Inhibitori specifici de recaptare a serotoninei (ISRS) Ottawa-Carleton, ON

recaptare

Inhibitorii specifici ai recaptării serotoninei (ISRS) aparțin grupului de medicamente numite antidepresive. Șase SSRI diferite sunt vândute în Canada. Acestea includ:

  • Citalopram (Celexa®)
  • Escitalopram (Cipralex®)
  • Fluoxetină (Prozac®)
  • Fluvoxamină (Luvox®)
  • Paroxetină (Paxil®)
  • Sertralină (Zoloft®)

Deși aceste medicamente sunt numite „antidepresive”, ele pot fi utilizate pentru a trata alte afecțiuni decât depresia. Atunci când posibilele efecte benefice (de exemplu, reducerea simptomelor) din utilizarea SSRI depășesc riscurile potențiale (de exemplu, efecte secundare), mulți medici le pot prescrie pentru tratament:

  • Tulburări de anxietate, cum ar fi tulburarea de anxietate generalizată, tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC), tulburarea de panică, tulburarea de anxietate socială și tulburarea de stres post-traumatic
  • Depresia
  • Depresia asociată cu tulburarea bipolară
  • Tulburari de alimentatie
  • Mutism selectiv
  • Tulburare de anxietate de separare;
  • Modificări semnificative ale dispoziției asociate cu sindromul premenstrual

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie acest medicament din alt motiv. Dacă aveți dubii cu privire la motivele pentru care vi se prescrie acest medicament, vă rugăm să cereți explicații medicului dumneavoastră.

Se știe că ISRS crește cantitatea de substanță chimică cerebrală numită serotonină. Se crede că anumite substanțe chimice din creier, cum ar fi serotonina și norepinefrina, nu funcționează bine la persoanele cu depresie. Mecanismul exact prin care ISRS ameliorează simptomele tulburărilor de anxietate și depresie nu sunt încă pe deplin înțelese.

Unele ISRS, cum ar fi fluoxetina, sertralina și fluvoxamina, au fost aprobate de FDA pentru copii și adolescenți din Statele Unite.

Au fost studiate mai multe ISRS la copii și adolescenți cărora li s-a diagnosticat tulburare de anxietate sau depresie. Există dovezi puternice că, atunci când sunt utilizate pentru tratarea tulburărilor de anxietate, ISRS sunt mai eficiente decât placebo (o pastilă inactivă care arată ca medicamentul) în reducerea simptomelor de anxietate. Mai exact, în tratamentul TOC, dovezile au arătat că ISRS reduc simptomele TOC mai mult decât placebo.

Cercetările susțin utilizarea anumitor ISRS la copii și adolescenți cu depresie. Cu toate acestea, unele studii privind depresia copilăriei au arătat că anumite SSRI nu sunt mai eficiente decât un placebo în tratarea simptomelor depresiei. Ori de câte ori este posibil, utilizarea terapiei comportamentale, cum ar fi terapia interpersonală (IPT) pentru depresie sau terapia comportamentală cognitivă (TCC), în plus față de medicamente, ar putea ajuta la maximizarea posibilelor beneficii.

În general, la tinerii cu depresie care iau ISRS timp de 2 sau 3 luni, 5 sau 6 din 10 tineri văd îmbunătățiri ale simptomelor depresive (cum ar fi starea de spirit scăzută, tulburări de somn, modificări ale poftei de mâncare, lipsa de energie, probleme de concentrare și oboseală). Cu toate acestea, la tinerii deprimați cărora li s-a administrat un placebo timp de 2-3 luni, aproape 4-5 persoane din 10 persoane tratate au prezentat și o reducere a simptomelor depresiei.

SSRI se iau de obicei o dată pe zi. SSRI sunt vândute sub diferite forme, cum ar fi capsule, tablete și sub formă lichidă (fluoxetină). Puteți lua acest medicament cu sau fără alimente; cu toate acestea, durerea de stomac poate fi redusă dacă o luați cu alimente sau lapte. Acest medicament trebuie administrat la aceeași oră în fiecare zi, așa cum vă recomandă medicul dumneavoastră. Încercați să o luați în același timp cu una dintre activitățile dvs. zilnice (de exemplu, când luați prânzul sau vă spălați dinții), astfel încât să nu o.

ISRS pot fi luate împreună cu alimente (acest lucru poate ajuta la reducerea supărării stomacului), lapte, apă, portocale sau suc de mere. EVITAȚI să luați SSRI cu grapefruit, deoarece acest fruct poate interacționa cu unele SSRI.

De obicei, medicul dumneavoastră vă va prescrie mai întâi o doză mică. Această doză va fi crescută treptat în funcție de modul în care reacționați la tratament. Dvs. și medicul dumneavoastră puteți discuta apoi despre doza optimă pentru a vă menține, având în vedere toleranța la medicament (cât de bine funcționează medicamentul și cum faceți față efectelor secundare ale medicamentului) și cum vă ajută să vă reduceți simptomele.

Ar trebui să luați SSRI cu 3 până la 6 săptămâni înainte de a începe să vă simțiți mai bine. Diferitele simptome ar putea începe să se amelioreze în diferite etape. De exemplu, îmbunătățirile în somn, apetit și energie pot fi observate în primele două săptămâni. Uneori, alții vor observa îmbunătățirile pe care le cunoașteți înainte de a le observa singur. Gama completă de efecte benefice poate dura 4-8 săptămâni (sau mai mult) pentru a se manifesta. Deoarece aceste medicamente necesită timp pentru a funcționa, nu creșteți sau micșorați doza și nu încetați să luați medicamentul fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Dacă nu vă simțiți mai bine în decurs de 6 până la 8 săptămâni de la începerea tratamentului, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați alt medicament. Există șanse mici ca simptomele atribuite depresiei sau anxietății să se înrăutățească sau să aveți mai multe gânduri de a vă face rău în primele câteva luni de administrare a acestui medicament (vezi secțiunea privind reacțiile adverse) În acest caz, anunțați imediat medicul dumneavoastră.

Depinde de simptomele pe care le aveți, cât de des și pentru cât timp. Majoritatea oamenilor trebuie să ia acest medicament timp de cel puțin 6 luni. Acest lucru permite simptomelor să se stabilizeze și vă permite să reveniți la funcționarea normală. După această perioadă, dumneavoastră și medicul dumneavoastră ar trebui să discutați beneficiile și riscurile dacă decideți să continuați tratamentul.