Grâu sau
Afecțiuni abdominale neclare: sindrom de colon iritabil sau sensibilitate la grâu sau gluten?
Mai multe studii indică faptul că unii dintre pacienții diagnosticați cu sindromul intestinului iritabil ar putea fi de fapt sensibili la grâu sau gluten. 270 de pacienți cu afecțiuni abdominale inexplicabile au fost examinați într-un studiu dublu-orb, randomizat, controlat cu placebo. După o dietă fără gluten și grâu, pacienții au fost din nou expuși la gluten sau grâu. De exemplu, sensibilitatea la grâu sau sensibilitatea la gluten ar putea fi determinată la 70 de participanți la studiu. 2)
„Un alt studiu, studiul GIBS, în care am fost implicați și noi, a fost realizat pe 35 de pacienți cu intestin iritabil ale căror simptome corespundeau criteriilor Rome III”, a explicat Dr. Schumann. 3) Toți pacienții din acest studiu au urmat o dietă fără gluten timp de patru luni, timp în care simptomele au fost verificate săptămânal. În acest scop, a fost utilizat un test care este stabilit pentru evaluarea simptomelor la pacienții cu IBS, „Evaluarea globală subiectivă a reliefului” (SGA). La 34% dintre persoanele testate s-a putut determina de fapt sensibilitatea la gluten sau la grâu, prin care la unii pacienți s-a instalat o îmbunătățire a simptomelor doar după o dietă fără gluten de două luni. Este de remarcat faptul că o revizuire la un an după încheierea studiului a constatat că pacienții continuaseră o dietă fără gluten sau cu conținut scăzut de gluten. Îmbunătățirea simptomelor este în mod evident un motivator puternic pentru pacienți să continue dieta fără gluten.
Sensibilitatea la grâu sau la gluten: ce știm despre posibilele cauze?
Spre deosebire de pacienții cu boală celiacă, regresia tipică a vilozităților intestinale nu apare la pacienții cu sensibilitate la grâu sau sensibilitate la gluten datorită contactului cu glutenul. Cu toate acestea, într-un studiu, s-a găsit un proces inflamator al mucoasei intestinale sau un număr crescut de eozinofile, care joacă, de asemenea, un rol în alergii, la 90% dintre pacienții cu grâu sau sensibili la gluten examinați. 4) „Asta înseamnă Marsh 1, adică apariția crescută a celulelor imune (limfocite) este regula cu sensibilitate la grâu sau sensibilitate la gluten ”, spune Dr. Schumann, „contrar presupunerilor anterioare, acesta ar putea fi un indicator că o inflamație care poate fi detectată doar microscopic este prezentă în cazul sensibilității la grâu sau la sensibilitatea la gluten”.
ATI, inhibitorii amilazei tripsinei, ar putea juca un rol în sensibilitatea la grâu sau la sensibilitatea la gluten. Această abordare de cercetare este urmărită de Prof. Schuppan la Centrul Medical al Universității din Mainz. ATI sunt o fracțiune proteică a cerealelor care se găsesc în gliadină și care sunt folosite de plantă ca „pesticide naturale”.