Operație de anopexie sau intervenție Longo Proktos
O intervenție total diferită de tehnicile clasice Această intervenție chirurgicală a fost imaginată de un chirurg italian (Antonio Longo) care și-a prezentat primele rezultate la un congres în 1998. Până la acea dată, tratamentul chirurgical clasic al hemoroizilor constă în acestea. ) făcând incizii pe toată înălțimea anusului. În ciuda existenței unor mici variații, hemoroidectomia se face în același mod de către toți chirurgii: buzunarele vasculare hemoroidale care se găsesc sub pielea marginii anale (hemoroizi externi) și sub membrana mucoasă din interiorul canalului anal (hemoroizi interni) ) cu foarfeca sau bisturiul. Rănile astfel cauzate sunt sensibile și necesită îngrijire timp de 3 până la 4 săptămâni, de cele mai multe ori un concediu medical de aceeași durată.
Tehnica necesită o pensă chirurgicală specială
Originalitatea operației Longo nu este de a îndepărta hemoroizii, ci de a preveni ieșirea hemoroizilor interni prin anus fixându-i în rect și reducându-i în dimensiune. Deci, în loc să le îndepărtăm, „reparăm” hemoroizii care există în mod normal la orice individ, dar care nu sunt întotdeauna bolnavi.
În practică, această intervenție constă în îndepărtarea unui cilindru al membranei mucoase a rectului chiar deasupra canalului anal (în interiorul corpului). Acest lucru se realizează prin introducerea unei anse chirurgicale prin anus care taie, îndepărtează o bucată din peretele rectului și „resigilează” întregul cu mici capse metalice.
Figura 1: Hemoroizii interni (roșii) se exteriorizează prin anus în timpul efortului sau în timpul defecației. Acest lucru explică sângerarea, expirarea și durerea. Există adesea umflături ale hemoroizilor externi (albăstrui). (Amabilitatea Ethicon Endosurgery, Johnson & Johnson).
Figura 2: Hemoroizii sunt reintroduse în anus în timpul introducerii unui dilatator. (Amabilitatea Ethicon Endosurgery, Johnson & Johnson).
Figura 3: Operând prin dilatator, un fir este trecut sub căptușeala rectului inferior într-un mod circular. (Amabilitatea Ethicon Endosurgery, Johnson & Johnson).
Figura 4: Prin dilatator se introduce o pensă chirurgicală. Sârma pusă anterior în loc este prinsă în jurul acestei cleme. (Amabilitatea Ethicon Endosurgery, Johnson & Johnson).