În mintea unui pacient cu demență, care trăiește cu boala
Demența depășește cu mult pierderea abilităților mentale. Afectează percepțiile, comportamentul și experiența bolnavilor - întreaga ființă a oamenilor. În lumea în care trăiesc, lucrurile și evenimentele au adesea un sens complet diferit decât în lumea celor sănătoși. Cei afectați devin singuri în interior, deoarece nimeni nu este capabil să-i urmeze în experiența lor despre lume.
„Uneori îmi pun întrebări ciudate. Dacă nu mai sunt femeie, de ce mă simt ca una? Dacă nu are rost să mă țin, de ce o vreau cu toată puterea? Dacă simțurile mele nu se mai simt, de ce mă bucur în continuare de senzația de satin și mătase pe pielea mea? Dacă nu mai sunt sensibilă, de ce versurile mișcătoare fac să sune corzi în mine? Fiecare moleculă din mine pare să țipe în lume că eu exist și că această existență trebuie să fie de valoare pentru o ființă umană.
Nimeni nu știe cu adevărat cum arată o persoană care suferă de demență, deoarece cei afectați nu pot comunica cu ei înșiși decât în stadiile incipiente ale bolii. Mai târziu, rudele trebuie să simtă cum merge bolnavul, ce are nevoie și ce este bine pentru el.
Pentru îngrijitori acest lucru înseamnă că trebuie să meargă în lumea bolnavilor pentru a fi înțelese de ei. Pentru a rămâne în contact cu ei, ei trebuie să empatizeze cu situația lor și să se conecteze cu ei în acest fel.
Cheia pentru multe dintre comportamentele persoanelor cu demență este ascunsă în biografia lor. A cunoaște experiențe semnificative, frici personale și trăsături de caracter ale celor afectați înseamnă a le înțelege mai bine, chiar și în timpul bolii. Prin urmare, rudele apropiate pot înțelege cel mai bine comportamentul bolnavilor.
Memorie perturbată și pierdere de memorie
De când am suferit de demență, nu-mi mai place să socializez. Sunt foarte incomod cu uitarea mea. Am fost vorbăreț și bine citit. Astăzi de multe ori nu-mi amintesc lucrurile care s-au întâmplat ieri sau chiar astăzi și dintr-o dată nu mă mai pot exprima corect.
Dificultatea de a-ți aminti lucrurile este de obicei la începutul demenței. Cei afectați nu mai pot salva informații noi în memoria lor pe termen lung - uită de întâlniri, mută obiecte sau nu-și amintesc numele cunoscuților îndepărtați. Bolnavii observă de obicei pierderea performanței lor mai repede decât oricine altcineva. De multe ori, pierderile de memorie le fac să fie complet confuzi și să se simtă umiliți și rușinați. Încearcă să-și ascundă uitarea cu ajutorul notelor sau ținându-se în conversație. Hobby-urile sunt renunțate din motive pretinse, greșelile sunt negate, iar rudele sunt acuzate că au furat bani.
Pe măsură ce boala progresează, cei afectați sunt din ce în ce mai puțin conștienți de problemele lor de memorie. Rămâne suferința de consecințe, cum ar fi pierderea independenței. Pe lângă capacitatea de memorie în scădere, există o pierdere progresivă a memoriei, iar conținutul memoriei pe termen lung, care au fost deja imprimate, se estompează din ce în ce mai mult. Drept urmare, gândirea logică este afectată, abilitățile dobândite se pierd și capacitatea de a vorbi este redusă. În cele din urmă, cei afectați își pierd cunoștința despre „cine au fost” și „cine sunt”.
Lipsa amintirilor este adesea motivul comportamentului de neînțeles al bolnavilor: dacă nu vă mai amintiți de persoana care în prezent încearcă să vă ajute să vă scoateți hainele, veți găsi că nu este rezonabil pentru intimitatea dvs. - și în anumite circumstanțe vă insultă sau refuzați să a se dezbrăca. Cu toate acestea, dacă cineva se pune în lumea bolnavilor, aceasta este o reacție de înțeles. Răspunsurile adecvate, cum ar fi ajutorul practic al rudelor, pot cel puțin atenua consecințele negative ale tulburărilor de memorie pentru cei afectați.
Tulburări de memorie - sfaturi pentru rude
Abțineți-vă de la corectarea greșelilor ori de câte ori este posibil, deoarece acestea îngrijorează și jenează persoana bolnavă.
Evitați „antrenamentul creierului” prin interogări regulate. Deoarece uitarea nu mai poate fi inversată, astfel de exerciții neprofesionale sunt doar chinuitoare și rușinoase.
Nu luați comportamentul personal - de exemplu, dacă persoana bolnavă vă uită numele.
Permiteți ca informațiile uitate, cum ar fi data sau numele curent, să curgă discret în conversație.
În stadiile incipiente ale bolii, notele (de exemplu, jurnalele) sau semnele de pe uși pot ajuta la susținerea memoriei.
Un mediu constant și o rutină zilnică structurată reduc problemele care apar din tulburările de memorie.
Păstrați vie amintirile biografice ale oamenilor. De exemplu, priviți împreună fotografiile vechi.
Pierderea judecății și a gândirii
Dacă apar din ce în ce mai multe lacune în memorie, capacitatea de a gândi suferă și ea. Drept urmare, persoanele cu demență sunt din ce în ce mai puțin capabile să își folosească intelectul pentru a clasifica sau evalua informațiile și impresiile care curg în ele. Prin urmare, devine din ce în ce mai greu pentru bolnavi să ia decizii sau să rezolve probleme prin concluzii logice. De exemplu, dacă cineva cu demență își arde limba, este posibil să nu mai fie posibilă concluzia că ceaiul era prea fierbinte. Prin urmare, poate fi că el continuă să bea în ciuda durerii.
Pacientul nu mai înțelege explicații logice și nici nu poate răspunde la întrebări cu privire la motivele comportamentului său sau la expresiile sale de sentiment. Prin urmare, nu este oportun să te implici în certuri sau discuții cu persoane care suferă de demență și să încerci să convingi persoana cu argumente logice. Dacă un bărbat de 80 de ani își caută mama, dispare obiecția conform căreia ea trebuie să aibă peste 100 de ani dacă persoana în cauză nu-și mai amintește vârsta sa.
Soția mea era o asistentă medicală. De când a suferit de demență, se gândește adesea seara sau noaptea că trebuie să meargă la spital pentru a lucra. Dacă încerc să o împiedic să iasă, se enervează foarte repede. Nu are rost să-i spui că este pensionară de mulți ani sau că este timpul să dormi. Dar când îi spun că supraveghetorul ei a sunat și este de gardă, se așează lângă telefon și așteaptă. De cele mai multe ori își uită „datoria” și eu o pot culca.
De multe ori, persoana cu demență suferă de lucruri pe care nu le mai poate înțelege. Când trec vizitatorii, apare teama că ar putea lua rude de încredere, frunzele foșnitoare indică spărgători periculoși, o conductă de încălzire care se crăpă se transformă în focuri de armă. Persoana bolnavă este din ce în ce mai copleșită de realitate - obiecte simple precum o periuță de dinți sau o furculiță își pierd sensul, activitățile zilnice necomplicate nu mai pot fi desfășurate.
Pierderea înțelegerii - sfaturi pentru rude
Nu încercați să folosiți argumente logice pentru a convinge persoana bolnavă de punctul dvs. de vedere.
Evitați argumentele sau discuțiile fie de acord cu ele, fie distragându-le atenția.
Nu vă așteptați să poată explica acțiunile sale
Eliminați cauzele grijilor și interpretărilor sale greșite, cum ar fi crăparea conductelor de încălzire.
Dacă acest lucru nu este posibil, încercați să-l liniștiți la nivel emoțional, de exemplu cu argumente precum: „Înțeleg că urletul vântului te sperie, dar am grijă să nu ni se întâmple nimic”.
Căutați-vă singuri cauzele dacă persoana bolnavă este îngrijorată sau speriată fără un motiv aparent.
Interacțiunea dintre gândire și simțire
Persoana afectată de demență își pierde capacitatea de a-și aminti și de a gândi, dar capacitatea sa de a experimenta și viața sa emoțională rămân până la moartea sa.
Bolnavii simt durerea din cauza pierderii abilității și independenței lor cu atât mai mult cu cât sunt incapabili să-și înfrunte sentimentele cu mintea. Dacă o persoană sănătoasă eșuează într-o anumită situație, își poate aminti că acest eșec este o excepție sau că a făcut față cu succes o situație similară ieri. În acest context, el atrage o nouă speranță și își depășește criza. Speranța înseamnă să ne amintim de experiențe bune după experiențe negative și să știm că lucrurile vor funcționa mai bine data viitoare. Persoanele cu demență sunt „fără speranță” în măsura în care acest mecanism de procesare nu mai există și sunt complet expuși sentimentelor lor negative.
Experiența frecventă a eșecului îi determină pe persoanele cu demență să se teamă de propria lor incapacitate de performanță. Bolnavii devin singuri în interior, deoarece nimeni nu este capabil să-i urmeze în propria lor lume. Temerile de pierdere își modelează existența în mod deosebit, deoarece viața lor se dovedește a fi din ce în ce mai mult dintr-o serie de situații de pierdere. Găsirea drumului, chiar și în împrejurimile familiare, devine din ce în ce mai dificilă, conducerea unei mașini nu mai este posibilă, efectuarea de apeluri telefonice este o tortură, cheile sunt înlocuite, numerarul nu mai poate fi găsit. În această situație, bolnavii tânjesc să nu sufere și mai multe limitări și pierderi. Prin urmare, se retrag din ce în ce mai mult din activități și se agață de cei dragi - de teamă să nu-i piardă și ei.
De când tatăl meu s-a îmbolnăvit de demență, el nu mi-a părăsit partea. Sunt foarte frustrat că nu mai am timp pentru mine. Chiar dacă ies din cameră pentru o clipă, el va țipa după mine, disperat, până mă voi întoarce.
Atunci când aveți grijă de persoanele cu demență, este important să recunoașteți legătura dintre gândire și sentiment și să evitați sentimentele negative, dacă este posibil.
Tratarea sentimentelor
Acceptați scuze și respingeri de la bolnavi, cum ar fi „Nu am fost eu” pentru un pat ud ca o încercare neajutorată și disperată de a face față.
Pe cât posibil, evitați orice lucru care declanșează sentimente negative la pacient, precum critici, cereri excesive sau situații neplăcute.
Încurajați și lăudați bolnavul cât mai des posibil.
Liniștește-l să se teamă sau să se teamă de reacții și să mențină contactul corporal.
Nu raportați schimbări puternice de dispoziție cu voi înșivă.
Dacă bolnavul se agață de tine sau te urmărește, asigură-l că vei reveni și găsește pe cineva care să aibă grijă de el în timp ce ești plecat.
Vă rugăm să nu ezitați să ne contactați pentru întrebări și nelămuriri.