Gastrita Helicobacter pylori gastroenterologie la Isartor München
Diagnostic endoscopic, terapie și control
Cand gastrită se denotă o inflamație a Mucoasa gastrică. Acest lucru se poate produce atât acut, cât și cronic. În funcție de cauză, gastrita este împărțită în diferite tipuri. O boală autoimună este de tip A, o cauză bacteriană - în principal Helicobacter pylori- se numește tip B și gastrita cauzată de influențe chimice se numește tip C.
Gastrite autoimune (tip A)
Gastritele autoimune este o formă rară (3-6%) de inflamație a mucoasei gastrice cauzată de auto-anticorpi împotriva celulelor parietale din stomac. Acest lucru creează un deficit de vitamina B12, care trebuie înlocuit pe viață. Această formă de gastrită este adesea asociată cu alte boli autoimune, cum ar fi tiroidita Hashimoto, diabetul zaharat sau miastenia.
Gastritele autoimune sunt Factor de risc pentru crearea Cancer la stomac. Gastroscopie regulată pentru verificare și depistarea precoce ar trebui să treacă printr-un Specialist în gastroenterologie să fie efectuat.
Gastrita bacteriană (tip B) - Helicobacter pylori
Cand Cea mai frecventă cauză a inflamației mucoasei gastrice este o infecție cu bacteria Helicobacter pylori (aprox. 80%). Infecția apare de obicei în copilăria timpurie, mai ales ca parte a infecțiilor gastro-intestinale.
diagnostic ar trebui să treacă printr-un Gastroscopie cu prelevare de probe respectiv. Acest lucru are avantajul Modificări ale mucoasei stomacului (Atrofia cu risc crescut de tumoră) poate fi examinată cu. Alternativ, metode precum a Testul antigenului fecal sau a Test de respirație cu uree să fie efectuat.
Colonizarea cu H. pylori nu cauzează adesea simptome timp de mulți ani. Cu toate acestea, acestea sunt problematice Boli secundare. Aproape toți pacienții dezvoltă inflamație cronică activă a mucoasei gastrice, 10-20% dintre pacienți Ulcer gastric, apare la 2% Cancer la stomac sau un limfom (MALT). Prin urmare, se recomandă tratamentul cu antibiotice (Terapia de eradicare). În acest fel, o tumoare la stomac poate fi prevenită aproape complet.
Cand Tratamentul inițial Următoarele medicamente sunt recomandate în prezent în Germania timp de 7-10 zile:
Pantoprazol 40mg 1-0-1
Claritromicină 500 mg 1-0-1
Amoxicilină 1000mg 1-0-1
Alternativ Următoarea combinație poate fi administrată timp de 10 zile (pentru pacienții din sudul/estul Europei ca primă linie și după aportul anterior de macrolide):
Pantoprazol 40mg 1-0-1
Levofloxacină 250 mg 1-0-1
Amoxicilină 1000mg 1-0-1
Un alt alternativă Pylera® reprezintă peste 10 zile. Cu toate acestea, trebuie luate în total 12 comprimate pe zi:
Pantoprazol 40mg 1-0-1
Succesul terapiei trebuie verificat întotdeauna la fel de multe tulpini de H. pylori Rezistențe împotriva antibioticelor! După două încercări nereușite de tratament, trebuie efectuată o gastroscopie cu teste de rezistență. Acest lucru este oferit și în practica specializată în gastroenterologie de la Isartor.
Gastrita chimică (tip C)
Gastrita chimică reprezintă a doua cauză cea mai frecventă (aproximativ 5-15%) pentru o inflamatie a mucoasei stomacului.Este declansata de influențe chimice cum ar fi acidul acetilsalicilic, AINS pastile pentru durere, tablete de potasiu etc.
Dacă este posibil, substanțele declanșatoare nu mai trebuie luate. În plus, a terapie anti-acidă cu de ex. Pantoprazolul este recomandat până când simptomele au dispărut.
Mă bucur să vă sfătuiesc ca dvs. pentru diagnostic, terapie și monitorizare corecte.