Demență corporală Lewy Demență corporală Lewy »Speranța de viață, desigur; Mai Mult

Demență corporală Lewy (de asemenea: Demență corporală Lewy sau Demență corporală Lewy) este una dintre formele neurodegenerative ale demenței și este declanșată de corpurile Lewy omonime din celulele nervoase ale cortexului cerebral. Demența corporală Lewy este mai rară decât Alzheimer și este diagnosticată în aproximativ 5% din toate demențele. În plus față de o tulburare progresivă de memorie și mișcare, cei afectați prezintă fluctuații semnificativ rapide ale abilităților lor mentale și ale vigilenței pe parcursul zilei.

Cuprins

Demența corpului Lewy: definiție

Demența corpului Lewy este o formă de demență neurodegenerativă care este declanșată de mici incluziuni de proteine în celulele nervoase ale cortexului cerebral. Caracteristicile acestei forme de demență sunt în principal tulburările psihotice, tulburările de mișcare și fluctuațiile semnificativ puternice în starea mentală și fizică a persoanei afectate, precum și în atenția din timpul zilei.

Demența corporală Lewy sau demența corpului Lewy poate apărea singură sau ca o boală concomitentă a sindromului Parkinson.

Ce sunt corpurile Lewy?

Neurologul german Friedrich Lewy a cercetat Parkinson în jurul anului 1910 și a descoperit mici reziduuri de proteine în celulele nervoase ale creierului mediu la pacienții cu Parkinson. Aceste „corpusculi” au fost numiți „corpusculi Lewy” în onoarea sa.

Noile metode de cercetare au făcut cunoscut în jurul anului 1989 că astfel de corpuri Lewy pot apărea nu numai în creierul mediu, ci și în și sub cortexul cerebral (cortical și subcortical) și că nu declanșează boala Parkinson, ci un alt tablou clinic: demența sau demența corpului Lewy cu corpuri Lewy (scurt: „DLB”).

Demență corporală Lewy: simptome

Spre deosebire de depozitele de proteine (așa-numitele plăci) care apar în demența de tip Alzheimer, corpurile Lewy sunt mult mai rare, dar provoacă simptome severe aproape de la început:

Risc de confuzie între Alzheimer și demență

Foarte adesea, demența de tip Alzheimer este diagnosticată incorect, chiar dacă este prezentă demența corpului Lewy. Așa-numitele tulburări motorii extrapiramidale, adică tulburări de mișcare, mușchi și postură, pot fi o indicație oarecum mai fiabilă. Prin urmare, prevenirea timpurie a căderii este deosebit de importantă. Halucinațiile au, de asemenea, nevoie urgentă de tratament.

Dacă aveți demență, organizați ajutorul potrivit pentru persoana iubită! Cu un sistem de apel de urgență la domiciliu sau un apel de urgență mobil, persoana iubită poate de ex. B. organizează rapid ajutorul după cădere; Un tracker GPS vă permite să-l localizați cu precizie pe persoana iubită cu demență dacă el sau ea arată o tendință de a alerga sau s-a pierdut.

Factori de risc pentru demența corpului Lewy

Potrivit Societății Alzheimer din Germania, nu se cunosc factori de risc care să favorizeze demența corpului Lewy. Doar în câteva familii boala a fost cauzată și dovedită de modificarea structurii genetice.

Diagnosticul demenței corpului Lewy

Diagnosticul pe parcursul vieții este destul de dificil, deoarece multe simptome indică Alzheimer și Parkinson. Cu toate acestea, informațiile importante sunt furnizate de anomaliile psihologice și de fluctuațiile adesea puternice ale performanței cognitive în timpul zilei.

5 posibile semne de avertizare și semnale de alarmă pentru demența corpului Lewy pot fi:

Afectatul cade frecvent.
Persoana afectată dezvoltă o model de mers izbitor: Merge mai încet decât înainte sau îndoit în mod vizibil înainte sau în lateral.
Afectatul își pierde frecvent cunoștința (de ex. dimineața după ce te-ai trezit).
Apare mai frecvent halucinații vizuale și acustice pe. Asta înseamnă: persoana în cauză aude z. B. voci inexistente sau vede oameni sau animale înspăimântătoare.
Uneori el/ea este gata ocupat și la scurt timp după aceea clar și orientat din nou.

Frecvența acestor evenimente poate ajuta medicul să facă un diagnostic. Prin proceduri de investigație tehnică precum B. Tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) pot exclude doar alte boli (cum ar fi o tumoare pe creier), dar nu sunt de mare ajutor în diagnosticarea demenței corpului Lewy.

În cele din urmă, demența corpului Lewy poate fi dovedită în mod fiabil numai dacă incluziunile de proteine, corpurile Lewy, în și sub cortexul cerebral sunt detectate în autopsie după moarte.

Luați în considerare demența corporală Lewy

Este deosebit de important să vă gândiți la această formă specială de demență atunci când faceți un diagnostic. În multe cazuri, demența corpului Lewy nu este recunoscută în ciuda simptomelor tipice. B. diagnosticată ca demență Alzheimer.

Demență corporală Lewy: curs/etape

Demența corporală Lewy începe de obicei doar la o vârstă avansată de la vârsta de 65 de ani, durata medie a bolii fiind de opt ani. Demența corpului Lewy se dezvoltă la rate foarte diferite. Datorită simptomelor Parkinson (de exemplu, tremurături musculare, mișcări lente și expresii faciale limitate) există, de asemenea, riscul confuziei cu un alt tablou clinic, care la rândul său necesită terapii diferite și, de asemenea, ia un curs diferit.

În cazul demenței corpului Lewy, problemele comportamentale ale persoanei afectate sunt deosebit de dificile pentru rude. Perioadele delirante, halucinațiile și tulburările fizice îi determină adesea pe cei afectați să se retragă. Este cu atât mai important ca rudele să fie bine informate cu privire la tabloul clinic - pentru a putea explica boala și simptomele acesteia altor persoane apropiate și îngrijitori.

Demența corporală Lewy este deosebit de dificilă pentru rude. Trebuie să te pregătești pentru faptul că persoana în cauză cade adesea, se lasă în somn (de exemplu, deoarece are vise de anxietate și, de asemenea, reacționează la ele fizic), își pierde brusc conștiința sau suferă de incontinență.

Mai presus de toate, mobilitatea restricționată și riscul de cădere duc la faptul că cei afectați ajung în cele din urmă la pat. Foarte des în stadiul final tulburări de înghițire (disfagie) și, prin urmare, pneumonie, care poate duce la moarte.

Terapie pentru demența corpului Lewy

Ca și în cazul multor alte tipuri de demență, demența corpului Lewy nu poate fi încă oprită. Cu toate acestea, există opțiuni de terapie medicamentoasă și non-medicamentoasă pentru ameliorarea simptomelor.

1. Terapia medicamentoasă pentru demența corpului Lewy

Oamenii reacționează adesea cu frică, agresivitate și idei delirante. Utilizarea neurolepticelor este extrem de dificilă pentru ei, deoarece persoanele cu demență corporală Lewy sunt foarte sensibile la ele și tolerează foarte slab aceste medicamente. Inhibitorii colinesterazei, pe de altă parte, pot avea un efect pozitiv asupra halucinațiilor, confuziei și tulburărilor de comportament.

Inhibitorii colinesterazei împiedică descompunerea acetilcolinei, o substanță mesageră din sistemul nervos central. Astfel de inhibitori ai colinesterazei sunt utilizați în terapia Alzheimer, deoarece pot avea un efect pozitiv asupra evoluției bolii.

Utilizarea antipsihoticelor trebuie, de asemenea, luată în considerare cu atenție. Multe medicamente nu sunt aprobate pentru tratamentul demenței corpului Lewy, dar funcționează bine în cazuri individuale. Medicii trebuie să fie foarte sensibili aici.

Terapie non-medicamentoasă pentru demența corpului Lewy

Terapia non-medicamentoasă este deosebit de importantă în demența corpului Lewy - și acest lucru înseamnă că rudele care le îngrijesc sunt, de asemenea, deosebit de provocate.

4 factori importanți în terapia non-medicamentoasă pentru demența corpului Lewy

Antrenament cognitiv (de ex. Antrenament orientat spre realitate, „RED” pe scurt)
Exercițiu, sport
Dieta sănătoasă, dacă este necesar suplimente alimentare
Antrenarea memoriei

Evitați stresul în demența corpului Lewy

Persoanele cu demență Lewy Body sunt foarte sensibile la mediul lor. Cu toate ofertele terapeutice, depindeți de faptul că îngrijitorii sunt familiarizați cu provocările speciale ale demenței corpului Lewy și reacționează cu atenție la acestea. Cererile excesive sau stimularea senzorială excesivă trebuie evitate cu orice preț.

Demență corporală Lewy: Speranța de viață

Demența corporală Lewy este un tip special de demență. Imobilitatea crescândă duce la repaus la pat și dificultăți la înghițire, ceea ce duce adesea la pneumonie. Speranța de viață cu această formă de demență este de aproximativ șapte până la opt ani după diagnostic.