Fu; simptome de ciuperci și tratament; revista farmaciei

Ce ajută împotriva piciorului de atlet? Ce medicamente pot fi utilizate pentru tratarea simptomelor? Informații despre cauze, terapie și prevenirea infecției fungice

tratament

Locație tipică: piciorul atletului se găsește adesea în spațiile dintre degetele de la picioare

  • Ce este piciorul de atlet?
  • cauzele
  • Factori de risc și contagiune
  • grupuri de risc
  • Simptome
  • Diagnostic și complicații
  • Tratarea piciorului de atlet
  • Expert consultant

Ce este piciorul de atlet?

Piciorul de atlet este o infecție fungică cronică a spațiilor dintre degetele de la picioare, tălpile picioarelor și, în cazuri severe, partea din spate a piciorului. Dacă ciuperca afectează și unghia, se numește ciuperca unghiilor. Tinea pedis, așa cum boala este numită de medici, aparține grupului de dermatomicoze (boli fungice ale pielii).

Piciorul atletului este foarte frecvent: se estimează că una din trei persoane din țările industrializate este afectată. Rata infecțiilor crește, de asemenea, odată cu vârsta, cu femeile care suferă de picior de atlet mai rar decât bărbații.

cauzele

O ciupercă filamentoasă numită Trichophyton rubrum este responsabilă pentru majoritatea (în jur de 75%) dintre toate bolile piciorului sportivului. Deși afectează în principal picioarele și unghiile de la picioare, poate coloniza și alte zone ale pielii. În plus față de ciupercile filamentoase, deși mult mai rar, ciupercile și mucegaiurile de drojdie sau muguri pot duce la piciorul atletului.

Factori de risc și contagiune

Cu cât mai mulți oameni aleargă desculți într-un loc, cu atât este mai mare riscul de infecție - deci este deosebit de răspândit în piscinele publice și saunele, pe covoarele din camerele hotelului și în vestiare. Contactul cu un fulg de piele infectat singur nu provoacă piciorul atletului. Ciuperca trebuie mai întâi să depășească sistemul de apărare al corpului și să reușească să formeze hife care pătrund în epidermă și creează rețeaua fungică acolo. Diversi factori pot favoriza acest lucru:

  • Climă potrivită: ciupercilor le place umed. Șosetele și ciorapii din fibre sintetice împiedică pielea să respire și nu absorb sudoarea. Rămâne pe piele și creează un „climat de seră” umed - cele mai bune condiții pentru ciuperci. Umezeala se acumulează, de asemenea, în spațiul deosebit de îngust al degetului 4, de unde piciorul atletului este cel mai frecvent. Deoarece o barieră de piele înmuiată nu-și mai poate îndeplini funcția bine.
  • Portaluri de intrare: Pentru a putea provoca o infecție, ciuperca trebuie să depășească stratul protector al pielii. Pantofii strâmți, de exemplu, asigură că zonele sensibile ale pielii sunt frecate dureroase și oferă astfel un punct de intrare ideal pentru infecțiile fungice. Leziunile cutanate sau un strat acid și gras al pielii care este deteriorat de curățarea prea frecventă cu săpunuri și geluri de duș, aditivi pentru baie și spray-uri pot promova, de asemenea, infecții.
  • Sistem imunitar slăbit: Sistemul nostru imunitar este responsabil pentru protejarea noastră împotriva agenților patogeni. Dacă apărarea organismului este slăbită sau afectată, infecțiile sunt mai susceptibile de a se răspândi.

grupuri de risc

Sensibilitatea la o infecție fungică crește de-a lungul anilor. Indiferent de vârstă, anumite persoane prezintă, de asemenea, un risc crescut. Aceasta include toți cei care suferă de tulburări circulatorii la nivelul picioarelor. Dar persoanele care transpira mult pe picioare sunt, de asemenea, expuse riscului. Oricine trebuie să ia medicamente care suprimă sistemul imunitar sau suferă în general de o imunodeficiență are, de asemenea, un risc crescut de infecții fungice. Ceea ce face picioarele mai susceptibile la infecții fungice sunt malpozițiile picioarelor: piciorul cu ciocanul, picioarele plate, picioarele strânse și picioarele plate pot promova puncte de presiune și astfel pot crea puncte de intrare pentru infecție.

Sportivii sunt, de asemenea, expuși riscului de ciuperci. În dușurile și vestiarele comunale, intrați în contact mai intens cu alți potențiali purtători de ciuperci. În plus, purtarea unui pantof sportiv, transpirația și umiditatea crescută asociată la picior asigură condiții prietenoase cu ciupercile. Acest lucru explică, de asemenea, de ce muncitorii din construcții sau minerii sunt mai predispuși să sufere de piciorul atletului: trebuie să poarte pantofi robusti în fiecare zi, care împiedică circulația sângelui și ventilația picioarelor.

Aproape 70 la sută dintre diabetici suferă de picior de atlet. Diabetul zaharat slab controlat, în special, duce adesea la tulburări circulatorii și la afectarea sistemului nervos, ceea ce duce la un sistem imunitar slăbit local. Consecințele sunt, printre altele, vindecarea slabă a rănilor și inflamațiilor, sensibilitate redusă și senzație de durere redusă la picioare și picioare - circumstanțe care favorizează piciorul atletului și răspândirea acestuia.

Simptome

Piciorul atletului este prea mic pentru a fi văzut cu ochiul liber. Cu toate acestea, indicații fiabile sunt plângerile pe care le cauzează. Mai presus de toate, mâncărimea încăpățânată între degete - cel mai tipic simptom. Mai târziu, pielea dintre degetele de la picioare devine roșie și fulgi. Pe măsură ce pielea progresează, marginea pielii infectate devine puțin mai întunecată și acolo se formează mici pustule sau vezicule.

Cu cât boala fungică este mai avansată, cu atât particulele și fulgii de piele care se detașează de zona infectată sunt mai mari. Țesutul roșu și iritat apare dedesubt, iar pielea pare înmuiată. Apar mici fisuri, care favorizează pătrunderea altor germeni și în special a agenților patogeni bacterieni. Fisurile dureroase apar nu numai între degetele de la picioare, ci și în cazuri severe pe tot picioarele.

O formă specială de picior de atlet afectează în special tălpile și se răspândește încet la marginile piciorului și la spatele piciorului. Prin urmare, se mai numește și micoză mocasin. Primele simptome sunt descuamări fine și uscate pe pielea inflamată. În continuare, se pot forma straturi groase ale corneei și fisuri dureroase, în special pe tocurile deosebit de stresate. Adesea, această formă nu este recunoscută de cei afectați ca picior de atlet, ci interpretată ca o piele deosebit de uscată.

diagnostic

Infecția piciorului atletului poate fi deja recunoscută prin simptomele caracteristice și modificările pielii. Cu toate acestea, pentru a clarifica exact ce tip de ciupercă este cauza, medicul trebuie să ia probe de piele. Pentru a face acest lucru, el îndepărtează fulgii de piele din zonele infectate cu o spatulă, ceea ce este de obicei posibil fără durere. Apoi, cântarele sunt examinate la microscop cu o mărire de 25 până la 400 de ori. În plus, medicul creează o cultură de ciuperci pe medii nutritive speciale, care este „incubată” câteva zile la anumite temperaturi. Tipul de ciupercă poate fi apoi dedus din coloniile care au crescut. Apoi poate fi vizat cu medicamentul adecvat.

Complicații

Piciorul de atlet nu este o chestiune banală. Dacă nu este tratat corespunzător, se poate răspândi pe unghii (ciuperca unghiilor) și poate provoca complicații grave. Acest lucru se datorează faptului că colonizarea fungică dăunează apărării naturale a pielii, ceea ce înseamnă că bacteriile și virușii pot pătrunde mai ușor straturile mai adânci ale pielii și pot provoca daune acolo. Erizipelul se dezvoltă adesea pe baza piciorului de atlet.

Ceea ce este, de asemenea, adesea uitat: piciorul atletului este numit astfel, deoarece îi place în mod special să atace piciorul. Dar se poate așeza practic în orice zonă a corpului. Oricine are o ciupercă pe picioare trebuie să fie atent, astfel încât să nu contribuie la răspândirea ei în alte părți ale corpului. Adesea este suficient să zgâriați picioarele mâncărime cu mâinile goale. Părțile fungice infecțioase pot intra sub unghie și de acolo în față, de exemplu.

Un alt mijloc de transport popular sunt covoarele și prosoapele fungice. Dacă îl folosiți pentru a vă usca pe alte părți ale corpului, veți răspândi ciuperca, de exemplu, în zona urechii sau trunchiul.

Tratarea piciorului de atlet

Tratamentul depinde de amploarea infecției fungice. În stadiul inițial este de obicei suficient să se trateze regiunile pielii afectate extern. În cazul unei infestări fungice avansate, extinse pe tălpile picioarelor, bilele picioarelor, călcâiele și unghiile, totuși, este necesar să luați preparate care să combată și ciuperca din interior.

Toate medicamentele trebuie utilizate sau luate regulat și, mai presus de toate, suficient de mult. Deci, urmați exact prescripția medicului dumneavoastră! Deoarece piciorul de atlet este extrem de persistent. Tratamentul durează de obicei între două și patru săptămâni. Chiar dacă simptomele au dispărut deja, terapia ar trebui continuată așa cum sa convenit cu medicul, deoarece numai atunci se poate presupune că ciuperca a fost complet ucisă și că nu trebuie să ne temem de recăderi.

Pentru tratarea infecțiilor fungice, medicii folosesc așa-numitele antimicotice, ale căror ingrediente active afectează creșterea ciupercilor sau le omoară. Dacă boala fungică nu este foarte avansată, antimicoticele pot fi aplicate extern. Puteți alege între creme, geluri, soluții, spray-uri și pulberi - în funcție de starea picioarelor și de circumstanțele individuale.

O pulbere sau un gel este cel mai potrivit pentru cei care suferă de transpirație severă la picioare. Cu toate acestea, dacă aveți pielea uscată, ar trebui să folosiți creme și loțiuni, deoarece acestea au și efecte nutritive. Soluțiile sunt practice prin faptul că sunt mai ușor de aplicat subțire și se freacă bine. Dacă doriți să evitați contactul cu piciorul, spray-urile sunt opțiunea potrivită.

Ingredientele active utilizate frecvent sunt terbinafină, itraconazol, clotrimazol, miconazol și bifonazol. Acestea sunt așa-numitele antimicotice cu spectru larg care pot combate mai mulți agenți patogeni fungici.

Terbinafina este utilizată extern sub formă de cremă, gel sau spray și intern sub formă de tablete. Inhibă o enzimă importantă în ciuperci și astfel împiedică acumularea pereților celulari. Itraconazolul poate fi utilizat numai intern.

Clotrimazolul inhibă acumularea ergosterolului, care este, de asemenea, o componentă esențială a peretelui celular al ciupercilor. Această deteriorare duce în cele din urmă la moartea celulei fungice. Clotrimazolul poate fi utilizat ca cremă, soluție sau spray. Este, de asemenea, disponibil sub formă de pulbere și este adesea utilizat sub această formă pentru post-tratamentul infecțiilor fungice.

Miconazolul poate fi administrat sub formă de creme, soluții sau pulberi. Mecanismul de acțiune este comparabil cu cel al clotrimazolului: există, de asemenea, o perturbare a formării membranei celulare a ciupercilor, care inhibă creșterea acestora.

Bifonazolul funcționează în același mod, dar are avantajul de a rămâne în piele mai mult timp. De asemenea, este antiinflamator, astfel încât zonele arzătoare sau mâncărime sunt calmate rapid.

Preveniți piciorul de atlet

Cea mai importantă strategie împotriva piciorului atletului este prevenirea direcționată:

Important: Sistemele de dezinfecție nu sunt o protecție eficientă împotriva piciorului atletului. Deoarece cocktailul chimic din duză nu poate face aproape nimic în câteva secunde în care udă picioarele. Pentru aceasta, agenții antifungici au nevoie de cel puțin cinci minute pentru a acționa. Majoritatea spray-urilor conțin și aldehide - substanțe despre care se știe că provoacă alergii. În plus, acestea schimbă flora naturală a pielii și învelișul ei protector - acest lucru face ca ciupercile să fie foarte ușor de jucat.

Expert consultant

Profesorul Dr. Peter Mayser este doctor în 1993 pentru boli ale pielii și venerice. În 1995, Peter Mayser a fost numit medic superior la Centrul de Dermatologie și Andrologie de la Universitatea Justus Liebig din Giessen. În 1999 și-a finalizat abilitarea. Din 1999 până în 2004, Peter Mayser a fost medicul principal la Centrul de Dermatologie și Andrologie de la Universitatea Justus Liebig din Giessen. Din 2001, Peter Mayser a fost șeful policlinicii Centrului de Dermatologie și Andrologie de la Universitatea Justus Liebig din Giessen. În 2004 a fost numit profesor adjunct în departamentul de medicină umană de la Universitatea Justus Liebig din Giessen. În 2005 a devenit șef interimar al Centrului de Dermatologie și Andrologie din Giessen. Din 2009 a lucrat din nou acolo ca medic superior responsabil. Peter Mayser a primit Premiul pentru talente tinere în 1999 și Premiul pentru cercetare al „Societății Micologice de Limbă Germană” în 2003.