Dieta și litiaza renală

Introducere

În ultimii 20 de ani, conceptele de tratament medical și prevenirea calculilor renali s-au schimbat considerabil. Acestea se bazează pe o investigație etiologică sistematică, care este esențială pentru fiecare pacient cu litiază. Include analiza calculului și căutarea factorilor de risc litogenici din datele clinice, radiologice și biologice. Natura pietrelor din Franța s-a schimbat complet în ultimii 100 de ani, predominând astăzi litiaza oxalocalcică. Schimbările în obiceiurile alimentare sunt cele care explică aceste schimbări în natura pietrelor. Investigația dietetică reprezintă astfel un moment important în investigația etiologică și stabilirea regulilor dietetice igienice este esențială pentru prevenirea riscului de reapariție a litiazei [1 Comitetul de litiază al L’AFU (CLAFU). Evaluarea metabolică a urolitiazei în practica curentă. Lucrări comune ale nefrologilor și urologilor de la Comitetul pentru litiază al Asociației franceze de urologie. Prog Urol 1996; 6: 955-62.

litiaza

Faceți clic aici pentru a vedea secțiunea Referințe, 2 Parivar F., Low R.K., Stoller M.L. Influența dietei asupra bolilor de calculi urinari J Urol 1996; 155: 432-438 [cross-ref]

Faceți clic aici pentru a vedea Biblioteca, 3 Pak C.Y.C. Managementul medical al nefrolitiazei: o nouă abordare simplificată pentru practica generală Sunt J Med Sci 1997; 313: 215-218 [cross-ref]

Obiceiurile alimentare

Sondajul dietetic ar trebui să ofere informații despre obiceiurile prezente cu câteva luni înainte de descoperirea pietrelor. Sondajul ar trebui să se bazeze pe chestionare de bază. Datele din acest sondaj sunt esențiale, deoarece dezechilibrele sau excesele alimentare și chiar mai mult lipsa băuturii sunt principalii factori ai litiazei primare de calciu [4 Jungers P., Cathala N., Lacour B., Daudon M. Conduite de l etiological research of urolitiaza Prog Urol 1999; 9: 17-22

Faceți clic aici pentru a vedea secțiunea Referințe, 5 Lifshitz D.A., Shalhav A.L., Lingeman J.E., Evan A.P. Evaluarea metabolică a pacienților cu boală de piatră: o abordare practică J Endourol 1999; 13: 669-678 [cross-ref]

Natura și tipul băuturilor:

Aport zilnic în:

Bauturile

Absorbția băuturilor abundente pentru a dilua urina și a o aduce sub pragul de cristalizare a sărurilor de calciu este un principiu fundamental al prevenirii reapariției urolitiazei. Nu este întotdeauna ușor pentru pacienți să știe cât de multă apă potabilă trebuie să bea; mulți dintre ei nu sunt conștienți de calitățile sau defectele apei de rețea sau de diferența dintre apa de izvor și apa minerală. La fel, urologii neinformați respectă adesea sfaturile generale („beți mult”), evitând să intrați în prea multe detalii. Cu toate acestea, câteva reguli simple, combinate cu o cunoaștere minimă a diferitelor ape, pot oferi sfaturi eficiente. Există diferite categorii de apă: [6 Hubert J., Hubert C., Jungers P., Daudon M., Hartemann P. Apă potabilă și litiază de calciu urinară idiopatică. Ce apă potabilă și ce diureză vindecă ? Prog Urol 2002; 12: 692-699