Primele semne; Simptome; Cancer la rinichi; Boli; Interniști pe net

Primele semne

Cancerul renal cauzează rareori simptome în stadiile incipiente. La 70% din toate carcinoamele renale, acestea sunt descoperite întâmplător în timpul unei examinări ultrasunete de rutină fără ca simptomele să apară deja. Sângele în urină, durerea în flanc și o tumoare palpabilă sunt trăsături tipice ale cancerului de rinichi, dar de obicei apar doar într-un stadiu avansat al bolii. În stadiile incipiente, o tumoare la rinichi cauzează rar durere. Alte simptome pe măsură ce boala progresează includ scăderea în greutate, anemie, febră, tensiune arterială crescută sau scăzută, disconfort intestinal sau oboseală constantă. Dacă apar aceste simptome, este întotdeauna necesar să consultați un medic, mai ales că simptomele menționate pot avea, în majoritatea cazurilor, și alte cauze (ușor de tratat).

Simptome

Stadiu timpuriu

În stadiile incipiente, când tumora este încă relativ mică și limitată local, rareori există simptome care indică boala. Prin urmare, tumora este adesea descoperită prea târziu dacă nu este detectată în timpul unei examinări cu ultrasunete. La urma urmei, majoritatea tumorilor renale în zilele noastre sunt detectate în timpul examenelor de ultrasunete de rutină. Sângele din urină este adesea un prim simptom. Urinarea nu este de obicei dureroasă, iar cantitatea de sânge din urină este mică. Durere în zona rinichilor, de ex. cauzate de tumoare sau cheag de sânge sunt rare. Durerea de lombă sau senzația de presiune în zona rinichilor indică o tumoare deja mai mare.

Stagiu avansat

Într-un stadiu avansat, tumora se răspândește în țesutul adiacent rinichiului. Pe de o parte, tumoarea poate invada glanda suprarenală sau țesutul gras care înconjoară rinichiul. Pe de altă parte, tumoarea se extinde adesea în venele renale, care duc sângele departe de rinichi. Deseori, simptomele vizibile apar doar în această fază a bolii:

Sânge în urină
Durere în zona rinichilor
indurație palpabilă din exterior
Febra, transpirațiile nocturne
Pierderea poftei de mâncare, greață și oboseală
Creșterea tensiunii arteriale
Anemie

Pe măsură ce tumora crește, crește riscul ca tumora să spargă țesutul conjunctiv (capsulă), care cuprinde rinichiul, țesutul gras din jur și glanda suprarenală. Surse de împrăștiere, așa-numitele metastaze, se pot forma apoi în cavitatea abdominală și pot afecta alte organe din imediata vecinătate, cum ar fi intestinul. Când celulele canceroase ajung la un ganglion limfatic, ele se pot răspândi în organism prin sistemul limfatic. Când celulele canceroase ajung la organele mai îndepărtate prin sistemul limfatic sau fluxul sanguin, ele pot forma metastaze îndepărtate acolo. Plămânii și oasele sunt cel mai frecvent afectate și mai rar creierul, ficatul și rinichiul opus. Probabilitatea formării metastazelor depinde de structura tumorii: tumorile de formă neregulată sunt mai predispuse la metastaze.

Autor/Autori: Sfaturi și elaborări științifice: Prof. Dr. Johannes Mann, München

Literatură:
Diagnostic rațional și terapie în medicina internă în 2 foldere; Ed.: J. Meyer și colab.; Elsevier, 11/2018