Datoria socială și dependența

29 mai 2020, de Lolo

Olivier Veran, în timpul unui discurs din 20 mai 2020, intenționează să deschidă un dialog pentru a crea un nou risc de „pierdere a autonomiei”, sau chiar o nouă ramură a securității sociale, dedicată persoanelor în vârstă dependente.

Au fost trimise două legi partenerilor sociali, una organică, cealaltă obișnuită:

Aceste texte au ca scop transferați 136 miliarde de euro de datorii sociale către Fondul de rambursare a datoriilor sociale (Cades), data amortizării datoriei purtate de CADES este astfel amânată din 2024 până în 2033.

Dar, de asemenea, pentru a deschide calea pentru crearea unui „al cincilea risc” de securitate socială dedicat gestionării pierderii autonomiei, textul propune realocarea unei fracțiuni din contribuția socială generalizată (CSG) către finanțarea sprijinului pentru bătrânețe.

Guvernul va trebui să prezinte Parlamentului, până cel târziu la 30 septembrie 2020, un raport privind „condițiile pentru crearea unui nou risc sau a unei noi ramuri a securității sociale”, care să acopere atât dependența persoanelor în vârstă, cât și a celor cu dizabilități.
Pentru a include reforma în proiectul de lege privind finanțarea securității sociale pentru 2021.

Cu tot respectul pentru guvernanții noștri, îmbătrânirea nu este un risc, este în ordinea firească a lucrurilor, dar mai ales uită de bunăvoie ce este securitatea socială din CNR, „a proteja de la naștere până la moarte”.
Acest lucru i-ar slăbi finanțarea pe baza salariului socializat, taxându-l și deschizându-l către asigurări complementare sau private care tocmai așteaptă acest lucru.

Este imperativ să protejăm toți cetățenii și, în special, bătrânii noștri, care au contribuit prin munca lor la crearea bogăției în Franța, aceștia trebuie să poată trăi cu demnitate și pe deplin din binemeritatele pensii în bune condiții sanitare.

Prin urmare, Cgt afirmă necesitatea de a consolida universalitatea asigurărilor de sănătate și de a nu crea o a 5-a ramură.

Acoperirea pierderii autonomiei, fie acasă, fie într-o unitate, trebuie să fie responsabilitatea solidarității naționale și asigurată de securitatea socială prin integrarea „dreptului la autonomie” în ramura sa de sănătate.

Pierderea autonomiei este incapacitatea unei persoane de a decide și de a efectua anumite acte ale vieții de zi cu zi pe cont propriu.
Legat de procesul de îmbătrânire și/sau de modificări fizice, precum și psihice, este rezultatul multifactorial al unor situații previzibile sau imprevizibile, dar și materiale, sociale sau familiale, de-a lungul vieții și la orice vârstă.

STARE DE JOC

Îmbătrânirea populației este din ce în ce mai importantă, conform INSEE.
Speranța de viață - 88,8 ani pentru femei și 84,6 ani pentru bărbați - va continua să crească: 93 de ani pentru femei și 90,1 ani pentru bărbați în 2040.
Avem 13,1 milioane de persoane cu vârsta peste 65 de ani - sau 19,5% din populație - cu perspective de 18,9 milioane în 2040 - sau 26,1% din populație.
Aproape 1,3 milioane își pierd autonomia, sau 8% din cei peste 60 de ani și 1,8% din populație. Vor fi 2 milioane în 2040. 60% trăiesc acasă (760.000) și 608.000 în case de bătrâni (unități de cazare pentru persoanele în vârstă dependente).

Aproape 30 de miliarde de euro sunt cheltuiți în fiecare an pentru îngrijirea persoanelor în vârstă cu pierderi de autonomie, din care 79% sunt cheltuieli publice:
12,2 miliarde de euro pentru cheltuieli de sănătate;
10,7 miliarde de euro pentru sprijinirea APA (indemnizație de autonomie personalizată);
7,1 miliarde de euro pentru cazare.

Asigurările sociale acoperă 52% din cheltuielile publice, departamentele 26%, CNSA (Fondul național de solidaritate pentru autonomie) 16% iar statul 6%. La aceste sume trebuie adăugate aproape 10 miliarde de euro în cheltuieli din buzunar pentru familii.
Având în vedere procesul de îmbătrânire, va fi necesar să îi alocăm până în 2040 puțin mai puțin de un punct din PIB, sau între 11 și 25 de miliarde de euro în plus, ceea ce reprezintă, prin urmare, o provocare financiară majoră, dar departe de a fi de netrecut.

Cea mai recentă lege ASV (adaptarea societății la îmbătrânire), adoptată la 28 decembrie 2015 de guvernul anterior, nu a răspuns acestor provocări. Ea a exclus îngrijirea rezidențială pentru a aloca resurse doar îngrijirii la domiciliu. Au fost adoptate măsuri interesante (dar insuficiente având în vedere provocările):
140 de milioane de euro pentru prevenire;
80 de milioane de euro pentru locuințe, inclusiv renovarea și adaptarea a 80.000 de locuințe private în trei ani;
375 milioane de euro pentru reevaluarea plafoanelor de ajutor pentru APA;
80 de milioane de euro pentru ajutor pentru îngrijitori și voluntariat.

Cu toate acestea, nu au fost luate măsuri cu privire la finanțarea globală necesară pentru a face față provocărilor și nimic la nivelul instituțiilor gazdă.

MOBILIZAREA PERMITE ÎNAINTE

Diferitele mobilizări întreprinse la instigarea Cgt, foarte adesea unitare, în special în 30 ianuarie și 15 martie 2018, la nivelul personalului căminelor de îngrijire medicală împreună cu organizațiile de pensionari, au permis progrese, din nou insuficiente, dar deloc neglijabile.