Decompensare cardiacă versus fibrilație atrială TAA - întrebări despre probleme practice de codificare - myDRG
Dragi colegi,
cunoaște cineva o sursă cotabilă sau are o abordare intenționată a argumentării în constelațiile de admitere a pacienților cu decompensare cardiacă sub tahiaritmie cu/și fibrilație atrială?
Abordarea etiologie/manifestare ?
Abordarea diagnosticelor majore concurente ?
Multumesc anticipat
„Insuficiența cardiacă acută de decompensare (ADHF), adică noul debut al IC severă sau intensificarea bruscă a IC cronică, este o condiție care pune viața în pericol, care necesită de obicei spitalizare și este, de fapt, cea mai frecventă cauză a internării spitalicești la pacienții cu IC.
ADHF poate rezulta din 1 sau mai multe evenimente precipitante, inclusiv dezvoltarea unei varietăți de aritmii; ... ”
Bună ziua domnule Rembs
mulțumesc pentru feedback - voi studia sursa numită în weekend.
Cu toate acestea, întrebarea pe forum cum colegii se ocupă de această constelație în termeni concreți?
În prezent trebuie să decid dacă am un caz de care să mă plâng.
Înregistrare cu AF și decompensare cardiacă; Re-ritmizarea prin cardioversie și med. Conversie. În plus, recompensarea prin administrare orală de furosemid. Inclusiv reducerea greutății de 4 kg în decurs de 9 zile.
Văd clar tahiaritmia în/și fibrilația atrială ca principal diagnostic.
colegul din departamentul specializat susține că există diagnostice principale concurente și că durata șederii se datorează recompensării.
Cum apreciați acest lucru ?
salutări și să aveți un weekend frumos
De asemenea, luați în considerare cazurile care implică embolie pulmonară în tromboză. Aici codifică și tromboza.
Buna Attila,
o tromboză duce la PE. Prin urmare, aici este prezentată în mod clar o secvență cronologică. Acest lucru nu este atât de ușor cu combinația de AF și decompensare. Decompensarea cardiacă poate duce la AF sau TARA în contextul proceselor asociate. În același mod, un TARA poate duce la o decompensare a unei insuficiențe cardiace. Aflarea retrogradă a ceea ce a fost mai devreme este destul de dificilă
Cu drag din Franconia de mijloc
E. Horndasch
asta ar trebui să fie clar. Prin urmare, o bună scrisoare electronică de la medicul curant cu idei despre caz este de obicei soluția la problemă. Într-un fel sau altul, MDK va evoca varianta B din pălărie.
Stimate domn Wegmann,
pentru mine acestea sunt diagnostice principale concurente. Etiologia/manifestarea nu joacă un rol în afara sistemului +/*, decompensarea cardiacă este un tablou clinic independent, la fel ca TAA.
Cu salutări
_____________________
Dr. med. Volker Blaschke
bună,
Cred că dl. Horndasch ajunge la subiect, nu știm cu toții care a fost primul, noua TAA sau decompensare cardiacă, în principiu, ambele sunt tratate, adică este din nou o eroare de calcul Inek sau o eroare de atribuire DRG. combinația trebuie să conducă în mod logic la același DRG! atunci nu ar exista nicio dispută pe care nimeni nu o poate rezolva oricum, deoarece ambele variante ale ordinului principal și ND ar putea fi justificate cumva (vezi mai sus) și toată lumea de aici știe cum este poziționat MDK deasupra noastră.
Se folosește atât de mult sistem DRG complex! de ce, nu o face mai ușoară.
(Am încercat să fac o sugestie cu ceva timp în urmă, dar am fost respins rapid, deoarece erau sarcini clare unde.
scuze, nici nu mi-a fost de ajutor. numai pentru suflet
Bună ziua domnule Rembs
mulțumesc pentru feedback - voi studia sursa numită în weekend.
Cu toate acestea, întrebarea pe forum cum colegii se ocupă de această constelație în termeni concreți?
În prezent trebuie să decid dacă am un caz de care să mă plâng.
Înregistrare cu AF și decompensare cardiacă; Re-ritmizarea prin cardioversie și med. Conversie. În plus, recompensarea prin administrare orală de furosemid. Inclusiv reducerea greutății de 4 kg în decurs de 9 zile.
Bună ziua domnule. Münsterländer și toți ceilalți,
v-ați plâns dumneavoastră sau cineva din forum de o astfel de constelație sau l-ați lămurit?
După 4 ani, problema este încă înainte de 1600 vs. 3000 euro.