Electromostimularea întregului corp ca subiect al cercetărilor științifice newsystEMS este că
Pe baza a aproape 20 de ani de experiență în domeniul studiilor de intervenție umană cu standarde înalte de tehnologie de măsurare, departamentul nostru de la Institutul de Fizică Medicală de la Universitatea Friedrich-Alexander Erlangen-Nürnberg se concentrează din ce în ce mai mult pe zona tensiunii „tehnologii inovatoare de formare și reabilitare”. Datorită gamei largi de utilizări posibile, ne-am concentrat cercetările asupra electromiostimulării întregului corp (WB-EMS) foarte devreme. Acest interes a fost exprimat într-un număr mare de studii de instruire care nu numai că au abordat diverse probleme și probleme actuale ale WB-EMS, ci și diferite grupuri de persoane pentru care un WB-EMS pare a fi deosebit de interesant sau util.
În următoarea prezentare generală, am dori să abordăm unele dintre, în opinia noastră, întrebări deosebit de interesante, cum ar fi (1) WB-EMS cu seniori, (2) întrebarea controversată a stimulării cu frecvență scăzută versus medie, (3) combinație cu antrenament de anduranță, (4) posibilă sănătate acută Consecințele utilizării grav neglijente și (5) efectele WB-EMS asupra compoziției și rezistenței corpului în comparație cu antrenamentul de forță HIT (în mod similar în timp). Am încercat să „luăm” cititorul cât mai aproape posibil și să-i lăsăm să participe la gândurile și motivele noastre.
(1) Investigații cu seniori
Ca departament de cercetare pentru bolile musculo-scheletice, ne ocupăm nu numai, ci preferențial, de efectele antrenamentului fizic asupra dimensiunilor musculare și osoase la persoanele în vârstă. Chiar și atunci când recrutați grupul de studiu, aveți adesea senzația că ajungeți în principal la acei oameni care fac deja sport - sentiment care este adesea confirmat în testele inițiale ale investigațiilor. De fapt, o privire asupra statisticilor arată că doar o minoritate (30%) dintre persoanele (în vârstă) sunt active într-o măsură care promite efecte pozitive asupra mușchilor și oaselor. Mai ales în rândul persoanelor care se „abțin de la sport” pe viață, entuziasmul de a dori (sau de a putea!) Programele convenționale de antrenament cu intensitatea și frecvența necesare la o vârstă avansată este în mod înțeles scăzut.
Tehnologii alternative de formare, cum ar fi electro-corpul întreg-
miostimularea (WB-EMS) ar putea fi o posibilitate pentru prevenirea și terapia autodependente datorită abordării sale articulare blânde, eficiente în timp și relativ exclusiv.
Pentru a examina eficacitatea, aplicabilitatea și atractivitatea WB-EMS la persoanele în vârstă, cu performanțe slabe și nu foarte sportive, am efectuat seria de studii de testare a antrenamentului și a electrostimulărilor (TEST). În cadrul acestei serii de studii, ne-am adresat din ce în ce mai mult persoanelor de vârstă mai înaintată cu performanțe slabe și care se abțin de la sport (60-90 de ani) prin studii controlate randomizate (ECA) cu tehnologie de măsurare „standard de aur”, adică studii cu o calitate ridicată a studiului.
În primul studiu (TEST I) am selectat femei (peste 60 de ani) cu mulți ani de experiență în antrenamentele cu greutăți. Contextul a fost evaluarea mai întâi a fezabilității, acceptării și eficacității măsurii (WB-EMS, 1,5x20 min/săptămână, 14 săptămâni) la femeile cu experiență sportivă (de rezistență), rezistență bună și bună conștientizare a corpului. Pe scurt, pe lângă un nivel ridicat de acceptare și retenție, îmbunătățiri (semnificative) ale masei musculare, grăsimii corporale, forței și performanței musculare („putere”) comparativ cu (numai) grupul de antrenament continuu convențional.
Fezabilitatea fără probleme a unui antrenament WB-EMS ca parte a unui „club sportiv universitar” a fost, de asemenea, pozitivă.
Datorită rezultatelor pozitive ale TEST I, în studiul TEST II ne-am aventurat în grupul de studiu mult mai „critic” al bărbaților neantrenați și inactivi fizic (65+) cu boli cardiometabolice și obezitate abdominală. Scopul principal al studiului a fost de a crește masa corporală slabă și de a reduce grăsimea corporală abdominală totală și cardiometabolică deosebit de negativă. După 14 săptămâni de WB-EMS (1,5x20min/săptămână) am reușit să detectăm diferențe (semnificative) pentru masa musculară slabă și conținutul total de grăsime corporală, precum și (tendința) pentru grăsimea abdominală comparativ cu grupul de control (antrenament vibrațional, 2x15 min/săptămână) . Cu toate acestea, nu au existat efecte semnificative asupra parametrilor de laborator (de exemplu, colesterolul) sau asupra tensiunii arteriale. Acest studiu a arătat, de asemenea, pe lângă îmbunătățiri extrem de relevante în rezistență și putere, un grad ridicat de atractivitate și acceptare a măsurii.
Ne-am adresat grupului și mai vulnerabil de femei inactive fizic (70+) cu masă musculară scăzută și densitate osoasă în studiul TEST III foarte complex. Scopul principal al TESTUL III a fost îmbunătățirea masei musculare și a densității osoase în comparație cu un grup de control (antrenament ușor de gimnastică funcțională). TESTUL III a arătat îmbunătățiri foarte relevante în masa/funcția musculară și conținutul de grăsime corporală după o perioadă de intervenție de un an (WB-EMS, 1,5x20 min/săptămână); efectele asupra densității osoase au fost semnificative, dar, comparativ cu masa musculară, au fost destul de nespectaculare în gama de rezultate raportate în medie pentru vibrațiile întregului corp. Pe baza unei „interacțiuni musculare-os” strânse, ne așteptam la rezultate mai clare aici. În ansamblu, totuși, concluzia TEST III este foarte pozitivă, nu în ultimul rând pentru că (ca și până acum) am reușit să înregistrăm un nivel ridicat de păstrare în sensul ratei scăzute de abandon școlar și a participării mari.
Deși, din motivele menționate, este de fapt inutil să comparăm efectele WB-EMS cu protocoalele de formare clasice (de forță) pentru persoanele în vârstă, această comparație este atractivă. Dacă se consultă literatura disponibilă, cel puțin protocoalele de antrenament intensiv (de forță) arată în medie rezultate ceva mai puțin favorabile decât WB-EMS. În raport cu forța musculară, antrenamentul muscular convențional pare, de asemenea, să provoace devieri ușor mai mari ale forței maxime și deviații semnificativ mai mari ale „puterii” (adică performanță sau forță rapidă). Efectele asupra reducerii masei de grăsime corporală sunt aproximativ comparabile, deși trebuie luat în considerare volumul de antrenament semnificativ mai mare al programelor convenționale. Superioritatea programelor de antrenament atletic convenționale pentru „densitatea osoasă” a punctului final, unde efectele antrenamentului WB-EMS sunt aproximativ în gama antrenamentelor de vibrații pe tot corpul, este de necontestat.
Ca rezultat al seriei noastre de studii TEST, afirmăm că WB-EMS poate reprezenta o opțiune pentru prevenirea și terapia autodependente pentru persoanele în vârstă care din diverse motive nu mai pot sau nu vor să facă antrenament fizic convențional. Deși efectele sunt oarecum mai puțin cuprinzătoare (de exemplu, aspectul de rezistență), barierele care limitează implementarea pe termen lung a antrenamentului (de exemplu, aspectul de timp!) Sunt destul de mici. În plus, participanții au evaluat WB-EMS ca o metodă de instruire fundamental atractivă, aplicabilă și eficientă, pentru care nu sunt cunoscuți factori de risc semnificativi dacă sunt respectate criteriile de excludere, pregătirea atentă și implementarea conștiincioasă (a se vedea mai jos). În acest sens, conform stadiului actual al cercetării, WB-EMS poate fi privit ca o opțiune eficientă în timp pentru profilaxia independentă, musculo-scheletală și îmbunătățirea capacității funcționale.
(2) Diferite frecvențe în instruirea WB-EMS; ce este securizat?
Dacă cercetați subiectul electromiostimulării întregului corp pe internet, veți întâlni rapid mesaje publicitare care afirmă superioritatea așa-numitelor frecvențe medii modulate (≈2 Hz) (MET) față de EMS cu frecvență joasă (≈
Ca oameni de știință, am dorit să abordăm această întrebare fără ideologie și ne-am referit pur și simplu la literatura științifică disponibilă. Pe scurt, după o căutare extinsă în bazele de date relevante din literatura științifică (de exemplu, Medline, PEDro), s-au găsit doar 5 studii care permit o comparație directă a nivelului scăzut vs. Efectuați EMS cu frecvență medie (locală). Singurul studiu care examinează această întrebare într-o secțiune longitudinală pe parcursul a trei săptămâni (Stefanovska și colab.) Arată aproape de două ori creșterea puterii pentru puterea extensiei piciorului după aplicarea EMS cu frecvență joasă (25 Hz) decât după antrenament cu o frecvență medie modulată (2500 Hz)/25Hz). Toate celelalte (cruce-
Funcțional) studiile arată, cu excepția unui studiu în care au fost înregistrate efecte comparabile, efecte mai favorabile ale aplicației EMS cu frecvență joasă asupra dezvoltării forței acute și a oboselii. Studiile disponibile pentru „disconfortul sensibil”, adică percepția durerii în cadrul aplicației EMS, nu arată rezultate uniforme.
Pe scurt, putem spune că, pe baza literaturii disponibile, MET nu se poate spune că este superior. Mai mult, datele fiabile din examinările de înaltă calitate sunt, în contrast puternic cu formularul de cerere EMS cu frecvență joasă, cu greu sau deloc, în funcție de variabila țintă. Desigur, acest lucru nu exclude efectele pozitive ale MET, deoarece acestea sunt adesea raportate de către practicanții de formare; cu postularea unei superiorități a MET, totuși, din punctul de vedere al cercetărilor bune și bazate pe dovezi, cineva se pune pe „gheață foarte subțire”.
(3) Combinarea WB-EMS cu antrenamentul de anduranță
(4) Problema nivelului ridicat de stimul inițial în SME
Într-un articol Spiegel-Online din 2015 („Creșteri electrice periculoase”), problema nivelurilor de stimul inițiale (prea) ridicate (adică puterea relativă a curentului) a fost descrisă foarte precis, în special pentru începătorii WB-EMS: amețeli, greață și valori ridicate ale creatin kinazei (CK). Posibile tulpini de rinichi corespunzătoare - care nu citesc exact motivant pentru posibilul utilizator. Ce este de fapt „adevărat” despre valorile CK raportate, aproape incredibil de mari, după o aplicare inițială (prea) intensivă, o problemă care ar putea avea relevanță clinică, în special în zona noastră de cercetare cu persoane în vârstă și vulnerabile. Pentru a clarifica această problemă, am efectuat un studiu cu 3 întrebări: (1) Sunt valorile CK după o aplicare stresantă WB-EMS (85 Hz, 20 min, intermitentă vezi mai sus) cu adevărat la fel de ridicate ca uneori raportate în literatură? (2) Rabdomioliza cauzală (descompunerea musculară) este relevantă clinic la persoanele sănătoase? (3) Instruirea regulată WB-EMS duce la o reducere a valorilor CK, chiar și atunci când volumul de muncă este epuizat?
Un „da” clar este dat la întrebarea 1! De fapt, am reușit să obținem o creștere medie de 117 ori a valorii CK comparativ cu valoarea de odihnă (170 UI/l) la 26 de persoane atletice (25-50 de ani) fără experiență WB-EMS, cu un vârf după 3- 4 zile pentru a dovedi. Valoarea maximă a fost de aproximativ 144.000 UI, un rezultat care confirmă valorile recent corectate, semnificativ mai mari (240.000 UI/l) ale unui tânăr fotbalist profesionist după epuizarea antrenamentului WB-EMS. De fapt, criteriile menționate pentru o deflexie CK indusă de sarcină, cum ar fi (a) proporție mare de mușchi superiori ai corpului, (b) volum mare de mușchi exersați, (c) pauze scurte, (d) viteză mare de inervație și (e) intensitate ridicată sau ridicată a stimulului solicitare mecanică într-un mod deosebit de pronunțat pe aplicația WB-EMS.
Cu toate acestea, întrebarea 3 contribuie la o relaxare mai clară a problemei valorilor ridicate ale CK după un exercițiu intensiv WB-EMS. În sensul „efectelor de luptă repetate”, concentrația de CK (ca criteriu cheie al rabdomiolizei) după 10 săptămâni de antrenament (1x20 min/săptămână) la persoanele testate acum adaptate crește cu un factor de doar 4-5 chiar și după aplicarea la maximum cu alte cuvinte, valori în domeniul antrenamentului intensiv de forță convențional.
Dacă subiectul în cauză este abordat cu bun simț, valorile CK ridicate nu ar trebui să apară deloc din cauza stresului în timpul primei sesiuni sau în „antrenamentul de probă”. Cu toate acestea, din practica de antrenament, știm că în special utilizatorii noi cu un nivel ridicat de toleranță la exerciții, care sunt sporturi competitive/competiționale, solicită în mod specific o încărcătură completă în antrenamentul inițial/de probă, o „cerere” pe care formatorul EMS astfel contestat este adesea fericit să o respecte. Din nou, datorită intensității supramaximale și a extinderii mari a mușchilor exercitați simultan, WB-EMS este deosebit de „adecvat” pentru declanșarea unei „rabdomiolizei de efort” cu consecințe corespunzătoare asupra sănătății în cazul utilizării grav neglijente. Prin urmare, într-o fază de condiționare de 4-6 săptămâni, ar trebui să se concentreze o abordare mai lentă a curenților relativi mai mari.
(5) Eficacitatea WB-EMS în comparație cu metodele convenționale de antrenament de forță.
Pentru bărbații de vârstă mijlocie, ambele variante de metodă, HIT și WB-EMS, par a fi metode de antrenament la fel de atractive și eficiente pentru influențarea pozitivă a fitnessului, a forței, a masei musculare și a grăsimii corporale. În ceea ce privește eficiența timpului, ambele metode par a fi potrivite pentru persoanele cu resurse de timp limitate, prin care timpul necesar de WB-EMS este semnificativ (50%) mai mic. Datorită popularității comparativ mai scăzute a unui HIT în rândul femeilor, WB-EMS ar putea fi o bună oportunitate, în special pentru acest grup, de a optimiza fitness-ul și compoziția corpului într-un mod eficient în timp. Cu toate acestea, această speculație, susținută de proporția ridicată a utilizatorilor de sex feminin WB-EMS, ar trebui susținută de studii viitoare.
Universitatea Friedrich-Alexander Erlangen-Nürnberg - Institutul de Fizică Medicală
Primele studii privind formarea EMS încă din 2008 A.
eficacitatea instruirii EMS la seniori