Furuncule - Enciclopedia Altmeyers - Departamentul de Dermatologie

Autor: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

Coautor: Hadrian Tran

Ultima actualizare la: 14.11.2020

Sinonim (e)

definiție

Indus bacterian, cori și țesut subcutanat (foliculită profundă), inflamație dureroasă, abcesivă a unui folicul de păr cauzată de stafilococi cu vindecare cicatrice retractată. Carbunculul antraxului (care este foarte rar în Europa Centrală) cu necroză centrală extinsă este denumit Furunculus maligna.

Apariție/epidemiologie

Informațiile exacte lipsesc. Pentru grupul de vârstă 30-50 de ani, se dă o prevalență de 0,2-1,2/100 persoane/an.

De asemenea, interesant

Dezinfectare. Constă din polivinilpirolidonă de diferite lungimi de lanț și conține iod într-o singură completă.

Etiopatogenie

În principal, infecția cu Staphylococcus aureus, în special la pacienții imunocompromiși. Dezvoltarea din foliculită. Mai multe furuncule se pot confluența într-un singur carbuncul.

localizare

De preferință gât, fese, coapse interioare, canal auditiv extern, buza superioară (vezi furunculul buzelor).

Tablou clinic

Diagnostic diferentiat

Foliculita simplă: numai infecție superficială a foliculului (ostiofoliculită). Pustule în jurul unui fir de păr.
Chistul epidermoid infectat: de obicei, după o încercare de a stoarce nodul inflamator, dureros și în curs de dezvoltare bruscă
Papuloza limfomatoidă: bucată nedureroasă în creștere lentă. Fără formare de abces. Diagnostic: biopsie.
Trichophytia profunda: noduli furuncoloizi, mai ales la copii, durere mică. Diagnostic: biopsie.
Miiaza furuncoloidă: dermatoza tipică a călătorului. Crescând încet. Fără durere majoră.
Leishmaniaza: boală tipică a pielii călătorului (unde crește măslinul). Granulom inflamator cu creștere lentă, non-fluctuant, ulcerație centrală.
Fierbe în inghinale/axile:
- Hidradenită supurativă: rareori acută. De obicei, apare ca un proces recurent pe termen lung.
Fierbe în zona pleoapelor:
- Hordeolum (stye): infecție bacteriană a genelor. Localizare tipică și anamneză

Complicații

Limfangită regională, limfadenită
pentru furunculurile nazale și ale buzelor superioare: posibilă tromboză infecțioasă a sinusului cavernos și sepsis tromboflebitic (complicație foarte rară)
Furunculoză recurentă (vezi furunculoză mai jos) la pacienții cu deficiențe imunologice
Fiasziită necrotică: infecții rare, amenințătoare de viață, fulminante, profunde, flegmonoase ale pielii, ale subcutanatului și ale fasciilor care apar la diabetici după leziuni banale
Furunculul facial (în special furunculul/carbunculul regiunii centrofaciale)
- Datorită apropierii topografice de regiunea ochiului și creierului, există un risc crescut de complicații, motiv pentru care un i.v. este necesară antibioterapie!
- Complicații: flegmon orbital, meningită, tromboză sinusală cavernoasă

Terapia în general

Imobilizați partea afectată a corpului, ridicați-o cât mai mult posibil. Interzicerea manipulării: fără apăsare pe fierbere! Cu furunculi faciale: odihnă la pat, fără vorbire, precum și trecerea la mâncare moale, trecută.

Terapia externă

Așa-numitele „unguente de tragere” și aplicarea căldurii umede sunt în mod tradițional utilizate. „Unguentele de tragere” sunt unguente de 10, 20 sau 50% ihtiol. Cu toate acestea, acești sulfonați de ulei de șist trebuie utilizați până la 20% numai pe gât, față și organele genitale.
Compresele calde și umede la început cu aditivi antimicrobieni cum ar fi Polihexanid (Serasept, Prontoderm), soluție diluată de permanganat de potasiu (roz deschis), chinolinol (de exemplu, Chinosol 1: 1000) sau R042, soluție de polidon-iod (de exemplu, soluție de Betaisodona). În plus, 0,5% clioquinol în Lotio alba R050 sau unguent clioquinol (Linola-Sept), tratează și zona înconjurătoare.
Incizia și drenajul cavității abcesului sunt necesare dacă abcesul fluctuează semnificativ. Clătire cu soluție de polihexanidă sau soluție de polidon-iod (de exemplu, soluție de Betaisodona).

Terapie cu radiatii

Terapia internă

Naturopatie

Alternativ: imobilizare, comprese calde și umede, după deschiderea fierberii, drenaj cu tinctură mamă de gălbenele diluată în soluția Ringer (1:20).

literatură

Schöfer H și colab. (2011) Ghid S2k + IDA: Diagnosticul și terapia infecțiilor cu Staphylococcus aureus ale pielii și membranelor mucoase. Ghidul AWMF

van Bijnen EM și colab. (014) Ghiduri de tratament pentru îngrijirea primară bazate pe dovezi pentru infecțiile pielii în Europa: o analiză comparativă Eur J Gen Pract 20: 294-300.

Articole recomandate

Căderea parului reversibilă, adesea localizată temporar, difuză, care apare în eczema atopică.

Dermatoză rară, cronică, autoimunologică, cu vezicule cu depunere liniară de IgA și C3 la de.

Varianta clinică a psoriazisului cu manifestări pe palmele mâinilor și/sau tălpile picioarelor.

Varianta inofensivă clinic a pemphigus foliaceus cu clinică și imunologică (însoțitoare).

Articolul de referință (32)

Articole suplimentare (25)

Declinarea responsabilității

Vă rugăm să cereți medicului curant un diagnostic definitiv și de încredere. Acest site web vă poate oferi doar un ghid.

Autori

Ultima actualizare la: 14.11.2020

Este necesară înregistrarea gratuită a grupului de specialiști

Vă rugăm să vă conectați pentru a accesa toate articolele și imaginile.

Conținutul nostru este Accesibil numai membrilor profesioniștilor din domeniul medical. Dacă sunteți deja înregistrat, vă rugăm să vă autentificați. În caz contrar, vă puteți înregistra acum gratuit.