul ficatului.

Dacă metodele obișnuite nu sunt suficiente pentru a reduce supraponderalitatea severă (obezitate cu un IMC de 35 sau mai mare), uneori apar și ele intervenții chirurgicale în cauză, cum ar fi un tub gastric sau un bypass gastric [1] .

Bine de stiut: Chirurgie bariatrică este un termen umbrelă pentru procedurile chirurgicale pe care medicii le folosesc pentru a trata obezitatea.

Vitamina E: antioxidant împotriva inflamației ficatului gras

Pentru pacienții cu Hepatita hepatică grasă, adică cu inflamație la nivelul ficatului, Orientările medicilor americani recomandă administrarea Suplimente de vitamina E. Vitamina E este o antioxidant, contracarează stresul oxidativ din celule. Ca urmare, poate reduce inflamația și, prin urmare, și hepatita hepatică grasă. Eficacitatea vitaminei E nu a fost încă dovedită pentru diabeticii cu hepatită hepatică grasă și ciroză hepatică [14, 15] .

Vești bune pentru iubitorii de cafea: conform ghidurilor medicale germane, două până la trei căni de cafea pe zi pot reduce riscul de ficat gras non-alcoolic și inflamație a ficatului gras! Această cantitate de cafea conține și o cantitate sigură de cofeină [16] .

Probiotice pentru ficat

În ultimii ani, oamenii de știință au studiat cum Probiotice afectează ficatul gras. Probioticele sunt alimente și preparate care conțin culturi bacteriene. Tu schimbi asta Microbiom, adică compoziția bacteriilor din intestin. Acest lucru poate avea un impact pozitiv asupra dumneavoastră Sănătatea intestinelor și, probabil, afectează și ficatul.

În experimentele efectuate pe animale la șobolani cu probiotice hepatice grase, au redus, printre altele, factorii de inflamație din organism și au menținut o funcție hepatică sănătoasă. În alte studii, animalele tratate cu probiotice au acumulat mai puține grăsimi în ficat. Aceste rezultate nu pot fi transferate individual la oameni - dar profesioniștii din domeniul medical pot fi capabili să obțină terapii de la ei în viitor [17, 18] .

Ficatul gras: dintr-o privire

Ce se întâmplă cu ficatul gras?

Se acumulează prea mult în ficatul gras Grăsime în celulele hepatice la. Acest lucru poate duce la inflamații și cicatrici, până la ciroză hepatică inclusiv. Ficatul gras crește, de asemenea, riscul bolilor cardiovasculare, al diabetului de tip 2 și al cancerului hepatic.

Care sunt cauzele?

Un ficat gras se dezvoltă fie de-a lungul anilor Abuzul de alcool, unu stil de viață nesănătos cu o alimentație deficitară, exerciții fizice mici și obezitate sau boli cronice ale intestinului sau ficatului.

Care sunt simptomele bolii hepatice grase?

Un ficat gras cauzează adesea doar mult timp plângeri neclare ca oboseala și o presiune la nivelul abdomenului superior. Medicii recunosc bine ficatul gras pe unul Imagine cu ultrasunete.

Cum se tratează ficatul gras?

Cine suficient Pierde in greutate, Dacă mănânci sănătos și faci exerciții fizice în mod regulat, poți obține că ficatul gras este complet regresat. Dacă ficatul este legat de alcool, tratamentul bolii alcoolice de bază este crucial.

Referințe

[1] Roeb, E. și colab., „Ghidul S2k pentru bolile hepatice grase nealcoolice”, [Online]. Disponibil la: https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/021-025l_S25_NASH_Nicht_alkoholische_Fettleberwohlung_2015-01.pdf.

[2] M. Blachier, H. Leleu, M. Peck-Radosavljevic, D.-C. Valla și F. Roudot-Thoraval, „Povara bolilor hepatice în Europa: o revizuire a datelor epidemiologice disponibile”, J. Hepatol., Vol. 58, Nr. 3, pp. 593-608, martie 2013, doi: 10.1016/j.jhep.2012.12.005.

[3] D. Ä. G. Ärzteblatt Redaktion Deutsches, "Boală hepatică grasă nealcoolică", Deutsches Ärzteblatt, 27 iunie 2014. https://www.aerzteblatt.de/archiv/160842/Nichtalkoholische-Fettleber Disease (accesat la 13 decembrie 2018).

[4] B. pentru educație pentru sănătate (BZgA), „consum cu risc redus”, alcool - Cunoașteți-vă limita., 02 august 2012. www.kenn-dein-limit.info (accesat la 18 decembrie 2018).

[5] John, U. și colab., Deutsche Hauptstelle für Suchtfragen (Ed.): DHS Jahrbuch Sucht 2018. 2018.

[6] Seitz, H. și Bühringer, G., "Deutsche Hauptstelle für Suchtfragen (DHS): Recomandări ale consiliului de administrație științific al DHS privind limitele consumului de băuturi alcoolice", 2010.

[7] A. M. Wood și colab. a., „Praguri de risc pentru consumul de alcool: analiza combinată a datelor individuale-participante pentru 599 912 consumatori actuali în 83 de studii prospective”, The Lancet, Vol. 391, No. 10129, pp. 1513-1523, aprilie 2018, doi: 10.1016/S0140-6736 (18) 30134-X.

[8] „Ce este un sindrom metabolic? »Sindrom metabolic» Boli »Interniști pe net» “. https://www.internisten-im-netz.de/krankheiten/metabolisches-syndrom/was-ist-ein-metabolisches-syndrom/ (accesat la 09 ianuarie 2019).

[9] J. B. Schwimmer și colab. a., "Heritabilitatea bolii hepatice grase nealcoolice", Gastroenterologie, Vol. 136, Nr. 5, pp. 1585-1592, mai 2009, doi: 10.1053/j.gastro.2009.01.050.

[10] M. Eliades și E. Spyrou, „Vitamina D: un nou jucător în boala hepatică grasă nealcoolică?”, World J. Gastroenterol. WJG, Vol. 21, Nr. 6, pp. 1718–1727, februarie 2015, doi: 10.3748/wjg.v21.i6.1718.

[11] A. Geier, „Aruncând o nouă lumină asupra vitaminei D și a bolilor hepatice grase”, J. Hepatol., Vol. 55, nr. 2, pp. 273-275, august 2011, doi: 10.1016/j.jhep .2010.12.026.

[12] M. Ekstedt și colab. a., „Urmărirea pe termen lung a pacienților cu NAFLD și enzime hepatice crescute”, Hepatology, Vol. 44, No. 4, pp. 865-873, 2006, doi: 10.1002/hep.21327.

[13] N. Bhala și colab. a., "ISTORIA NATURALĂ A BOLII FICATULUI GRAS NALCOOLIC CU FIBROZĂ AVANSATĂ SAU CIROZĂ: UN STUDIU INTERNAȚIONAL DE COLABORARE", Hepatol. Baltim. Md, Vol. 54, Nr. 4, pp. 1208-1216, Oct. 2011, doi: 10.1002/hep.24491.

[14] A. J. Sanyal și colab. a., "Pioglitazonă, vitamina E sau placebo pentru steatohepatita nealcoolică", N. Engl. J. Med., Vol. 362, Nr. 18, pp. 1675-1685, mai 2010, doi: 10.1056/NEJMoa0907929.

[15] N. Chalasani și colab. a., "Diagnosticul și gestionarea bolilor hepatice grase nealcoolice: Ghid de practică de către Asociația Americană pentru Studiul Bolilor hepatice, Colegiul American de Gastroenterologie și Asociația Americană de Gastroenterologie", Hepatologie, Vol. 55, Nr. 6, Pp. 2005-2023, 2012, doi: 10.1002/hep.25762.

[16] J. W. Molloy, C. J. Calcagno, C. D. Williams, F. J. Jones, D. M. Torres și S. A. Harrison, „Asociația consumului de cafea și cofeină cu boli ale ficatului gras, steatohepatită nealcoolică și grad de fibroză hepatică”, Hepatol. Baltim. Md, Vol. 55, Nr. 2, pp. 429-436, februarie 2012, doi: 10.1002/hep.24731.

[17] H. M. Al-muzafar și K. A. Amin, „Amestecul probiotic îmbunătățește boala hepatică grasă în virtutea acțiunii sale asupra profilurilor lipidice, leptinei și biomarkerilor inflamatori”, BMC Complement. Îmbătrânire. Med., Vol. 17, ianuarie 2017, doi: 10.1186/s12906-016-1540-z.