Diabetul de tip 1 la copii și adolescenți SpringerLink
Prezentare generală a orientărilor actuale și a metodelor moderne de terapie
Diabetul de tip 1 la copii și adolescenți
Prezentare generală a orientărilor actuale și a opțiunilor moderne de terapie
rezumat
fundal
Diabetul de tip 1 este cea mai frecventă boală metabolică la copii și adolescenți, cu o incidență crescândă. În plus față de tratamentul compensatoriu, diagnosticul diferențiat de manifestare este esențial pentru acceptarea bolii și cursul ulterior al tratamentului.
Alegerea terapiei
În Germania, tratamentul intensificat cu insulină a fost stabilit ca singura formă de terapie; terapia primară cu pompă de insulină a predominat în mare măsură în vârstă preșcolară. Alegerea se poate face dintr-un număr mare de insuline, în funcție de circumstanțele individuale ale familiei și de viața de zi cu zi a copilului. Pentru a putea implementa această formă diferențiată de terapie în viața de zi cu zi, sunt necesare cursuri de formare multidisciplinare, structurate și intensive pentru pacienți și părinți. Programele de instruire sunt disponibile pentru toate vârstele.
Situații acute, ajustări ale terapiei, îngrijire medicală
Ar trebui stabilită o abordare direcționată și clară pentru tratamentul în situații acute, atât în clinică, cât și acasă. Mecanizarea tot mai mare a terapiei necesită o examinare a noilor dispozitive, de ex. Uneori efortul crește. La pacienții copii și adolescenți cu una sau chiar mai multe hipoglicemii severe, trebuie luată întotdeauna în considerare utilizarea terapiei cu pompă susținută de senzori cu o opțiune controlată de algoritm pentru a întrerupe furnizarea de insulină. Legătura strânsă cu îngrijirea pe termen lung pentru copiii cu diabet, care poate aborda în mod specific viața de zi cu zi în continuă schimbare, cu creștere, pubertate și schimbări în viața psihosocială, s-a dovedit a fi de succes în evaluarea rezultatelor terapiei.
Abstract
fundal
Incidența diabetului de tip 1, cea mai frecventă boală metabolică în copilărie, continuă să crească. La debut, pe lângă recompensarea metabolică, educația structurată și intensă a părinților și a pacienților este esențială pentru acceptarea bolii și pentru succesul ulterior al terapiei.
Selectarea terapiei
Terapia cu insulină intensificată este în prezent standardul de aur pentru tratamentul diabetului în Germania. La preșcolari, terapia cu pompă de insulină este frecvent utilizată de la debutul diabetului. La copiii mai mari, alegerea individuală poate fi îndeplinită dintr-o varietate de insuline pentru a se potrivi cerințelor vieții de zi cu zi. Programe educaționale sunt disponibile pentru fiecare grupă de vârstă.
Situații acute, ajustări ale terapiei, îngrijire medicală
Ar trebui stabilite planuri de acțiune intenționate și clare pentru gestionarea complicațiilor acute la domiciliu și în mediul clinic. Progresul tehnic în creștere în terapia diabetului a condus la necesitatea de a investi timp și efort în explicarea acestor noi dispozitive pacienților și familiilor acestora. De exemplu, tuturor copiilor cu una sau mai multe hipoglicemii severe ar trebui să li se ofere terapie cu pompă mărită cu senzori cu suspensie predictivă cu conținut scăzut de glucoză. În plus, utilizarea acestor dispozitive contribuie la stabilizarea metabolismului glucozei. Conform bazelor de date naționale și internaționale, pacienții pediatrici ar trebui să fie gestionați de o echipă pediatrică multidisciplinară cu experiență în aceste condiții provocatoare (inclusiv creșterea, pubertatea și modificările vieții psihosociale). Îngrijirea specializată este asociată cu rezultate mai bune.
Aceasta este o previzualizare a conținutului abonamentului, conectați-vă pentru a verifica accesul.