Dispozitiv de inhalare; te - În sfârșit, respira adânc - Stiftung Warentest
conţinut
Toate nebulizatoarele sunt eficiente la producerea particulelor respirabile - dar sistemul risipește destul de mult medicamentele.
În revista online Neon, autorul „skycastle” relatează în mod viu temerile persoanelor care suferă de astm sub titlul „Corded up”: „Nu mai pot dormi din nou. Mă ascult respirând. Sprayurile de astm sunt aranjate bine lângă mine. . Iau una, o scutur ușor lângă ureche. Este suficient? Da. Totul este bine."
Devine clar cât de mulți astmatici sunt dependenți de medicamente și cât de important este ca medicamentele să funcționeze rapid la fața locului. Cantități suficiente de ingredient activ pot ajunge la bronhii și adânc în plămâni prin inhalare.
Următoarele sisteme de inhalare sunt disponibile pentru terapia cu aerosoli: Dispozitive de inhalare (nebulizatoare), dintre care am testat zece modele, aerosoli cu doză măsurată, inhalatoare de pulbere sau inhalatoare cu ceață moale (a se vedea sistemele de inhalare). Nebulizatoarele sunt potrivite în special copiilor sub șase ani pentru persoanele cu probleme respiratorii. Deoarece tehnologia de aplicare a aerosolilor cu doză măsurată și a inhalatoarelor de pulbere este încă prea dificilă pentru pacienții mici. Chiar și unii astmatici adulți nu pot face față acestor sisteme sau nu au un flux respirator suficient de ridicat pentru aceasta.
Cu nebulizatoarele și celelalte sisteme de inhalare, pot fi administrate medicamente bronhodilatatoare, cum ar fi simpaticomimetice b2 și pulberi anticolinergice, precum și cortizon, care inhibă inflamația. Odată ce bacteriile s-au stabilit în căile respiratorii, trebuie administrate antibiotice - este posibil transferul rapid în bronhii prin nebulizatoare.
Medicament pentru respirație
Principalele domenii de aplicare sunt boli ale plămânilor și ale tractului respirator, cum ar fi astmul bronșic și boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC), mai bine cunoscute sub numele de „plămânul fumătorului” și „tusea fumătorului”. Inflamația cronică a căilor respiratorii în astmul bronșic și BPOC duce la îngustarea bronhiilor, ceea ce duce la dificultăți de respirație și capacitate limitată de exercițiu. Medicamentele bronhodilatatoare acționează asupra mușchilor netezi ai căilor respiratorii, ameliorează spasmele, dilată bronhiile. Cortizonul este utilizat împotriva inflamației căilor respiratorii. Inhalarea soluției saline fiziologice facilitează tusea în fibroză chistică și bronșită cronică. Dispozitivele servesc și ca ajutoare pentru răceli sau pentru tuse (iritabilă).
În afara terapiei medicale, sectorul wellness s-a deschis ca o piață: aici, se inhalează ceați din uleiuri esențiale aromate sau preparate de saramură.
Aer comprimat sau ultrasunete
Nebulizatoarele pot genera aerosoli folosind aer comprimat sau ultrasunete. Cele două dispozitive cu ultrasunete din test au marcat fiecare „foarte bine” în ceea ce privește dimensiunea particulelor aerosolului. Doar Pari Boy SX poate ține pasul cu dispozitivele cu aer comprimat. Există opțiunea „permanentă” sau „nebulizare intervală”. Cu nebulizarea la intervale de timp, aerosolul este eliberat numai în timpul fazei de inhalare. Acest mod de funcționare ajută la reducerea pierderilor de medicamente în timpul ciclului de respirație. Dar durata tratamentului crește. În plus față de Aerosonic Combineb, Omron C 1 și Pari Boy SX sunt echipate standard cu un nebulizator de interval. Notă: Am testat dispozitivele într-un test comparativ în funcționare continuă.
Avantajul inhalării cu nebulizatoare este că este mai ușor să se coordoneze atunci când funcționează. Dezavantajele sunt prețul uneori ridicat, dimensiunea, instalarea și conectarea dispozitivului și libertatea limitată de mișcare la administrarea medicamentului. Dispozitivele cu ultrasunete Aerosonic și ultrasunetele Tchibo/Scala, precum și Pari Boy mobile S pot fi acționate și de la baterie.
Particule de ingredient activ
Doza de ingredient activ depusă în plămâni determină succesul terapiei. Pentru evaluarea fizico-medicală, spectrul de particule generat de aerosol este important, la fel ca pierderile și reziduurile de ingrediente active din nebulizator și - indiferent de dispozitiv - în timpul expirației sau prin tehnica de respirație individuală. Calitatea aerosolilor dispozitivelor s-a îmbunătățit. În ultimul test de acum cinci ani, s-au realizat mai puține particule respirabile, acum am fost capabili să certificăm opt dispozitive cu dimensiunea particulelor „bune” la „foarte bune”.
Mărimea particulelor este foarte importantă, deoarece pentru tratamentul bolilor respiratorii, o proporție cât mai mare din aerosoli trebuie să intre în căile respiratorii inferioare ale bronhiilor mici și mai mari și în alveole (accesibilitate pulmonară). Particulele mai mari de 10 micrometri (μm) ajung rar la căile respiratorii inferioare. O mare parte din ele sunt deja depuse în nazofaringe. Particulele foarte mici (mai mici de 1 μm) sunt din nou expirate atunci când expirați. Pentru adulți, atunci când respirați în repaus, o dimensiune a particulelor de aproximativ 3 μm este optimă pentru a ajunge la căile respiratorii inferioare. La copii, particulele de aproximativ 2 μm pot fi, de asemenea, benefice.
Nu este economic cu ingredient activ
În plus față de distribuția mărimii aerosolului, rata de eliberare este, de asemenea, importantă: cantitatea de ingredient activ de fiecare dată disponibilă pentru inhalare determină debutul acțiunii și durata terapiei. Doctorul și pacientul vor viteză aici. Un alt criteriu: productivitatea livrării aerosolilor. Doar o parte din cantitatea de ingredient activ este întotdeauna disponibilă, deoarece pierderile de ingredient activ apar din cauza ciclului de respirație, funcționarea și construcția dispozitivului. În ciuda rezultatului bun în ceea ce privește dimensiunea particulelor, dispozitivele de inhalare fac doar o treime sau mai puțin din ingredientul activ disponibil ca aerosol respirabil - se irosesc medicamente scumpe.
Durata tratamentului
Pe lângă Pari Boy SX și Aerosonic Combineb, dispozitivul cu ultrasunete Tchibo/Scala a fost „foarte bun” în ceea ce privește dimensiunea particulelor, dar nu contează doar dimensiunea particulelor. Durata tratamentului și randamentul administrării de aerosoli sunt, de asemenea, importante. Prin urmare, ca verdict de testare, dispozitivul a primit doar un „suficient”.
Au existat diferențe clare în ceea ce privește durata tratamentului la test: Dispozitivele de inhalare MicroDrop Pro, Pari Boy SX și Aerosonic Combineb au fost calificate „bune”, în timp ce dispozitivul Pari Boy mobile S și Inhalatorul Scala au fost calificate doar „suficiente”.
Cantitatea de aerosoli eliberată pe minut în funcționare continuă a fost cuprinsă între 90 și 235 microlitri de soluție. MicroDrop Pro și Aerosonic Combineb, precum și Pari Boy SX au eliberat în jur de 10 la sută din 2,5 mililitri specificate de soluție de ingredient activ pe minut, în timp ce dispozitivul de inhalare Scala a livrat puțin sub 4 la sută.
Randamentul livrării aerosolilor variază, de asemenea, în funcție de dispozitive. Este între 12 și 33 la sută. O proporție considerabilă din substanța activă este expirată din nou sau rămâne în recipient. Ecografia Tchibo/Scala a ieșit cel mai rău aici cu „săraci”.
manipulare
Pe lângă fierberea pieselor aparatului sau curățarea cu detergent (spălat vase), mașină de spălat vase și/sau dezinfectant conform instrucțiunilor de utilizare, uscarea atentă este importantă pentru a minimiza riscul de infecție. O structură înclinată și „margini murdare” îngreunează curățarea. Niciun dispozitiv nu a obținut „bun” sau „foarte bun” aici. Informațiile corespondente pot fi găsite oriunde în instrucțiunile de utilizare, dar abia la Omron instrucțiunile au primit un rating general de „bun”.
Auditorii au criticat câteva detalii: De exemplu, furtunul dintre compresor și nebulizator pe dispozitivele MicroDrop este foarte dificil de atașat și demontat. Schimbarea filtrului este adesea incomodă (de exemplu cu Inhalatorul Scala, Flaem Masterneb) și adesea este posibilă numai cu utilizarea unei monede sau a unei șurubelnițe. MicroDrop Pro se dovedește a fi deosebit de lipsit de probleme aici.
Este incomod și oarecum dificil să umpleți lichidul cu dispozitivul de inhalare cu ultrasunete Scala de la Tchibo. Aici camera de curgere a aerului trebuie îndepărtată cu forță în timp ce apăsați două butoane în același timp. Mai ales de către experții în critici: măștile. Acestea trebuie să fie flexibile, adaptabile și cu margini moi și să nu fie din plastic inflexibil. Forma mușchilor ar putea fi, de asemenea, îmbunătățită parțial.
Compresoare puternice
De asemenea, destul de enervant: dispozitivele compresoare în funcțiune fredonează destul de violent. Acest lucru nu este pentru toată lumea, mai ales în cazul utilizării frecvente. Dispozitivele cu ultrasunete funcționează aproape silențios.
Acest articol este util. 2636 utilizatori consideră că acest lucru este util.