Diverticulită Când diverticulii inflamati ai intestinului devin periculoși

Când pungile din peretele intestinal cauzează probleme

inflamati

18.11.2015, 10:48 am | dpa

Bulbele numite diverticuli se pot forma în intestin. (Sursa: Thinkstock de Getty-Images)

Greață și dureri severe la nivelul abdomenului inferior drept, un perete abdominal tensionat și febră: Nu numai medicii se gândesc la apendicita cu aceste simptome. Dacă durerea apare pe partea stângă a abdomenului inferior, aceasta se poate datora inflamației așa-numitelor diverticuli. Acestea sunt localizate în intestinul gros și sunt de obicei inofensive. Dacă se inflamează, uneori trebuie efectuată o intervenție chirurgicală.

Mulți oameni au astfel de pungi în peretele intestinal și de obicei nu cauzează probleme. Prin urmare, este dificil de estimat cât de comune sunt acestea. Potrivit unui ghid medical, 30 până la 45 la sută dintre germani au aceste așa-numite diverticuli. În cazul persoanelor în vârstă de 70 de ani, este de aproape două treimi.

Inflamația apare mai ales în colon

Chiar dacă un număr peste medie de diverticuli populează peretele intestinal, cei afectați nu au neapărat simptome. Medicii vorbesc apoi despre diverticuloză. Cu toate acestea, această constatare inofensivă se poate transforma într-o boală gravă, diverticulita. Diverticulii se inflamează, ceea ce, dacă nu este tratat, poate duce la complicații grave. În cea mai mare parte, diverticulita apare în colonul sigmoid. Aceasta este partea sinuoasă a colonului din abdomenul inferior stâng înainte de începerea rectului. Nu există dovezi că persoanele cu cancer de colon sau boli inflamatorii intestinale sunt mai susceptibile de a avea diverticuli.

Diverticulele netratate pot fi periculoase

Diverticulele umplute cu fecale se pot întări în pietre fecale și pot exercita o presiune puternică. Ceea ce urmează este inflamația diverticulului, care se poate răspândi rapid în alte zone. În cazurile severe, apare peritonita, o inflamație acută, care pune viața în pericol. O ruptură a intestinului, numită perforație, și o obstrucție intestinală apar, de asemenea, în cazuri individuale. În plus, sângele și puroiul se colectează uneori în intestine.

Dieta poate influența parțial formarea diverticulului

Dar cum se dezvoltă diverticulii? Peretele intestinal este format din diferite straturi de țesut conjunctiv și mușchi. Protuberanțele pot apărea, printre altele, în punctele în care vasele de sânge furnizează sângele. Se pare că există o predispoziție ereditară, iar obezitatea, lipsa exercițiilor fizice, consumul ridicat de carne și dieta cu conținut scăzut de fibre sunt discutate ca fiind cauze - dar acest lucru este dificil de dovedit în studii. Cu toate acestea, ca măsură de precauție, nu strică să vă mențineți dieta echilibrată și sănătoasă.

O colonoscopie nu trebuie efectuată mai degrabă în timpul unui atac

Dacă se suspectează diverticulită, medicul va examina abdomenul pacientului. „Apoi luăm de obicei sânge, determinăm nivelurile de inflamație și facem o examinare cu ultrasunete”, explică Wolfgang Burmeister de la asociația profesională a gastroenterologilor consacrați din Hamburg. O colonoscopie trebuie efectuată numai în cazuri excepționale în timpul unei erupții inflamatorii; poate fi aranjată o tomografie computerizată.

Medicamentele cresc riscul de inflamație a diverticulului

Medicii recomandă antibiotice pentru procesele complicate și anumiți pacienți. „Persoanele cu tensiune arterială crescută, boli de rinichi, alergii și un sistem imunitar slab prezintă un risc mai mare ca diverticulii să se inflameze și să apară complicații”, spune prof. Ludger Leifeld de la Societatea Germană pentru Gastroenterologie, Boli Digestive și Metabolice (DGVS) din Berlin . Anumite medicamente cresc, de asemenea, riscul, cum ar fi preparatele de cortizon sau analgezicele, cum ar fi ibuprofenul și diclofenacul. „Prin urmare, persoanele cu diverticuli ar trebui să evite mai bine aceste medicamente, dacă este posibil”, spune Leifeld de la Spitalul St. Bernward din Hildesheim.

Când au nevoie de intervenții chirurgicale pacienții cu diverticulită?

„Dacă, de exemplu, există sângerări abundente de la diverticuli, intestinul este perforat într-un singur loc și există aer liber în cavitatea abdominală, atunci acestea sunt cazuri pentru o operație de urgență”, spune Christoph-Thomas Germer de la Spitalul Universitar din Würzburg. Atacurile necomplicate de diverticulită care se repetă în mod regulat pot duce la constricții la nivelul intestinului sau la conectarea canalelor între ansele intestinale. Acesta este și motivul unei operații.

  • Boli intestinale:Diverticulele se dezvoltă la bătrânețe
  • Criminali tăcuți:Aceste boli comune ucid în liniște
  • Ajutor rapid și sfaturi:Ce ajută împotriva flatulenței?
  • Cinci subiecte tabu:Nu numai hemoroizii provoacă probleme la nivelul feselor
  • Rezoluții privind sănătatea:Să renunți la fumat, să slăbești, să te abții de la alcool - funcționează mai bine cu Schatzi

Era o practică obișnuită eliminarea secțiunii afectate a intestinului ca măsură de precauție după al doilea episod de inflamație, de teama unei perforări intestinale ulterioare. Dar studiile au arătat că primul atac este cel mai periculos în acest sens. „Și intervenția chirurgicală preventivă nu poate influența favorabil apariția complicațiilor”, spune Germer.

Notă importantă: Informațiile nu înlocuiesc în niciun caz sfatul sau tratamentul profesional de către medici instruiți și recunoscuți. Conținutul t-online nu poate și nu trebuie utilizat pentru a pune în mod independent diagnostice sau pentru a începe tratamente.