Injecție de trei luni (injecție hormonală)

Injecția de trei luni este una dintre metodele contraceptive hormonale. La fel ca minipilula, stickul hormonal sau bobina hormonală, conține un progestin (hormon luteal). După cum sugerează și numele, acest hormon este injectat de medic la fiecare trei luni.

Versiune scurta:

  • Efectul injecției de trei luni se bazează pe acetat de medroxiprogesteron progestativ.
  • Injecția de trei luni este considerată un contraceptiv sigur.
  • Medicul trebuie să facă injecția la fiecare trei luni.
  • Injecția hormonală este potrivită în special femeilor care nu pot tolera estrogeni.

Informații pe această pagină:

efectSecuritatecheltuieliadministrareAvantaje dezavantajeEfecte secundare

Injecția hormonală este un contraceptiv destul de rar utilizat: doar aproximativ 1% dintre femeile aflate la vârsta fertilă pot primi o injecție de trei luni. În prezent, există două produse pe piață în Austria (Depocon®, Sayana®).

Cum funcționează injecția de trei luni?

Seringa conține acetat de progesteron medroxiprogesteron ca ingredient activ. Acest hormon suprimă maturarea ouălor în ovare, precum și ovulația.

În plus, progestinul inhibă creșterea naturală a mucoasei uterine. Devine mai subțire și, prin urmare, nu mai poate absorbi și celulele ovulelor fertilizate.

Dopul de mucus de la intrarea uterină devine, de asemenea, mai vâscos, ceea ce înseamnă că sperma nu poate pătrunde în uter și în trompele uterine sau doar cu dificultate.

Cât de sigură este injecția de trei luni?

Indicele Pearl pentru injecția de trei luni este de la 0,3 la 1,4 . Acest indice arată numărul de sarcini nedorite care apar dacă 100 de femei folosesc contracepția depozit pentru un an. În 1.200 de luni de utilizatori, există în medie 0,3 până la 1,4 sarcini.

Cât costă injecția de trei luni?

Costurile seringii în farmacie sunt în jur de 22 € (Depocon®) sau 29 € (Sayana®).

Cum se administrează injecția de trei luni?

Un medic injectează progestinul în mușchii brațului sau feselor (Depocon®) sau sub pielea stomacului sau a coapsei (Sayana®). Prima seringă se administrează în primele cinci zile după începerea menstruației, toate injecțiile ulterioare la fiecare trei luni.

Protecția contraceptivă este garantată numai dacă intervalul dintre două injecții nu depășește 13 săptămâni (Depocon®) sau 14 săptămâni (Sayana®). Dacă această distanță este depășită, ar trebui utilizate metode contraceptive suplimentare (de exemplu, prezervativ) până la următoarea injecție.

Pentru cine este potrivită injecția de trei luni?

Seringa de depozit este destinată contracepției pe termen lung. Este deosebit de potrivit pentru femeile care nu tolerează bine estrogenii sau care nu doresc să utilizeze alte metode contraceptive cu gestageni, cum ar fi bastoane de depozit sau DIU hormonal.

Acestea includ în special femeile pentru care nu se recomandă utilizarea pe termen lung a pilulelor anticoncepționale „clasice” din cauza riscului crescut de tromboză, accidente vasculare cerebrale și atacuri de cord, de exemplu fumători sau femei cu risc cardiovascular crescut în familie.

Injecția la depozit este potrivită și pentru contracepție pentru femeile care au dificultăți în a lua pilula în mod regulat sau pentru care nu este posibil să luați pilula în condiții de siguranță din cauza problemelor gastro-intestinale.

Ce trebuie luat în considerare atunci când se utilizează alte medicamente?

Dacă pe lângă injecția hormonală se utilizează alte medicamente, trebuie observate posibile interacțiuni. În special, medicamentele care accelerează descompunerea hormonilor de către ficat, cum ar fi anumite antibiotice sau medicamente antiepileptice, ar putea reduce eficacitatea injecției de trei luni.

Seringa de trei luni poate fi utilizată și imediat după naștere?

Femeilor care nu alăptează după naștere ar trebui să li se administreze injecția de trei luni în primele cinci zile de la naștere și pentru femeile care alăptează în a șasea săptămână după naștere cel mai devreme. Cantități mici de progestin trec în copil prin laptele matern, dar studiile anterioare nu au găsit efecte negative asupra dezvoltării copilului.

Injecția se administrează și în primele cinci zile după avort sau, în cazul avorturilor spontane, în primele trei luni de sarcină. Dacă apare un avort spontan după cea de-a treia lună de sarcină, injecția la depozit nu trebuie începută decât patru săptămâni mai târziu.

Care sunt avantajele injecției de trei luni?

Injecția hormonală este o metodă sigură de contracepție, cu care utilizatorii nu trebuie să fie atenți la aportul zilnic (ca și în cazul pilulei) sau chiar la ora exactă a aportului (ca și în cazul mini pastilei).

Progestinul injectat în mușchi sau sub piele este eliberat foarte încet în sânge, ceea ce ajută la prevenirea efectelor secundare.

Puterea și durata perioadei menstruale sunt reduse la contracepția cu injecția de trei luni, deoarece mucoasa uterină nu este construită la fel de mare sub influența progestinului. Acest lucru îmbunătățește adesea simptomele dependente de ciclu, cum ar fi sângerări menstruale excesive (hipermenoree) sau dureri menstruale (dismenoree).

În plus, femeile cu endometrioză ușoară experimentează adesea o ameliorare a simptomelor lor, datorită influenței gestagenului.

Avantajele și dezavantajele injecției de trei luni avantaje dezavantaje
metodă sigură de contracepție Scăderea densității osoase
ameliorează crampele menstruale Sângerări neregulate
Perioada devine mai slabă și mai scurtă Întârzierea revenirii la fertilitate
Ameliorarea endometriozei Efecte secundare ale progestinului, cum ar fi acnee, cefalee, pierderea libidoului

Care sunt dezavantajele injecției de trei luni?

Administrarea de acetat de medroxiprogesteron duce la o scădere a densității osoase, care se recuperează după oprirea injecției de trei luni. Cu toate acestea, nu este încă clar dacă densitatea osoasă atinsă ulterior este aceeași cu cea care ar fi fost atinsă fără utilizarea injecției de trei luni. Prin urmare, această metodă de contracepție nu este potrivită pentru fetele cu vârsta sub 18 ani.

Femeile de toate vârstele care intenționează să utilizeze injecția hormonală pentru o perioadă lungă de timp (peste doi ani) ar trebui să ia în considerare posibilele efecte adverse asupra oaselor.

Acest lucru este valabil mai ales dacă există deja un risc crescut de osteoporoză; De exemplu, pentru fumători, femei subponderale sau pacienți care trebuie să ia medicamente pe termen lung care au un efect negativ asupra densității osoase (preparate de cortizon, anumite medicamente antiepileptice).

Trebuie remarcat faptul că efectul seringii de trei luni nu trebuie să se oprească imediat la oprirea injecțiilor. Deoarece progestinele se acumulează în țesut, ovulația poate să nu apară timp de câteva săptămâni, în ciuda întreruperii injecției și, prin urmare, sarcina poate să nu apară în această perioadă. Revenirea fertilității poate fi întârziată cu până la un an. Mai mult de 80% dintre femei rămân însărcinate în decurs de un an de la oprirea injecției de trei luni.

Dacă apar reacții adverse în timpul injecției de trei luni, metoda contraceptivă nu poate fi oprită imediat, așa cum este cazul pilulei, de exemplu. Poate dura câteva săptămâni pentru ca orice efect advers să dispară.

Ce efecte secundare pot apărea?

Perioada menstruală, care este cauzată de respingerea ciclică a mucoasei uterine, se modifică sub influența progestinului. Majoritatea utilizatorilor seringii de trei luni au, prin urmare, sângerări mai mult sau mai puțin neregulate.

Cu utilizarea pe termen mai lung, perioada devine mai slabă și poate eșua ulterior complet, lucru pe care multe femei îl consideră un avantaj, dar uneori stârnește și teama de a rămâne gravidă în ciuda contracepției.

Schimbările de greutate la injectarea depozitului sunt frecvente. Există femei care se îngrașă, precum și femei care slăbesc. Cu toate acestea, în medie, este mai probabil să existe creștere în greutate.

Alte reacții adverse frecvente ale injecției de trei luni includ:

  • acnee
  • o durere de cap
  • Plângeri gastrointestinale
  • depresiuni
  • sanii sensibili/inflamati
  • scăderea dorinței de sex

Infecția de trei luni influențează riscul de cancer?

Conform stadiului actual al cunoștințelor, utilizarea injecției de trei luni pe o perioadă mai lungă de timp reduce riscul de a dezvolta cancer al uterului (cancer endometrial). În schimb, femeile cărora li s-a injectat un progestativ pentru o perioadă lungă de timp au un risc ușor mai mare de a dezvolta cancer de sân decât femeile care nu au folosit niciodată contracepție hormonală. Acetat de medroxiprogesteronă nu are nicio influență asupra cancerelor de col uterin (carcinom de col uterin) sau ovare.

Când nu trebuie folosită seringa de trei luni?

  • dacă sunteți cunoscut a fi hipersensibil la substanța activă acetat de medroxiprogesteronă sau la oricare dintre celelalte componente din seringa de trei luni
  • dacă sunteți sau sunteți suspectat că sunteți gravidă
  • dacă ați cunoscut sau ați suspectat cancer la sân sau la organele genitale
  • pentru sângerări vaginale de cauză necunoscută
  • în disfuncții hepatice severe
  • în bolile osoase datorate tulburărilor metabolice
  • cu anumite boli rare (de exemplu, porfiria)

Pacienții cu depresie trebuie monitorizați cu atenție atunci când se utilizează injecția de trei luni.

Deși nu a fost stabilită nicio relație de cauzalitate între injecția de acetat de medroxiprogesteronă și formarea cheagurilor de sânge, pacienții care, de exemplu, dezvoltă embolie pulmonară, tromboză retiniană sau tromboză venoasă profundă (TVP) în timpul utilizării seringii de depozit nu trebuie re-tratați cu aceasta.

Rămâneți informat cu buletinul informativ de pe netdoktor.at

Autori:
Dr. med. Britta Bürger, Dr. med. Matthias Thalhammer
Revizuire medicală:
Univ. Prof. Prim. Gernot Tews
Editarea editorială:
Mag. (FH) Silvia Hecher, MSc, Dr.med. Kerstin Lehermayr

Actualizat la: 02/03/2014 | 10:51

Weyerstahl T., Stauber M.: Ginecologie și obstetrică; Georg Thieme Verlag KG Stuttgart; Ediția a IV-a 2013

Gruber D.M.: Contracepție pe termen lung fără utilizare zilnică și cu reversibilitate; Jurnalul de endocrinologie ginecologică 2012; 22 (4)

AWMF-Online. Liniile directoare ale Societății germane pentru ginecologie și obstetrică: contracepție. Registrul ghidului AWMF nr. 015/015 (ultima revizuire 05/2008)
Manfred Kaufmann, Serban. D. Costa și Anton Scharl: Ginecologia. Springer Verlag (a doua ediție complet revizuită 2005)
Informații de specialitate Austria Codex. Österreichischer Apotheker Verlag (versiune online)

Mai multe articole pe această temă

Pastila

Pilula este unul dintre cele mai frecvent utilizate contraceptive. Vă explicăm cât de sigur este și ce efecte secundare pot apărea.

DIU hormonal

Cu bobina hormonală, hormonii sunt eliberați direct în uter.

Riscurile pill & co.

De la depresie, scăderea dorinței sexuale la un risc crescut de tromboză: contraceptivele hormonale pot face o serie de ...

hormonală

luni

  • COVID-19/Corona: fapte, numere de cazuri și orice altceva
  • Poziții deschise la netdoktor
  • Date media și listă de prețuri
  • „Hautsache” - Noua revistă specială
  • „Legume” - noua revistă specială
  • Termeni și condiții (GTC)
  • Acesta a fost târgul de sănătate de pe netdoktor.at: „Viitorul medicinii” a atras peste 3.000 de vizitatori
  • Prima zi de sănătate a Austriei de Jos „Cancer și eu” netdoktor.at
  • Noua noastră revistă este aici! „Primul an al bebelușului”
  • Revista tematică: alergii și intoleranțe
  • Ziua sănătății netdoktor.at „Vezica mea și eu”
  • Ziua sănătății netdoktor.at „Creierul meu și eu” - succes complet!
  • Revistă specială: Vindecă natural
  • Reguli publicitare
  • imprima
  • a lua legatura
  • Cu „verificatorul timpului de așteptare” către radiolog mai repede
  • healthtrends.com
  • intimitate
  • Condiții generale de utilizare (GTC)
  • Premiu pentru sănătate de la orașul Viena pentru netdoktor
  • Aplicația pentru directorul medicului netdoktor este aici!
  • Nou director medical la netdoktor
  • Divulgarea finanțării
  • Serviciu widget netdoktor
  • presa
  • Grupuri de sprijin
  • Căminele de bătrâni
  • Ambulanțe
  • Centre de consiliere
  • Setări cookie

Urmăm standardul HONcode pentru informații de sănătate de încredere Accesați certificatul

Conținutul netdoktor este destinat doar în scop informativ. Informațiile de pe acest site web nu trebuie în niciun caz privite ca un substitut pentru sfaturi profesionale sau tratament de către medici instruiți. Conținutul netdoktor.at nu poate fi utilizat pentru a pune în mod independent diagnostice, a începe sau a opri tratamente.

Documentele conținute în acest site web sunt prezentate doar cu titlu informativ. Materialul nu este în niciun caz destinat să înlocuiască îngrijirea medicală profesională sau atenția de către un medic calificat. Materialele din acest site web nu pot și nu trebuie utilizate ca bază pentru diagnostic sau alegerea tratamentului.