Meniscul - veriga articulației genunchiului
Noul nostru partener de cooperare, OrthoCentrum Hamburg, este specializat în intervenții artroscopice și minim invazive asupra articulațiilor extremităților, endoprotezelor și, de asemenea, chirurgiei piciorului și a coloanei vertebrale. Într-un articol invitat, Dr. med. Stefan Schneider despre Funcția meniscului și opțiunile de tratament pentru afecțiuni persistente în articulația genunchiului:
Menisc extern și intern sunt componente importante ale interiorului genunchilor. Ele armonizează interacțiunea suprafeței rotunde a articulației coapsei cu suprafața relativ plană a articulației piciorului inferior și distribuie forțele în mod ideal în articulație. Dacă meniscul este deteriorat, de exemplu printr-o vătămare sportivă, acest lucru poate duce la deteriorarea suprafeței articulațiilor și chiar la osteoartrita (uzură articulară).
Leziuni meniscale ar trebui, în funcție de configurația fisurii, să fie de obicei operațional, adică să fie tratate artroscopic. Se aplică următoarele: cu cât daunele sunt tratate mai devreme, cu atât mai mult menisc poate fi păstrat. Examinările ulterioare arată că conservarea meniscului este mai bună pe termen lung decât îndepărtarea meniscului. Ca parte a unei evaluări artritice, medicul operator poate decide opțiunea terapiei care urmează să fie utilizată.
Sutura meniscului
Noile metode de fixare a meniscului (de ex. Fast-Fix, IVY-Sport-Meniscus) reprezintă o ancorare de sutură de înaltă calitate și sigură, cu ajutorul căreia lacrimile de menisc pot fi tratate foarte ușor pentru pacient chiar și în zonele articulației genunchiului care sunt greu accesibile. Firul se trage prin cele două margini ale lacrimii și se înnodă strâns.Îndepărtarea parțială a meniscului.
În acele cazuri în care țesutul meniscului nu poate fi refixat sau conservat (de exemplu, în cazul substanței meniscale degenerate), părți din menisc sunt îndepărtate cu ușurință. Ar trebui păstrată cât mai multă substanță meniscală. Cu toate acestea, trebuie îndepărtate acele părți care ar deteriora suprafața articulației și ar favoriza dezvoltarea timpurie a osteoartritei.
Miniscus rupt: Miniscusul poate fi tras înainte cu un cârlig de testare.
Menisc refixat: miniscul se lipeste din nou de baza sa
Grefa de menisc
Dacă meniscul este atât de grav deteriorat încât majoritatea acestuia a trebuit îndepărtat, aveți opțiunea de a transplanta un menisc artificial. Implantul de menisc cu colagen constă dintr-un colagen spongios, foarte purificat și are aproximativ aceeași formă ca meniscul natural. În timpul operației, implantul este cusut la restul meniscului. În următoarele câteva săptămâni, celulele cartilaginoase cresc în structura artificială de colagen din rămășițele propriului menisc al pacientului. Implantul este degradat treptat într-un mod care este compatibil cu corpul, astfel încât la sfârșitul zilei corpul a format un înlocuitor de menisc care poate rezista stresului de zi cu zi.