Ecografie mamară sau mamografie automată ›
Știri de sănătate din Austria
Mamografie este metoda standard de screening pentru screeningul cancerului de sân la nivel mondial și metoda de alegere pentru programele de screening. Cu toate acestea, această metodă de examinare nu este la fel de eficientă pentru toate grupurile de pacienți și prezintă puncte slabe mai ales atunci când se examinează țesutul mamar dens. Țesutul mamar dens poate ascunde tumorile și poate face mult mai dificilă interpretarea imaginilor de către radiologi - ultrasunetele sunt cea mai bună alternativă, cel puțin în aceste cazuri.
Cu ultrasunete Spre deosebire de alte metode imagistice, are avantajul că este disponibil practic peste tot și este semnificativ mai puțin costisitor. În ultimii ani, în special, ecografia a devenit din ce în ce mai importantă în domeniul prevenirii cancerului de sân, deoarece are o rată de detectare mai mare pentru leziunile mici decât mamografia în țesutul dens de sân. Precizia mamografiei este redusă semnificativ la sânii cu țesut dens - acest lucru se aplică în jur de 40% dintre femei - potrivit profesorului Maximilian Reiser de la consiliul de administrație al Societății germane de raze X din München.
Cu toate acestea, există și dezavantaje care fac ca ultrasunetele să fie mai stabilite ca metodă suplimentară în Depistarea cancerului de sân au prevenit. Aceasta este, pe de o parte, durata de examinare semnificativ mai mare, care poate dura până la o jumătate de oră, și, pe de altă parte, dependența rezultatului de experiența și abilitățile medicului examinator.
Ecografia mamară automatizată ca soluție?
ecografie mamara automatizata este o nouă dezvoltare în domeniul imagisticii sânilor, care se bazează pe achiziționarea a numeroase (200-400) imagini 2D subțiri, din care este apoi creată o vizualizare 3D generată de computer.
Într-o examinare cu ultrasunete convențională, în primul rând setările variabile ale dispozitivului sunt realizate în timp real de radiologi pentru a garanta un rezultat bun; De asemenea, anomaliile trebuie recunoscute și documentate în timpul examinării (deoarece sunt înregistrate imagini individuale și nu volume întregi ale sânilor).
Ecografia automată oferă avantajul că imaginile standardizate (de fapt, datele volumetrice ale întregului sân) sunt înregistrate și documentate, care pot fi, de asemenea, vizualizate în mod standardizat ulterior.
Achiziția și interpretarea imaginilor sunt separate în varianta automată; este posibil să obțineți o a doua opinie pe baza imaginilor care au fost deja achiziționate. „Ecografia mamară automatizată ar fi perfect potrivită ca metodă de examinare suplimentară atunci când se examinează pacienții cu țesut mamar eterogen dens sau foarte dens. Dar în nici un caz ca înlocuitor pentru ecografia mamară convențională, care este în continuare metoda aleasă pentru evaluarea leziunilor suspecte, în stadializarea preoperatorie, pentru evaluarea ganglionilor limfatici de la subsuoară și pentru biopsiile mamare vizate cu ultrasunete (= îndepărtarea țesuturilor) ”, spune prof. Michael Fuchsjäger, șeful Departamentului Clinic pentru Diagnostic Radiologic General al Clinicii Universitare din Graz.
Mamografie sau ultrasunete?
Cele două metode populare pentru depistarea precoce a cancerului de sân, mamografia și ultrasunetele, au avantaje, dar și dezavantaje.
Studiile științifice au arătat că ultrasunetele automate de sân s-au dovedit a fi deosebit de eficiente în grupuri speciale de pacienți: femei cu vârsta sub 50 de ani, cu țesut mamar dens, cu antecedente de cancer mamar sau cu risc genetic. „Un alt avantaj este că examinarea economisește timp, deoarece poate fi efectuată și de către tehnologii în radiologie și apoi evaluată de radiologul curant. În plus, testele inițiale au arătat o rată mai mare de detectare a cancerului atunci când se combină ultrasunetele mamare automatizate și mamografia, comparativ cu mamografia singură ", continuă prof. Fuchsjäger.
Factorii limitativi includ frecvențele cu ultrasunete ușor mai mici comparativ cu dispozitivele cu ultrasunete convenționale și probabilitatea tehnică, ușor mai mare, de a produce artefacte (așa-numitele ecouri false).
Densitatea țesutului mamar depinde de obicei de vârstă. Cu cât o femeie îmbătrânește, cu atât țesutul sânului este mai puțin dens și mamografia este mai bună. Un alt avantaj al mamografiei: poate identifica formele timpurii ale cancerului canalelor de lapte „deosebit de bine. Dezavantaj: multe femei se simt nesigure cu privire la expunerea la radiații în timpul radiografiei toracice. Conform evaluării experților, totuși, această teamă este inutilă, deoarece acest risc nu există de obicei cu dispozitivele moderne. Într-o mamografie, doza medie de radiație este de 0,5 mili-Sievert. Pentru comparație: cantitatea de radiație naturală la care este expusă fiecare persoană de pe pământ este dată de aproximativ două milli-sieverte pe an. Mamografia la fiecare doi ani este deci destul de inofensivă.
Cu toate acestea, face o diferență dacă o femeie este mamografiată la vârsta de 20 sau 60 de ani, deoarece expunerea la radiații poate fi mai problematică pentru grupele de vârstă mică, deoarece țesutul este mai activ în diviziunea celulară. Prin urmare, medicii recomandă mamografie femeilor tinere doar în cazuri excepționale și preferă să utilizeze ultrasunete mamare (sonografie). Avantajele sale: nu te împovărează cu radiații și nu te doare. „Cu ultrasunetele, tumorile care provin din țesutul glandular și detectează bulgări sunt deosebit de bune”, spune specialistul și adaugă: „Cu toate acestea, la diagnosticarea formelor timpurii de cancer al canalelor de lapte, sonografia își atinge limitele”.
Ecografia pentru țesutul mamar dens este obligatorie numai în Austria
În Austria, Programul național de detectare precoce a cancerului de sân a fost implementat și a început la 1 ianuarie 2014. Caracteristica specială a acestui program de screening este că este singura care, în comparație cu programele care rulează în întreaga lume, prevede o ecografie mamară obligatorie pentru țesutul glandular eterogen dens sau extrem de dens (categoriile "3" și "4") din mamografie. În acest sens, noua metodă de ultrasunete automată ar fi predestinată utilizării la nivel național în Austria.
Cu toate acestea, trebuie adăugat că fluxul de lucru corespunzător stabilit în Austria ar trebui, de asemenea, să fie adaptat. Examinările sunt în prezent efectuate de radiologi; în viitor, aceste examinări ar putea fi efectuate de către tehnologii în radiologie după o pregătire adecvată. În orice caz, programului național austriac de detectare precoce a cancerului de sân i se va oferi posibilitatea de a evalua științific ecografia automată a sânului ca parte a unui program de screening populațional
a evalua.
Al 26-lea Congres European de Radiologie/ECR în perioada 6-10 martie 2014 în Centrul Austria din Viena
ECR este reuniunea anuală a Societății Europene de Radiologie (ESR), care reprezintă peste 58.000 de radiologi din întreaga lume. Cu peste 20.000 de participanți din întreaga lume, ECR este unul dintre cele mai mari congrese medicale din lume;