Diabetul gravid este un risc prea puțin înțeles
Diabetul crește riscul apariției malformațiilor embrionului și acest lucru încă din primele zile de sarcină.
De Martine Lochouarn
Postat pe 19.02.2015 17:15
O boală cronică obișnuită, diabetul are efecte specifice asupra sarcinii. „Adesea femeile nu știu că crește riscul apariției malformațiilor embrionului și asta încă din primele zile de sarcină. Cu toate acestea, aceste malformații pot fi evitate prin intensificarea tratamentului înainte de concepție ", explică profesorul Jacques Lepercq, obstetrician-ginecolog (Maternity Port Royal-Cochin, Paris). Prin urmare, consultarea preconceptuală și planificarea sarcinii trebuie să fie regula pentru toate femeile diabetice care planifică un copil. Aceasta înseamnă și contracepție eficientă înainte ...
Aceste malformații congenitale afectează 3% din nașteri la femeile diabetice, în comparație cu 1% în general. Acestea se datorează nivelului prea ridicat de zahăr din organism. „80% dintre aceste malformații apar în timpul sarcinilor neplanificate. Dar doar jumătate din diabetele de tip 1 și un sfert din diabetele de tip 2 își planifică sarcina. Este încă prea puțin ”, regretă profesorul Lepercq.
Atenție la creșterea în greutate
Adesea bolnavă încă din copilărie, femeile cu diabet de tip 1 depind pe viață de insulină. Deși sunt urmărite pe scară largă, mulți ignoră acest risc de malformație asociat cu diabetul. De aici și importanța consultării preconceptuale care, dintr-o evaluare precisă a diabetului și a complicațiilor sale, va oferi o urmărire concertată între obstetrician și diabetolog. „Unele medicamente pentru hipertensiune arterială sau rinichi trebuie, de asemenea, înlocuite. Deoarece nevoile de insulină variază în timpul sarcinii, femeile trebuie, de asemenea, să poată contacta rapid diabetologul lor pentru a-și ajusta tratamentul. ” Aceste femei nasc mai des bebeluși supradimensionați, rezultând aproximativ 65% din operațiile cezariene și mai multă prematuritate.