Laptele ar putea crește riscul de fracturi și deces la bătrânețe
Miercuri, 29 octombrie 2014
Uppsala - Efectul benefic al laptelui asupra oaselor, despre care se spune că protejează împotriva osteoporozei la bătrânețe datorită conținutului său ridicat de calciu, fosfați și vitamina D, este pus în discuție printr-un studiu din Suedia. Potrivit publicației din British Medical Journal (BMJ 2014; 349: g6015), consumul ridicat de lapte la femei ar putea crește riscul fracturilor osteoporotice. O asociere cu creșterea mortalității a fost găsită pentru bărbați și femei, pe care autorii o atribuie efectului oxidativ al galactozei.
Laptele este considerat sănătos pentru oase. Societatea germană pentru nutriție consideră băutura ca „furnizorul de calciu nr. 1”. Un sfert de litru de lapte acoperă deja necesarul zilnic al unui adult. Potrivit unui expert american, trei sau patru pahare de lapte pe zi ar putea reduce costurile de sănătate cauzate de osteoporoză cu 20%.
Karl Michaëlsson de la Universitatea Uppsala și colegii săi nu împărtășesc această evaluare fără rezerve pozitivă. În opinia lor, galactoza conținută în zahărul din lapte are, de asemenea, efecte secundare nedorite. Monozaharida favorizează reacțiile inflamatorii în organism și crește stresul oxidativ. Se referă la studii pe animale în care administrarea subcutanată de 100 mg/kg galactoză la șoareci a accelerat procesul de îmbătrânire. Această cantitate ar corespunde cu unul sau două pahare de lapte la om, cu excepția faptului că nu administrează galactoza subcutanat, ci îl ia pe cale orală ca parte a lactozei.
Pentru a-și justifica teza conform căreia laptele este dăunător, Michaëlsson a analizat acum datele din două studii suedeze pe termen lung. „Cohorta de mamografie suedeză” cuprinde 61.433 de femei cu vârste cuprinse între 39 și 74 de ani din districtele Uppsala și Vdstmanland, care au răspuns și la chestionare nutriționale la invitația la screeningul mamografiei.
În „cohorta bărbaților suedezi”, 45.339 bărbați rezidenți din Цrebro și Vdstmanland cu vârste cuprinse între 45 și 79 de ani și-au exprimat obiceiurile alimentare. În ambele cohorte, s-a făcut distincția între lapte și produse lactate fermentate, ceea ce este important deoarece iaurtul și brânza conțin doar o mică proporție de lactoză și, astfel, D-galactoză.
Datorită numerelor uniforme de identificare, cercetătorii au reușit să cerceteze cu ușurință soarta participanților. În cohorta de mamografie suedeză, 15.541 de femei au murit în medie în 20 de ani, 17.252 au suferit o fractură, inclusiv 4.259 de fracturi de șold, care sunt de obicei rezultatul osteoporozei.
Potrivit calculelor lui Michaëlsson, femeile care au băut trei sau mai multe pahare de lapte pe zi (în medie 680 ml) au avut un risc de deces cu 93% mai mare (raportul de risc HR 1,93; interval de încredere de 95% 1,80-2,06) . Riscul de fracturi a fost, de asemenea, crescut la femei: pentru fiecare pahar zilnic de lapte a crescut cu 2 procente (HR 1,02; 1,00-1,04), pentru fracturile de șold creșterea a fost de 9% (HR 1,09; primul, 05-1.13). La bărbații, despre care se știe că suferă de osteoporoză mai rar, riscul fracturilor osoase nu a crescut semnificativ. Michaëlsson a determinat o creștere de 3 procente pe pahar de lapte pentru mortalitatea totală (HR 1,03; 1,01-1,04).
În schimb, consumul de produse lactate fermentate cu un conținut scăzut de lactoză (inclusiv iaurt și brânză) a fost asociat cu o mortalitate redusă și oase rupte la femei.
Michaëlsson a fost capabil să examineze probe de urină pentru 8-iso-PGF2 la 5.022 femei din cohorta mamografică suedeză și la 1.138 bărbați dintr-o altă cohortă, Studiul longitudinal Uppsala asupra bărbaților adulți. Este un metabolit al metabolismului prostaglandinelor care este folosit ca biomarker pentru stresul oxidativ. Michaëlsson a găsit o asociere pozitivă între consumul de lapte și stresul oxidativ pentru ambele sexe. Bărbații au avut, de asemenea, o asociere cu markerul inflamator interleukina 6 din sânge.