Efecte și efecte secundare ale quetiapinei

Ingredient activ quetiapină aparține grupului așa-numitelor medicamente antipsihotice. Aceste medicamente sunt utilizate pentru tratarea bolilor mintale, cum ar fi schizofrenia sau anumite tipuri de depresie. În trecut, termenul „neuroleptice” (medicamente calmante pentru nervi) a fost adesea folosit, dar „antipsihotice” descriu mai bine efectul medicamentelor.

Ce este quetiapina?

Quetiapina este un așa-numit antipsihotic atipic și este utilizat, printre altele, în tratamentul psihozelor. Acesta este termenul folosit pentru a descrie tulburările mentale în care există schimbări în experiența mediului, a sinelui propriu sau a realității - exemple sunt, de exemplu schizofrenie sau Depresia maniacală. Principalele diferențe față de așa-numitele antipsihotice tipice sau clasice sunt un spectru extins de acțiune și diverse efecte secundare.

Cum acționează quetiapina?

Quetiapina (cunoscută și sub numele de Denumiri comerciale precum Seroquel®, Quentiax® sau Quetiapinzentiva®) se leagă în creier de diferiți receptori ai substanțelor nervoase mesager: acționează ca un antagonist al substanțelor mesager dopamină și serotonină, care sunt implicate în procesarea și percepția impresiilor senzoriale.

Drept urmare, quetiapina poate ajuta la ameliorarea simptomelor precum halucinații și idei delirante, dar și anxietate, emoție și dispoziție deprimată.

Quetiapina pentru schizofrenie și depresie

Pe lângă tratarea schizofreniei, quetiapina poate fi utilizată pentru ceea ce este cunoscut sub numele de depresie bipolară. Această formă de depresie se caracterizează prin faptul că episoadele maniacale apar și pe lângă fazele depresive. Astfel de episoade se exprimă, de exemplu, prin simptome precum megalomania, euforia și pierderea inhibițiilor sociale.

În depresia unipolară - adică atunci când nu există faze maniacale - quetiapina este de obicei prescrisă doar pe lângă alte antidepresive.

Quetiapina ca ajutor pentru somn?

Quetiapina acționează și ca antagonist al substanței mesager histamină. Acest lucru îi conferă o calmare, efect de inducere a somnului și, spre deosebire de unele somnifere, nu există niciun risc de dependență.

Acesta este motivul pentru care este prescris ocazional în doze mici (aproximativ 25 mg) pentru tratamentul tulburărilor de somn, deși în Germania nu este aprobat de autorități în acest scop (așa-numita utilizare off-label).

În acest caz, medicul trebuie să furnizeze pacientului informații detaliate despre posibilele consecințe și poartă riscul de răspundere pentru tratament.

Creșterea în greutate din quetiapină

Quetiapina poate avea un efect negativ asupra metabolismului: în timpul tratamentului, creșterea în greutate și nivelul zahărului din sânge și lipidele din sânge pot crește.

Diabetul zaharat (diabetul) se poate dezvolta mai rar. Quetiapina poate avea, de asemenea, un efect favorizant al apetitului.

Ce efecte secundare pot apărea?

Pe lângă influențarea metabolismului, pot apărea următoarele reacții adverse atunci când se utilizează quetiapină:

Cefalee, somnolență, amețeli
somnolenţă
tensiune arterială scăzută, probleme circulatorii
Gură uscată
Greață, vărsături
Diaree sau constipație
bătăi rapide sau neregulate ale inimii, bătăi neregulate ale inimii
Simptome asemănătoare cu Parkinson: tremurături, rigiditate, mobilitate încetinită
Tulburări motorii, mișcări musculare incontrolabile
Convulsii și convulsii
Modificări ale diferitelor valori ale sângelui

Pentru o listă completă a posibilelor reacții adverse, vă rugăm să citiți prospectul pentru medicamente.

Interacțiuni ale quetiapinei

Quetiapina este descompusă de o anumită enzimă din ficat și, prin urmare, nu trebuie administrată cu substanțe care inhibă această enzimă, deoarece aceasta poate duce la o creștere bruscă a nivelului substanței active din sânge.

Acestea includ:

anumite medicamente pentru HIV
câteva remedii pentru infecțiile fungice
unele antibiotice precum claritromicina și eritromicina
Suc de Grapefuit

În plus, interacțiunile pot apărea odată cu utilizarea simultană a anumitor sedative și a consumului de alcool. Alte interacțiuni posibile pot fi găsite în prospect.

Dozajul variază individual

Quetiapina este disponibilă în doze diferite și sub formă de comprimate cu eliberare susținută (de exemplu Seroquel prolong®). Dozajul depinde de diferiți factori, cum ar fi vârsta, tipul de boală și bolile anterioare și este determinat de medic.

În principiu, tratamentul trebuie început treptat - adică cu o doză mică - și treptat crescut. Sunt comune aici Doze de 50 mg sau 100 mg până la maximum 800 mg de regulă. Există încă experiență insuficientă cu utilizarea la copii și adolescenți.

Cât de repede și pentru cât timp acționează quetiapina?

Cât de repede acționează Quetiapina variază de la persoană la persoană: poate dura câteva ore până la câteva săptămâni până când se atinge un nivel suficient de ingredient activ în sânge și se manifestă efectul complet. Durata acțiunii este de aproximativ douăsprezece ore, deci quetiapina se administrează de obicei de două ori pe zi.

La ce să fii atent când oprești?

Când terapia cu quetiapină este oprită, medicamentul nu trebuie oprit brusc, ci mai degrabă se strecura încet. Deoarece pot apărea simptome asemănătoare sevrajului, cum ar fi insomnie, greață, cefalee, diaree, vărsături, amețeli sau iritabilitate dacă pacientul este oprit prea repede. Prin urmare, doza trebuie redusă treptat în decurs de o săptămână sau două. Vă rugăm să urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră.

Quetiapina în timpul sarcinii și alăptării

Deoarece siguranța nu a fost încă demonstrată în studii, quetiapina trebuie prescrisă numai în timpul sarcinii și alăptării, după cântărirea atentă a beneficiilor și riscurilor.

În general, tratamentul cu quetiapină pare a fi mai puțin riscant în primele trei luni de sarcină decât spre sfârșitul sarcinii. În orice caz, sarcina trebuie monitorizată cu atenție printr-o monitorizare atentă.

Ce alternative există?

Pe lângă diferite alte antipsihotice atipice, cum ar fi olanzapina sau risperidona, ingredientele active din grupul antipsihoticelor tipice pot fi utilizate și în schizofrenie. Acestea includ, de exemplu, haloperidol sau melperonă.

Aceste substanțe au, de obicei, un efect antipsihotic puternic, dar cu greu împotriva simptomelor depresive. Profilul efectului secundar diferă, de asemenea: antipsihoticele tipice cauzează tulburări motorii și simptome Parkinson mai des decât quetiapina. Cu toate acestea, au un impact mai mic asupra metabolismului, iar creșterea în greutate este mai puțin frecventă.

Antidepresive alternative

Există multe medicamente antidepresive care pot fi împărțite în diferite grupuri. Ingredientele active utilizate frecvent în depresie sunt, de exemplu, venlafaxina, citalopramul, mirtazapina și sertralina. O alternativă la quetiapină pentru depresia bipolară este ingredientul activ care stabilizează starea de spirit litiu.