Număr puțini; lev; globule albe din sânge - Soci; t; cancer canadian
Neutropenia și leucopenia sunt cuvinte folosite pentru a spune că există o scădere a numărului de celule albe din sânge (globule albe) din sânge. GB ajută organismul să lupte împotriva infecțiilor și bolilor. Când numărul lor este scăzut, riscul de infecție este mai mare. Nu toți oamenii tratați pentru cancer vor dezvolta neutropenie sau leucopenie, dar mulți o fac.

Leucopenia este o scădere a numărului total de celule albe din sânge. Leucocit este un alt cuvânt pentru o celulă albă din sânge. Leucocitele se produc în măduva osoasă și se găsesc în sânge și în țesutul limfatic. Acestea joacă un rol cheie în apărarea organismului împotriva virușilor și bacteriilor, care pot provoca infecții.
Neutropenia este scăderea numărului de neutrofile. Neutrofilele sunt un tip de celule albe din sânge care înconjoară și distrug bacteriile din organism. Sunt foarte importante pentru combaterea infecțiilor.
Nivelul normal de GB poate varia în funcție de laborator. Numărul de neutrofile poate fi numit și numărul absolut de neutrofile (ANS). În general, valorile de referință sunt următoarele:
- GB (leucocite): 4,5 până la 11,0 x 10 9/L
- neutrofile: 3 și 7 x 10 9/L
O persoană are leucopenie atunci când numărul total de WB este mai mic de 3,0 x 10 9/L. O persoană are neutropenie atunci când ANC este mai mică de 1,9 x 10 9/L. Cantitatea de neutrofile scade de obicei odată cu scăderea numărului WB, dar numărul WB poate fi normal în timp ce este prezentă neutropenia.
Riscul de infecție este mai mare atunci când ANC este mai mic de 1,5 x 109/L. Cu cât numărul neutrofilelor este mai mic și cu cât rămâne mai scăzut, cu atât este mai mare riscul. Este posibil ca infecția să se dezvolte dacă ANC este mai mică de 0,5 x 10 9/L.
Când nivelul WBC scade, acesta rămâne scăzut timp de 7-10 zile. Când numărul de celule din sânge a atins nivelul cel mai scăzut, se numește nadir. Acesta este momentul în care organismul este cel mai puțin capabil să reziste infecțiilor. Este important să faceți tot posibilul pentru a reduce riscul de infecție și să solicitați tratament imediat, chiar dacă credeți că aveți o infecție.
Cauze
Leucopenia și neutropenia pot fi cauzate de următorii factori:
- chimioterapie
- radioterapie
- unele medicamente biologice cum ar fi interleukina 2 (aldesleukin, Proleukin) și rituximab (Rituxan)
- boală a măduvei osoase, cum ar fi leucemia
Numărul de celule albe din sânge poate fi mai mic dacă chimioterapia este administrată în același timp cu radioterapia sau dacă zone mari ale măduvei osoase se află în zona tratată cu radioterapie.
Simptome
Leucopenia și neutropenia nu provoacă simptome. Persoanele cu cancer află de obicei că numărul lor de celule albe din sânge este scăzut în timpul unui test de sânge sau când au o infecție. Infecția poate începe în aproape orice parte a corpului, dar multe încep în piele, mucoase, tractul digestiv sau tractul respirator.
Cele mai frecvente semne și simptome ale infecției sunt:
- febră și frisoane
- umflături și roșeață
- leziuni roșii sau albe și pete în gură
- Durere de gât
- tuse puternică sau dificultăți de respirație severe
- durere sau arsură la trecerea urinei sau urină urât mirositoare
- diaree
- durere, roșeață sau umflături în zona rectului
- descărcare sau puroi de la o tăietură, leziune, incizie, dispozitiv de acces venos sau drenaj sau roșeață sau umflare în această zonă
- mâncărime sau descărcare anormală din vagin
Uneori, febra este singurul semn al infecției, dar o persoană poate avea o infecție fără a avea febră sau a avea frisoane. Ar trebui să vă luați temperatura pe gură sau sub braț. De asemenea, puteți utiliza un termometru pentru urechi (ureche). Nu luați temperatura rectală, deoarece aceasta poate provoca sângerări sau infecții în zona rectală.
Diagnostic
Leucopenia și neutropenia sunt diagnosticate, de obicei, cu o hemoleucogramă completă (CFC). De asemenea, este posibil să aveți o biopsie și o puncție a măduvei osoase, astfel încât să se poată stabili cauza leucopeniei sau neutropeniei.
Dacă echipa medicală consideră că aveți o infecție, ei:
- vă întreabă despre simptomele experimentate și despre medicamentele și tratamentele administrate;
- va face un examen fizic;
- ia-ti temperatura.
De asemenea, ea va comanda teste de sânge sau urină sau va preleva probe din orice alt loc posibil de infecție. Probele sunt trimise la laborator pentru cultură și o antibiogramă. Cultura și antibiograma stabilesc tipul de microorganism care provoacă infecția (bacterii, virusuri, ciuperci, protozoare sau paraziți). Cunoașterea cauzei infecției ajută echipa medicală să determine cea mai bună opțiune de tratament.