Gastroenterită (gripă de stomac) Societate gastro-intestinală
Adesea denumită în mod eronat „gripa gastrică”, gastroenterita este o afecțiune care provoacă temporar inflamații ale stomacului sau intestinului. Această inflamație duce la diaree sau vărsături, care la rândul lor pot duce la complicații precum dureri abdominale, deshidratare și oboseală. Gastroenterita este o boală frecventă, în special la copii, și există mai multe cauze diferite.
Simptome
Simptomele gastroenteritei apar adesea brusc și, în majoritatea cazurilor, durează de la o zi la trei zile la adulții sănătoși, dar pot dura mai mult la copii mici, vârstnici și cei care au un sistem imunitar slăbit.
Majoritatea persoanelor cu gastroenterită au atât diaree, cât și vărsături, dar unele au doar unul dintre aceste simptome. Diareea este adesea foarte apoasă (tip 7 pe scara Bristol) și poate conține sânge dacă sursa de gastroenterită este bacteriană. Diareea și vărsăturile persistente pot provoca dureri abdominale, crampe stomacale, pierderea poftei de mâncare și deshidratare. La copiii mici, diareea și vărsăturile pot provoca dezechilibru electrolitic, o consecință foarte periculoasă care, dacă nu începe tratamentul, poate duce la moarte.
Dacă gastroenterita este virală, pot apărea alte simptome precum febră, cefalee, dureri de corp, frisoane și oboseală, ceea ce duce la confuzia dintre gripă și gastroenterită. Gripa este o boală respiratorie rezultată din infecția cu virusul gripal și, deși gripa și gastroenterita au multe simptome, gripa rareori provoacă diaree și vărsături.
Efecte pe termen lung
Deși organismul se poate vindeca de obicei de o infecție în câteva zile, uneori pot exista consecințe durabile. Gastroenterita poate modifica echilibrul microbiomului, reducând diversitatea și cantitatea de bacterii bune din intestin, ceea ce poate duce la complicații de sănătate pe termen lung. 1 Potrivit unui studiu, aproximativ una din cinci persoane infectate cu un norovirus va experimenta modificări semnificative în microbiota lor, deși nu se știe câte dintre ele vor dezvolta complicații ca urmare a acestui dezechilibru. 2
Una dintre consecințele gastroenteritei este un tip de sindrom de colon iritabil (IBS) cunoscut sub numele de IBS post-infecțios. Studiile au descoperit că IBS post-infecțios afectează între 5 și 32% dintre persoanele care au avut gastroenterită. 3 Cu toate acestea, prognosticul este favorabil pentru acest tip de IBS, deoarece simptomele dispar de obicei la scurt timp după debut, fără a necesita tratament. În cazul gastroenteritei bacteriene, poate dura câțiva ani până să dispară, dar dacă este cauzată de o infecție virală, simptomele dispar de obicei în câteva luni. 3 Deși acest tip de IBS este incomod, nu produce alte efecte negative și nu crește riscul de a dezvolta alte boli sau afecțiuni după rezolvarea simptomelor.
Există alte posibile, deși rare, complicații ale gastroenteritei în lunile următoare infecției, cum ar fi colita ulcerativă, anevrismul aortic sau artrita reactivă. 4
Cauze
Infecțiile virale, bacteriene sau parazitare sunt sursa de gastroenterită în majoritatea cazurilor. Acestea sunt infecții transmisibile care pot fi surprinse prin atingerea cuiva, ceva atins recent de cineva cu gastroenterită infecțioasă sau prin înghițirea de alimente sau apă contaminate. Mulți oameni suferă de gastroenterită în timp ce călătoresc, în special în țările în curs de dezvoltare.
Cea mai frecventă cauză a gastroenteritei este norovirusul. Când cineva primește „gripa stomacală”, este de obicei o infecție cu un virus din familia norovirusului. Norovirusurile extrem de contagioase sunt adesea responsabile de focare pe nave de croazieră, case de îngrijire medicală și școli. Simptomele durează de obicei o zi sau două. 5
Până de curând, infecția cu rotavirus a fost cea mai frecventă cauză de gastroenterită la copii. Simptomele pot dura o săptămână și pot fi foarte severe. La copiii mici, în special la cei cu vârsta sub cinci ani, gastroenterita cauzată de rotavirus poate provoca complicații grave cu deshidratare netratată și poate fi chiar fatală. Cu toate acestea, din 2006, au fost disponibile vaccinuri eficiente împotriva acestui virus, ceea ce a redus incidența copiilor spitalizați cu infecție cu rotavirus și gastroenterită în Canada. Pentru mai multe informații despre vaccinul împotriva rotavirusului, consultați articolul Succesul vaccinului împotriva rotavirusului .
Bacteriile sunt sursa multor cazuri de gastroenterită transmisă de alimente. Acestea includ E. coli și diverse specii din genurile salmonella, campylobacter, shigella, stafilococ și yersinia. Pentru unele dintre aceste specii, bacteriile provoacă în sine gastroenterită, dar pentru altele, bacteriile produc toxine care afectează tractul digestiv și provoacă gastroenterită. Produsele achiziționate pot fi alterate și conțin bacterii dăunătoare, iar alimentele preparate acasă sau în restaurante fără reguli de igienă adecvate pot deveni contaminate. Aceste bacterii se pot răspândi și de la persoană la persoană.
Protozoarele precum Giardia lamblia și Cryptosporidium parvum pot provoca, de asemenea, gastroenterite. Deși majoritatea oamenilor se infectează cu acești paraziți prin consumul de apă contaminată, acești paraziți se răspândesc și prin contactul cu o persoană infectată. Este mai frecvent să prindeți aceste tipuri de infecții în timp ce călătoriți în țările în curs de dezvoltare.
Administrarea de antibiotice poate crește riscul de gastroenterită la populațiile vulnerabile prin modificarea echilibrului microbiotei intestinale.