L insuficiență hipofizară (hipopituitarism) - simptome și tratament - doctissimo

Insuficiența hipofizară corespunde unui deficit în producția unuia sau mai multor hormoni secretați de glanda pituitară. Când hipofiza anterioară (partea anterioară a hipofizei) este distrusă de o tumoare, insuficiența hormonală hipofizară anterioară rezultată este masivă. Nu se mai produce hormon hipofizar anterior. Tratamentul pentru adulți este un înlocuitor pentru viață.

hipopituitarism

Ce este asta ?

Atunci când hipofiza anterioară (partea anterioară a hipofizei) este distrusă de o tumoare sau necroză, de exemplu, după neurochirurgie sau radioterapie), ea nu mai funcționează. Insuficiența hormonală hipofizară anterioară rezultată este masivă. Nu se mai produce hormon hipofizar anterior.

Cei mai fragili hormoni sunt, în ordine descrescătoare, gonadostimulinele FSH-LH, ACTH, GH (hormonul de creștere) și TSH. Prolactina este produsă și de hipofiza anterioară.

Cele trei glande periferice stimulate de obicei de hipofiza anterioară se vor odihni:

  • Glanda tiroida: insuficiență tiroidiană;
  • Cortexul suprarenal:insuficiență suprarenală;
  • Gonadele: insuficiență gonadică (amenoree la femei, impotență la bărbați).

În cazul unei tumori a glandei pituitare, pacientul prezintă un sindrom tumoral cu compresia chiasmei optice: cefalee, hipertensiune intracraniană, tulburări vizuale.
Deficitul direct de GH provoacă nanism la copii.

Simptomele insuficienței hipofizare

Semnele clinice se combină:

  • deficit global pe glandele periferice;
  • Semne tumorale intracraniene dacă aceasta este cauza.

Simptomele care determină pacientul să se consulte sunt în principal:

  • Astenia, încetinirea psihomotorie;
  • Si tulburări sexuale (amenoree, impotență).

Pacientul poate suferi, de asemenea, de disconfort (leșin și pierderea cunoștinței) în timpul eforturilor. Aceste tulburări reflectă hipotensiunea arterială și hipoglicemia. Hipotermia este frecventă (temperatură rectală scăzută), precum și constipația.

La examinare, medicul dezvăluie o piele subțire, palidă, uscată, netedă, strălucitoare, cu păr fin și mătăsos.