Insuficiență hepatică - Cauze, simptome și tratament
Cand Insuficiență hepatică sau Insuficiență hepatică este termenul folosit pentru a descrie eșecul funcțional complet al ficatului uman, care, în funcție de forma specifică și cauză, poate duce la moartea persoanei în cauză după doar câteva săptămâni.
Cuprins
Ce este insuficiența hepatică?
Fiind unul dintre cele mai mari organe umane responsabile de metabolism, ficatul are mai multe funcții esențiale pentru supraviețuire. Aceasta include, de exemplu, depozitarea substanțelor esențiale, cum ar fi vitaminele liposolubile, detoxifierea organismului și conversia moleculelor de zahăr.
Insuficiență hepatică ar avea consecințe grave asupra funcționalității corpului uman. Având în vedere diferitele cauze care intră în discuție, se diferențiază diferite forme; și anume insuficiența hepatică acută și cronică și, ca formă intermediară, forma subacută. Forma acută apare brusc și duce la o disfuncție hepatică severă la doar câteva zile după focar.
De regulă, pacienții care nu sunt tratați suficient de repede își vor pierde ficatul după patru săptămâni, rezultând că va trebui îndepărtat chirurgical. În plus, există și insuficiență hepatică cronică, care apare pe o perioadă mai lungă de timp. Uneori pot trece câțiva ani până când apar primele tulburări funcționale vizibile și, în cele din urmă, eșecul ficatului.
Deoarece cursurile respective pot evolua diferit din cauza diferitelor cauze și declanșatoare ale insuficienței hepatice, forma subacută este încă recunoscută ca o formă intermediară a insuficienței hepatice acute și cronice.
cauzele
Cu toate acestea, nu întotdeauna doar virusurile care cauzează boli joacă un rol. Mai degrabă, o altă cauză posibilă este otrăvirea corpului cu droguri. Mai presus de toate, consumul excesiv de băuturi alcoolice și tipurile de alcool care nu sunt adecvate pentru consum poate duce la afectarea hepatică severă și chiar la insuficiență hepatică.
Insuficiența hepatică cronică, pe de altă parte, este rareori cauzată de infecții virale acute. Aici există adesea o boală subiacentă care afectează și ficatul și, în cazuri extreme, poate duce la insuficiență hepatică.
Simptome, afecțiuni și semne
Există o varietate de simptome care pot indica insuficiență hepatică. Acestea pot apărea individual sau în combinație și pot crește în intensitate în cursul bolii cauzale. În stadiile incipiente, insuficiența hepatică se manifestă prin amețeli, pierderea poftei de mâncare și epuizare, printre altele. Cei afectați observă, de asemenea, un stomac umflat și suferă de diaree și vărsături.
Pe măsură ce boala progresează, icterul se instalează. Apoi se dezvoltă modificări externe, cum ar fi pielea galbenă, orificiile scufundate ale ochilor și un aspect general bolnav. Albul din ochi (sclera) este, de asemenea, tipic. Apoi, există și modificări ale expresiilor faciale - trăsăturile feței se schimbă și pleoapele încep să fluture sensibil.
Asociat cu aceasta, [[edema9] se dezvoltă în brațe și picioare. În același timp, și performanța mentală scade. Persoana afectată nu se mai poate concentra, obosește repede și continuă să adoarmă dintr-o dată. În plus, există tulburări de coagulare a sângelui care pot fi recunoscute prin sângerări roșiatice sub piele. În cele din urmă, insuficiența hepatică duce la insuficiență renală sau comă hepatică. Pacientul moare în cele din urmă din cauza insuficienței organelor.
Diagnostic și curs
Există suspiciuni justificate Insuficiență hepatică sau chiar doar pentru afecțiuni hepatice, medicul curant are la dispoziție o serie de măsuri de diagnostic. Cea mai simplă și cea mai mică măsură a efectelor secundare este de a scana partea dreaptă a abdomenului, unde se află ficatul, și de a vizualiza ficatul folosind ultrasunete fără radiații.
Deoarece ficatul se mărește semnificativ în caz de insuficiență hepatică, acest fapt poate fi un motiv pentru care medicul să efectueze teste suplimentare. Dacă cauza este o infecție cu hepatită, pielea persoanei afectate devine galbenă, ceea ce reprezintă, de asemenea, un punct de contact pentru medic. Se știe, de asemenea, că ficatul este responsabil pentru conversia moleculelor de zahăr.
Dimpotrivă, acest lucru înseamnă că, dacă hemograma pacientului indică hipoglicemie, ar putea exista o disfuncționalitate a ficatului în reglarea conversiei zahărului, ceea ce ar justifica în continuare suspiciunea de insuficiență hepatică.
Complicații
Lichidul se acumulează în cavitatea abdominală. Insuficiența hepatică poate duce, de asemenea, la insuficiență renală, în care persoana afectată moare de obicei după câteva zile dacă aceasta nu este tratată. Pacienții sunt apoi dependenți de dializă sau de un transplant de rinichi. Picioarele și brațele pot, de asemenea, să tremure și cei afectați au adesea febră. Calitatea vieții pacientului scade semnificativ din cauza insuficienței hepatice.
Insuficiența hepatică necesită de obicei un transplant de ficat. Până atunci, funcțiile ficatului sunt menținute cu mașini artificiale. De regulă, nu există complicații speciale. Cu toate acestea, un transplant nu duce întotdeauna la un curs complet pozitiv al bolii. În multe cazuri, speranța de viață a celor afectați este redusă semnificativ din cauza insuficienței hepatice.
Când trebuie să mergi la medic?
Persoanele care suferă în mod repetat de amețeli, vărsături, greață sau stare generală de rău ar trebui să se prezinte la un medic. În caz de pierdere a poftei de mâncare, o scădere a nivelului obișnuit de performanță sau o nevoie crescută de somn, este necesară vizita unui medic. Dacă există umflături la nivelul stomacului sau modificări ale texturii pielii, există motive de îngrijorare. Un exterior de culoare gălbuie indică o neregulă care ar trebui investigată. Dacă se dezvoltă edem sau se observă nereguli în mișcarea intestinului, observațiile trebuie discutate cu un medic. Trebuie examinate și tratate tulburări circulatorii, membre reci sau întreruperi ale ritmului cardiac.
Schimbările la nivelul ochilor sau ale expresiilor faciale trebuie înțelese ca un avertisment din partea organismului. Consultați imediat un medic dacă ochii sunt albi sau dacă observați trăsături faciale anormale. Scutirile și tremururile pleoapelor trebuie prezentate unui medic de îndată ce simptomele persistă câteva zile sau săptămâni. Schimbările în memorie sunt, de asemenea, îngrijorătoare. În cazul unei deficiențe a memoriei sau a incapacității de a accesa cunoștințele dobândite, trebuie făcută o vizită urgentă la un medic. Deoarece insuficiența hepatică poate fi fatală, un medic trebuie consultat la prima afectare a sănătății. Dacă se instalează durerea, apar tulburări de somn sau un aspect bolnav, este recomandabilă vizita unui medic.
Tratament și terapie
Cel mai important lucru despre tratamentul Insuficiență hepatică este în primul rând că trebuie făcut imediat. Dacă ficatul a renunțat deja la funcțiile sale, fiecare tratament se învârte în jurul prezervării vieții.
La urma urmei, țesutul hepatic care a fost deteriorat nu poate fi regenerat. Prin urmare, este vorba doar de menținerea artificială a funcțiilor vitale ale ficatului folosind instrumente medicale, până când persoana în cauză primește un transplant de ficat de înlocuire de la un donator. Pentru a proteja organismul, pacientul trebuie să renunțe la alimentele normale.
Întrucât tractul gastro-intestinal uman este strâns legat de ficat, fiecare proces digestiv ar tensiona ficatul, care nu mai este funcțional și, prin urmare, ar agrava doar evoluția bolii. Substanțele esențiale de care organismul are nevoie sunt injectate direct în fluxul sanguin prin perfuzii. Aprovizionarea reglementată prin perfuzii poate menține, de asemenea, echilibrul zahărului la un nivel normal, de care ficatul este altfel responsabil.
De asemenea, este important ca edemul cerebral să se poată dezvolta în caz de insuficiență hepatică, adică retenția de apă în sistemul nervos central. De aceea creierul pacientului trebuie monitorizat constant.
Puteți găsi medicamentele aici
Outlook și prognoză
Ficatul îndeplinește funcții metabolice vitale în organismul uman. Acestea nu pot fi preluate de alte organe. Dacă ficatul eșuează, pot apărea condiții de amenințare. Dacă tratamentul nu are loc imediat, prognosticul este slab. Din punct de vedere statistic, o vârstă fragedă a pacientului și un nivel scăzut al bolilor de bază vorbesc despre șanse mai mari de recuperare. O susceptibilitate la insuficiență hepatică poate fi găsită la persoanele care iau medicamente greșite. Chimioterapia își poate juca și rolul. Cei care mănâncă nesănătos contribuie și la bolile hepatice.
În aproximativ jumătate din cazuri, un singur transplant poate vindeca afecțiunea. Cei afectați își mențin funcția vitală prin dializă. Oamenii de știință au clasificat durata insuficienței hepatice. În timp ce eșecul unei așa-numite insuficiențe hepatice fulminante se extinde la maximum o săptămână, insuficiența hepatică cronică reprezintă măsura maximă posibilă.
Pacienții suferă apoi de boală luni de zile. Conform clasificării, crește și amenințarea insuficienței hepatice. Semnele tipice sunt în creștere. Netratarea duce inevitabil la un proces de otrăvire în organism. Țesutul deteriorat din ficat are întotdeauna un efect negativ. Pentru că nu mai pot fi regenerate.
prevenirea
Insuficiență hepatică este una dintre bolile care pot fi prevenite relativ bine. Acestea includ, de exemplu, vaccinările împotriva hepatitei pentru a preveni apariția bolii chiar și atunci când sunt infectate cu virusuri ale hepatitei. În plus, prin evitarea drogurilor și utilizarea alcoolului în mod responsabil, se pot preveni cu succes deteriorarea ficatului și, astfel, insuficiența hepatică.
Dupa ingrijire
În majoritatea cazurilor, nu există opțiuni speciale de urmărire disponibile pentru cei afectați de insuficiență hepatică. Este o afecțiune gravă care trebuie tratată de un medic. Dacă insuficiența hepatică este lăsată netratată, de obicei apare moartea. Prin urmare, pacienții trebuie să contacteze un medic la primele semne și simptome ale acestei boli.
Cu toate acestea, insuficiența hepatică nu poate fi întotdeauna vindecată, astfel încât, în multe cazuri, nu sunt necesare alte măsuri de urmărire dacă persoana afectată moare ca urmare a eșecului. În majoritatea cazurilor, pacienții cu această boală se bazează pe un transplant de ficat. Persoana afectată ar trebui să se odihnească cu siguranță după o astfel de operație și să aibă grijă de corpul său.
În orice caz, ar trebui evitate activitățile fizice sau extenuante pentru a nu întârzia vindecarea. De regulă, un stil de viață sănătos, cu o dietă sănătoasă, are și un efect pozitiv asupra menținerii ficatului. Alcoolul trebuie de asemenea evitat pentru a nu împovăra ficatul. Cu toate acestea, în multe cazuri, insuficiența hepatică reduce semnificativ speranța de viață a celor afectați.
Puteți face asta singur
În cazul în care ficatul se îmbolnăvește, pacientul trebuie să-l ia ușor. O dietă de ușurare poate fi elaborată în colaborare cu un medic sau un nutriționist. Planul de alimentație ar trebui să includă în principal alimente pe bază de plante, cum ar fi anghinare, păpădie, varză de Bruxelles și salvie. Ciocolata neagră poate fi consumată și cu aprobarea unui medic, deoarece cacao scade tensiunea arterială și ameliorează simptomele tipice bolilor hepatice.
În ciuda tuturor acestor măsuri, poate apărea insuficiență hepatică acută. Apoi se aplică următoarele: Alertați imediat serviciile de urgență. Persoana în cauză trebuie apoi tratată într-un centru specializat. Dacă merge bine, puteți reveni încet la viața de zi cu zi prin operații, o dietă strictă și măsuri de fizioterapie. Întrucât insuficiența hepatică acută este o afecțiune care pune viața în pericol, rămân întotdeauna leziuni consecințe - aici este de vorbă cu un terapeut și alte persoane.
umfla
- Arasteh, K., și colab. al.: medicină internă. Thieme, Stuttgart 2013
- Hahn, J.-M.: Listă de verificare pentru medicina internă. Thieme, Stuttgart 2013
- Piper, W.: Medicină internă. Springer, Berlin 2013
de asemenea poti fi interesat de
La MedLexi.de nu numai că publicăm despre sănătate, medicină și wellness, suntem, de asemenea, entuziasmați de cercetarea medicală actuală și tehnologia medicală. Cercetăm cu plăcere toate subiectele legate de bunăstarea umană și sănătatea sa și explicăm problemele medicale complexe cu standarde jurnalistice ridicate pentru publicul larg.
Cunoștințele medicilor experți pentru domeniile noastre ne ajută să pregătim cunoștințe inteligibile pentru sănătatea dumneavoastră. Investigăm problemele cu curiozitate, le verificăm pe baza situației actuale de cercetare și, de asemenea, analizăm practica medicală zilnică. Ne vedem ca mediatori ai cunoașterii dintre medic și pacient.