Poziția nașterii copilului
În primele luni de sarcină, descendenții se bucură de spațiul generos din uter. Are suficient spațiu pentru a face gimnastică, întinde și întoarce, pentru salturi și alte activități. Cu cât se apropie data de scadență calculată, cu atât devine mai importantă poziția copilului.
Bebelușii confortabili își mențin adesea poziția pe tot parcursul sarcinii, iar copiii mai activi se întorc în ultimele câteva săptămâni înainte de naștere. Poziția pe care fătul o asumă în cele din urmă este deosebit de relevantă în ceea ce privește nașterea. Există anumite poziții care fac ca nașterea vaginală naturală să fie dificilă sau chiar imposibilă. Dacă copilul minte deja corect este stabilit de ginecolog în cursul ultimelor două examene mamă-copil. În acest moment, părinții sunt, de asemenea, informați cu privire la posibilele consecințe (de exemplu, înregistrarea pentru o operație cezariană în maternitatea respectivă) a unei anomalii de poziție.
Determinarea situației copilului
La fiecare examen de trecere mamă-copil, poziția copilului este evaluată cu ajutorul ultrasunetelor. Ginecologul supraveghetor intră apoi în funcție cu o abreviere corespunzătoare (de exemplu, SEL sau BEL) în pașaportul mamă-copil. Majoritatea tuturor bebelușilor nenăscuți sunt foarte activi în uter, ceea ce înseamnă că adesea își schimbă poziția din nou și din nou în timpul sarcinii. Unora bebeluși le place să-și apese capul pe pelvisul mamei, alții preferă să stea, iar alții încă stau deloc peste uter.
Pe lângă ecografie, este posibil să simțiți și poziția copilului din exterior. Moașele și medicii folosesc așa-numitele mânere Leopold în acest scop. Aceasta este o secvență definită de pași de examinare cu ajutorul cărora este posibil să se determine unde se află copilul în uter, chiar și fără ultrasunete. Poziția bebelușului nenăscut joacă un rol minor în timpul sarcinii, dar devine din ce în ce mai importantă spre final. Examinările cu ultrasunete ca parte a ultimelor două examene mamă-copil (între săptămâna 30 și 34 de sarcină și între săptămâna 35 și 38 de sarcină) pot oferi deja informații importante cu privire la posibilul punct de plecare pentru naștere.
Poziție de pornire optimă
În mod ideal, bebelușul se află în poziția occipitală anterioară înainte de naștere. Această poziție este notată în permisul mamă-copil cu abrevierea SL. Abrevierea SL înseamnă poziția craniului și acest lucru înseamnă, la rândul său, că capul copilului este deja în jos în pelvisul mamei. Partea din spate a capului bebelușului îndreaptă spre burtica mamei, copilul nenăscut se îndreaptă spre spatele mamei. Aceasta este poziția de pornire optimă pentru o naștere naturală, deoarece capul copilului și circumferința pelviană a mamei se întâlnesc în poziția cea mai favorabilă.
Poziția occipitală anterioară este, de asemenea, poziția cea mai frecvent utilizată de copii. Aproximativ 95% din toți copiii ajung în această poziție în timp util înainte de naștere. În funcție de poziția spatelui copilului (pe stânga sau pe partea dreaptă), se face distincția între SL I sau SL II. Totuși, acest lucru nu are nicio semnificație pentru naștere. Deoarece capul se transformă într-adevăr în pelvis doar atunci când nașterea este iminentă. Ambele poziții sunt considerate o condiție prealabilă ideală pentru a naște în mod natural.
Anomalii de localizare
Relativ rar (în 5% din toate cazurile) poziția bebelușului face ca nașterea naturală să fie dificilă sau chiar imposibilă. Se vorbește apoi despre o anomalie de poziție la copil. La urma urmei, bebelușii se pot face confortabili în uter în diferite moduri. Tipul de anomalie pozițională determină cursul nașterii și riscurile posibile pentru mamă și copil.
Poziția de culegere/poziția de culegere
Poziția de culegere sau poziția de culegere este abreviată cu BEL. Capul bebelușului în acest caz nu este îndreptat în jos, ci în sus (este aproximativ sub coastele mamei). Copiii care se culcă stau în pântece, ca să spunem așa, cu spatele îndreptat înainte. Puteți asuma un total de 7 poziții diferite, care sunt determinate de modul în care brațele, picioarele și capul copilului se raportează. Unii bebeluși au ambele picioare drepte, alții se ghemuiesc cu picioarele încrucișate. O naștere naturală din poziția de culege este practic posibilă, dar este efectuată doar rareori sau oferită doar în câteva maternități. Aceasta este o situație inițială complicată, care necesită un nivel ridicat de competență și experiență din partea echipei de livrare. Dacă nașterea are loc în mod natural, nașterea trebuie să se desfășoare mai repede, mama și copilul trebuie monitorizate mai atent și o incizie perineală este mai frecventă pentru a face loc bebelușului. În practica de naștere, copiii în pantaloni de pantaloni văd de obicei lumina zilei prin cezariană.
Poziția băncii
După cum sugerează și numele, copilul zace peste stomacul mamei. Deși acest lucru se întâmplă relativ rar, este favorizat de o cantitate excesivă de lichid amniotic, de prea mult spațiu în uter, de o placentă existentă sau de un perete uterin flexibil. Unii bebeluși se transformă în poziția craniului înainte de naștere. Dacă nu este cazul, nașterea trebuie să fie cezariană, deoarece o naștere naturală ar însemna prea multe riscuri (de exemplu, prolaps de cordon ombilical, leziuni ale uterului) pentru mamă și copil.
Occiput posterior
Aici bebelușul nenăscut zace cu capul în jos, dar partea din spate a capului nu este în poziția corectă. Bebelușul se uită în sus când se naște - de aceea este denumit în mod colocvial „stelazist”. Nașterea vaginală este posibilă luând în considerare factorii individuali. Cu toate acestea, ajutoarele precum ventuzele sau forcepsele sunt utilizate mai frecvent decât pentru nașterile obișnuite.
Posturile de deviere
Apare numai în timpul nașterii naturale, atunci când copilul intră deja în pelvisul matern. Deflexia este atunci când capul copilului se îndepărtează de piept. Apoi se face distincția între poziția frunții, a frunții sau a feței. Acest lucru poate duce la complicații la naștere care pot necesita intervenție medicală (de exemplu, cezariană de urgență).
Răsucirea exterioară
Femeile care doresc o naștere naturală au opțiunea de a avea o întoarcere externă în a 36-a sau a 37-a săptămână de sarcină, dacă descendenții nu sunt încă în poziția de plecare corectă. Această tehnică specială de strunjire este oferită numai în spitale sau de către ginecologi experimentați și numai în anumite condiții. După o ecografie amănunțită, medicul va încerca să facă presiune externă asupra abdomenului pentru a încuraja copilul să se întoarcă.