Cuprins + ghid index 2016

de: Christoph Fischer

Cuprins

Ghidul de practică generală poate fi comandat online de la Studia la 20 EUR.

vascular cerebral

nou din 12-2018 ghid 2018

Infecții în practica AM. 19

Streptococi (bacterii). 21

Operatori GAS fără reclamații. 21

Febra glandulară a lui Pfeiffer (mononucleoză). 22

Frecvența durerii în gât. 24

Boli secundare purulente. 25

Boli secundare nepurulente. 25

Ce teste de laborator sunt utile pentru o durere în gât? . 27

Efectul antibioticelor. 30

Antibioticele trebuie administrate cu siguranță:. 30

Antibioticele nu au efect relevant și nu trebuie administrate:. 31

Efectele secundare ale medicamentelor pentru durere. 32

Participarea la școală și grădiniță. 32

Conjunctivita la copii. 40

Imagini clinice similare. 43

Diagnostic avansat. 44

De ce ar trebui să folosim antibioticele cu moderație? . 45

Problema CRP în detaliu. 45

Analgezice și calmante pentru febră. 48

Medicamente care suprimă tusea. 48

Popular, dar inutil. 49

Expectoranți din plante. 49

Picături nazale decongestionante. 49

Prevenire (conform DEGAM-LL). 50

Laringită subglotică sau laringită supraglotică? . 50

ITU și anumite grupuri de pacienți. 65

ITU în timpul sarcinii. 65

Altfel bărbați mai tineri sănătoși. 65

". Dna Maier este din nou pozitivă la Stix. ". 66

Când trebuie efectuată o analiză a urinei la persoanele fără simptome? . 66

Test de bandă de urină la control. 67

Riscurile bacteriuriei asimptomatice. 68

Bacteriuria asimptomatică în timpul sarcinii. 68

Vaccinarea gripală sezonieră. 80

Profilaxia post-expunere cu inhibitori ai neuraminidazei. 85

Importanța măsurătorilor anticorpilor IgG și IgM în infecții. 87

Importanța măsurării CRP în infecții. 88

Valorile normale ale CRP la persoanele sănătoase. 89

Antibiotice pentru apendicită. 90

Diferențierea dintre astm și BPOC. 94

Astmul adult. 94

Sunt utile măsurile de prevenire? . 106

Educarea părinților despre beneficiile/riscurile ICS. 107

Imunoterapie specifică. 108

Varianta de tuse a astmului. 110

Glucocorticoizi orali în exacerbare acută. 119

Principiile terapiei care nu sunt recomandate pentru BPOC. 121

Blocanți beta la pacienții cu BPOC. 121

Cefalee, vă rugăm să nu reformatați acest tabel. 123

Cefalee cu un curs potențial periculos. 124

Gastrită și simptome de reflux. 125

Gastrita cronică. 127

Numărul necesar pentru a dăuna gastroscopiei (NNH). 128

PPI - interacțiune cu ASA. 129

Restricții de aplicare pentru metoclopropamidă (Paspertin®). 129

Terapie gastrică - Prezentare generală și evaluare. 134

Inhibitori ai pompei de protoni (IPP). 134

ADR PPI datorită efectelor nespecifice. 135

Administrarea profilactică a IPP pentru AINS? . 137

Testul York și prostii similare. 141

Diagnostice diferențiale pentru sindromul intestinului iritabil. 142

Iritație intestinală de la fitină. 142

Diaree medicamentoasă. 143

Boala inflamatorie a intestinului. 144

Diverticulită recurentă. 144

Tulburări musculo-scheletice frecvente. 146

Sindromul tunelului carpian (STC). 146

Rizartroza (artroză a articulației șeii degetului mare). 147

Epicondilită laterală (cot de tenis). 148

Restricție dureroasă a mișcării în articulația umărului. 149

Subluxatio supinatoria tali. 151

Hallux valgus: chirurgie versus orteză. 151

Sunt utile branțurile ortopedice? . 153

Sindromul cervical (prescurtat). 154

Traumatism de accelerare a coloanei cervicale (scurtat). 155

Dacă trebuie să demonstrezi că ești bolnav, nu te poți vindeca. 156

Frecvența și durata durerii lombare. 158

Trei întrebări sunt importante pentru tratamentul durerii lombare:. 159

dureri lombare necomplicate. 159

dureri de spate radiculare. 160

Când ar trebui să se utilizeze diagnosticul imagistic pentru durerea radiculară și care dintre acestea. 162

dureri cronice de spate. 162

Sunt factori de risc pentru cursurile cronice. 162

Factori psihosociali:. 162

Boli periculoase. 162

Terapia durerii lombare. 163

Medicament. 163

Infiltrarea cu cortizon în jurul rădăcinii nervoase sau în spațiul epidural. . 165

Wheal, injecții punct declanșator. 165

Terapia medicamentoasă va fi respinsă. 166

Terapii non-medicamentoase. 166

Studii interesante privind terapia durerii lombare:. 169

Analgezice pentru comorbidități. 170

AINS și insuficiență cardiacă. 170

AINS și relaxare protetică. 170

Diagnostice diferențiale importante ale durerii lombare. 171

  1. Sindromul Piriformis. 171

61% din leziunile meniscului detectabile prin RMN sunt asimptomatice. 174

Rolul AINS în osteoartrita genunchiului. 174

Injecție intraarticulară de osteoartrită de șold. 176

Dureri de picioare cu boală ocluzivă arterială periferică (PAVK). 177

Boli ortopedice rare în AM. 178

Boli reumatice dintr-o privire. 183

Prevenire și terapie. 193

De la detergent la medicament: bifosfonați. 195

Ranelat de stronțiu (Protelos®). 199

Sfaturi pentru pacienții mai în vârstă și rude. 202

Protectorii de șold reduc riscul fracturilor de gât femural și pelvian? . 202

Medicamentele pentru osteoporoză vă reduc riscul de fracturi ale gâtului femural și ale pelvisului? . 203

Cum puteți reduce riscul de cădere? . 204

Lista de verificare pentru cei afectați și rudele acestora. 204

Lista de verificare pentru medicul de familie. 205

Ce altceva poți face pentru a reduce riscul de cădere? 206

Vitamina D nu este utilă doar în osteoporoză - posibilele efecte secundare dorite. 207

Studii de utilizare orală. 209

Date de aplicare intraarticulare. 209

Terapia hipertensiunii arteriale. 212

Plan terapeutic pas cu pas. 216

HTA sistolică izolată la bătrânețe. 217

Alegerea substanțelor. 218

Farmacoterapia hipertensiunii în bolile concomitente. 220

Sartani (antagoniști ai angiotensinei II). 223

Criză hipertensivă, urgență hipertensivă. 227

Prevenirea cardiovasculară. 228

Tratamentul colesterolului. 228

Dieta de prevenire cardiovasculară. 229

Antioxidanți Vitamina C, E, ß-caroten. 231

„pericol” cardiovascular al acidului uric seric crescut. 233

Calciul crește riscul cardiovascular? . 234

Reducerea greutății la persoanele sănătoase supraponderale. 234

Fibrează: studiu OMS (clofibrat). 235

Terapia cu statine - cele mai importante studii. 235

Numărul necesar pentru tratare (NNT). 239

Diabetul zaharat de tip 2. 239

Auto-monitorizarea glicemiei are sens doar pentru pacienții tratați cu insulină. 240

Scopul terapiei scade tensiunea arterială. 241

Discuție despre valoarea țintă HbA1C. 242

Terapia lipidică la diabetici. 245

Pregătirea structurată a pacientului. 246

Evaluarea eficacității medicamentelor antidiabetice. 247

Sulfoniluree cu acțiune îndelungată. 248

Sulfoniluree cu acțiune scurtă. 248

Gliflozină (inhibitor SGLT-2). 250

Analogi de insulină cu acțiune scurtă și lungă. 251

Cazurile acute interne în practică. 253

Morpin pentru dureri de stomac? . 260

Osmolalitatea serică calculată:. 267

Diferențierea dintre insuficiența renală prerenală și renală. 268

Infuzii + Diuretice? . 268

Controlul frecvenței vs. Controlul ritmului. 271

Tratamentul accidentului vascular cerebral ischemic. 272

Managementul accidentului vascular cerebral acut. 273

Prevenirea secundară după accident vascular cerebral ischemic (faza post-acută). 274

Foramen persistent oval. 274

Diagnostic ECG pe termen lung la pacienții cu AVC inexplicabil etiologic, "criptogen" sau TIA. 275

Terapia insuficienței cardiace. 276

Terapie graduală conform ACC/AHA. 276

Măsuri obligatorii pentru însoțirea terapiei. 277

Inhibitori ai ECA și ß-blocanți: 8 muște cu 2 valve. 278

Titrarea dozei de enalapril în insuficiența cardiacă. 279

Stenoza valvei aortice sau mitrale, cardiomiopatia hipertrofică. 279

Pacienți cu insuficiență renală. 279

Etapele insuficienței renale cronice. 285

Medicamente pentru insuficiența renală cronică. 288

Alegerea medicamentului de înaltă presiune. 288

Metformin pentru insuficiență renală. 289

Droguri dăunătoare. 290

Laxative fosfatice și funcția renală. 291

Doza mică de aspirină. 291

Insuficiență renală acută prerenală. 292

Insuficiență renală acută renală. 292

Insuficiență renală acută postrenală. 293

Profilaxia insuficienței renale acute. 293

Heparine cu greutate moleculară mică (LMWH). 295

Profilaxia trombozei în cursele aeriene. 297

Diagnosticul trombozei venei piciorului și a emboliei pulmonare. 298

Scorul de risc clinic pentru embolie pulmonară. 299

Riscul de tromboembolism și reducerea relativă a riscului (RRR) prin terapia AK. 300

ASA în TVP și embolie pulmonară? . 300

Anticoagulante pentru fibrilația atrială. 301

Fibrilația atrială: când se utilizează anticoagulare . 301

Scorul CHADS2 și rata de accident vascular cerebral:. 302

Estimarea riscului de sângerare cu scorul HAS-BLED. 302

Liniile directoare ale Colegiului American al Medicilor Chest (ACCP). 303

Este Xarelo® & Co. mai bun decât Sintrom®? . 304

Pe scurt, AkdÄ ia următoarea poziție:. 304

Când se recomandă utilizarea noilor anticoagulante? 306

Există diferențe între Xarelto®, Pradaxa® și Eliquis®. 307

Ce trebuie luat în considerare pentru grupurile speciale de pacienți? . 308

Regimul de dozare cumarină la început. 308

Vitamina K și anticoagulante. 310

Parecetamol și anticoagulante. 310

Management perioperator pentru anticoagulare orală (punte?). 310

Sunt heparinele cu greutate moleculară mică (LMWH) oul lui Columb? . 311

Accidente vasculare cerebrale sunt la fel de rare, dar sângerările și atacurile de cord sunt mult mai frecvente atunci când sunt punte! . 312

Reducerea insuficienței renale. 313

Procedura pentru pacienții cu noile anticoagulante orale (NOAC). 313

Chirurgie fără întrerupere a terapiei anticoagulante orale. 313

Risc scăzut de sângerare fără întrerupere. 314

Inhibitori P2Y12 (clopidogrel, prasugrel, ticagrelor). 317

Ce inhibitor de agregare a trombocitelor la pacienții cu risc de sângerare ulcerată? . 317

Situații clinice speciale. 319

Sindrom coronarian acut. 319

Pacienți de înlocuire a valvei cardiace. 320

Terapia antitrombotică la pacienții după accident vascular cerebral ischemic criptogen sau TIA și

foramen ovale persistent. 320

Clopidogrel + VKA mai bun decât terapia triplă? . 320

Monitorizarea terapiei antitrombotice. 321

Examinări preliminare preoperatorii și evaluarea riscurilor. 322

Vertij pozițional paroxistic benign (BPPV). 328

Schwannoma nervului vestibular (VS). 332

Insuficiență vestibulară bilaterală cronică. 333

Tulpina creierului și infarctul cerebelos. 334

Amețeli fobice. 335

Amețeli de origine internă. 336

Scriitor esențial de tremur? . 337

Probleme ginecologice în AM. 339

Evaluarea riscului/beneficiului preparatelor contraceptive. 339

Inhibitori ai ovulației și risc de tromboză. 339

Inhibitori ai ovulației și risc de cancer. 340

Progestine de a doua generație. 342

Gestageni din a treia generație: gestoden și desogestrel. 343

Gestagene cu efecte anti-androgenice. 343

Acetat de clormadinonă (CMA). 343

Alte forme de aplicare. 346

Inhibitor de ovulație în hiperandrogenemie. 348

Schimbarea preparatului în caz de reacții adverse. 348

Selectarea preparatelor în funcție de conținutul de estrogen/progestin. 349

Prezentare generală a pilulelor contraceptive. 350

Medicamente în timpul sarcinii. 353

Vaccinări în timpul sarcinii. 354

Pe lângă protecția individuală, o rată ridicată de vaccinare are ca rezultat imunitatea efectivului. 355

decizia pacientului informată. 356

Recomandat pentru toți copiii din programul de vaccinare 2015. 358

Recomandat adulților în programul de vaccinare 2015. 360

Administrarea de AINS pentru durere la locul injectării. 361

Vaccinarea împotriva Haemophilus influenzae tip b. 370

Beneficiul și riscul vaccinării împotriva rujeolei. 371

Vaccin pneumococic conjugat Prevenar®. 374

Vaccinarea pneumococică la pacienți după splenectomie. 376

Vaccinări și scleroză multiplă. 389

Scepticismul de vaccinare al susținătorilor homeopatiei. 392

Importanța măsurării anticorpilor pentru controlul protecției împotriva vaccinării. 393

Encefalita japoneza . 395

Bolnavii mintali din AM -. 408

Alocarea psihoterapiei. 409

Depresia somatogenă. 412

Depresia farmacogenă. 412

Manie unipolară, episod maniacal. 415

CHD și boli mintale. 415

Semne de avertizare pentru cursuri periculoase care pot fi prevenite. 417

Monitorizarea medicamentelor psihotrope în medicina generală. 424

Somnifere și sedative. 425

Alternative medicamentoase la benzodiazepine. 429

Modelul genetic. 431

Modelul psihoterapeutic. 432

Are sens screeningul pentru demență? . 434

Dovezi antidemențiale. 436

Tulburări motorii extrapiramidale. 441

Eficacitatea neurolepticelor în demență. 441

Efecte adverse ale medicamentelor. 442

Scăderea răspunsului. 442

Supradozaj și polifarmacie. 443

Combinația a 2 neuroleptice este o prostie. 443

Tulburari cognitive. 443

Sindromul deficitului indus de neuroleptice „simptome negative”. 444

Sindromul metabolic. 444

Creșterea mortalității cu neuroleptice. 444

Încercări de reducere și retragere însoțite terapeutic. 447

Sindromul neuroleptic - Sindromul serotoninergic. 449

Dezvoltarea depresiei - modelul bio-psiho-social. 451

Ce decide dacă vor exista episoade repetate de depresie sau trecerea la tulburarea bipolară

Particularități la pacienții vârstnici. 452

Caracteristici speciale la copii și adolescenți. 453

Ce trebuie să știe rudele. 453

Particularitățile tulburării bipolare. 453

Alegerea antidepresivului. 456

Prezentare generală și evaluarea beneficiu/risc. 456

Inhibitori neselectivi ai recaptării monoaminei (NSMRI). 459

Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI). 459

Inhibitori ai recaptării serotoninei norepinefrinei (SNRI). 461

Inhibitori ai recaptării noradrenalinei (NaRI). 462

Inhibitori de monoaminooxidază (MAO). 462

Utilizarea antidepresivelor în alte indicații. 463

Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD). 466

Alternative la Ritalin® și Strattera®. 469

Schema de nivel OMS pentru terapia durerii. 472

Supraponderalitate și obezitate. 474

Circumferința taliei și riscul de complicații metabolice asociate obezității (după Lean și colab., 1995). 476

Este în gene. . 479

Boala arterelor coronare (CHD), insuficiență cardiacă. 480

Tulburări ale metabolismului lipidic (hiperlipidemie, dislipidemie). 481

Sindromul metabolic. 481

Obezitatea și durerea merg împreună. 483

DGfN: Copiii obezi sunt mai predispuși să sufere leziuni la rinichi. 483

Paradoxul obezității. 491

Valori orientative pentru evaluarea comportamentului consumatorului. 501

ECG de rutină anual fără beneficii. 512

Ecografie pentru anevrisme aortice abdominale. 512

Determinarea riscului cardiovascular general. 513

Prevenirea cancerului - un mit? . 515

Furnizarea noului 2005 - tabel de viață. 516

Carcinom cervical Dani, vă rugăm să introduceți informațiile curente despre pacient. 516

Cancer de sân (versiune lungă online). 519

Prevenirea cancerului de colon și depistarea precoce. 521

Precursorii cancerului de colon. 521

Polipoză adenomatoasă familială. 522

Utilizarea testului scaunului. 523

Beneficiile unei colonoscopii. 525

Rău din colonoscopie. 525

Discutarea limitei de vârstă. 526

Discuție: Colonoscopie sau Endoscopie Sigma? . 526

Cât de des se găsesc carcinoamele după o colonoscopie normală? . 527

Interval de control pentru un polip eliminat. 527

Radiografia contrastului intestinului (irigoscopie). 528

Examinare intestinală computerizată tomografică. 528

Caseta de informații despre colonoscopie. 529

Cancer ovarian (cancer ovarian). 529

Markeri tumorali în bolile maligne. 532