Protecție medicală - informații despre drepturile străine
Această pagină este în curs de actualizare.
Sistemul francez de protecție socială se bazează pe principiul solidarității naționale și obiectivul său este de a proteja oamenii împotriva riscurilor pe care le pot întâmpina în timpul vieții, riscurilor legate de muncă, boli, bătrânețe, de asemenea.
Străinii care locuiesc în Franța trebuie să beneficieze de această protecție în numele principiului fundamental al egalității de tratament.
Majoritatea beneficiilor existente sunt oferite de securitatea socială, pe de o parte, și de asistența socială, pe de altă parte.
În funcție de caz, pot fi oferite și alte beneficii, cum ar fi planurile de pensii suplimentare, compensația pentru șomaj și RSA: pentru a afla mai multe despre RSA, consultați informații practice, muncă.
Sistemul general de asigurări de sănătate/maternitate acoperă în general rambursarea doar a unei părți din costurile medicale (consultații, medicamente, costuri spitalicești) și oferă un prim nivel de protecție. Pentru a beneficia de o protecție mai cuprinzătoare, va fi necesar să apelăm la alte organizații, private sau nu, care vor oferi protecție suplimentară: acestea pot fi mutuale, asigurători privați sau CMU-C.
De la 1 ianuarie 2008, a fost pusă în aplicare o deductibilă medicală pentru rambursarea medicamentelor, actelor paramedicale și călătoriilor medicale: permite Fondului primar de asigurări de sănătate să deducă o anumită sumă de bani din suma rambursării., 50 de cenți de euro pentru o cutie de medicamente de exemplu.
Suma deductibilă este plafonată la 50 de euro pe an pentru toate procedurile, dar unele persoane nu sunt îngrijorate de plata acestei deductibile, cum ar fi beneficiarii CMU sau ai ajutorului medical de stat sau femeile preluate.
Pentru mai multe informații: www.ameli.fr
În plus, pentru a obține o mai bună rambursare a îngrijirii, este necesar să urmați ceea ce se numește un curs coordonat și să alegeți un medic curant, cu condiția de a fi mai puțin rambursat de securitatea socială. Acest medic este cel care se va adresa unui specialist, dacă este necesar. Pentru mai multe informații, consultați formularul.
Nu este obligatoriu să contactați medicul curant pentru a vizita un ginecolog, psiholog, oftalmolog, psihiatru sau pediatru. În plus, există excepții pentru anumite proceduri și tratamente specifice.
În caz de călătorie sau de urgență, este posibil să consultați un alt medic: tot ce trebuie să faceți este să bifați caseta corespunzătoare de pe foaia de tratament. Pentru mai multe informații: www.ameli.fr
Acces direct în funcție de situația dvs.:
Condițiile care trebuie îndeplinite pentru a obține protecție medicală
→ Acoperirea costurilor de sănătate de către asigurările de sănătate în urma așa-numitei reforme Puma
De la 1 ianuarie 2016, asigurările de sănătate au fost reformate prin sistemul universal de protecție a sănătății de bază cunoscut sub numele de „Puma”. Puma acoperă costurile de sănătate în caz de boală sau maternitate pentru persoanele afiliate.
Pentru a putea beneficia de protecție universală a sănătății, persoana în cauză trebuie să îndeplinească două condiții: să fie înregistrată și să fie afiliată.
→ Înregistrare
Înregistrarea se face prin înregistrarea la Caisse Primaire d'Assurance Maladie (CPAM) a departamentului de reședință și permite persoanei în cauză să apară pe lista persoanelor asigurate. Un singur număr de telefon este utilizat pentru a ajunge la Caisse Primaire d'Assurance Maladie, la 36 46 (prețul unui apel local).
Dacă persoana este angajat, în general, angajatorul va fi obligat să facă această înregistrare în termen de 8 zile de la angajare.
În unele cazuri, angajatul va trebui să facă el însuși declarația de înregistrare:
- dacă lucrează pentru mai mulți angajatori.
- dacă lucrează pentru o companie care nu are un sediu în Franța.
- dacă angajatorul nu a făcut declarația când a fost obligat să o facă: se întâmplă uneori ca angajatorul să uite să îndeplinească această formalitate și, în acest caz, el este expus la penalități și angajarea devine neregulată conform Codului muncii.
Înregistrarea va intra în vigoare la data angajării.
Pentru muncitor strain, trebuie să atașați la declarația de înregistrare un document de stare civilă și un document care să ateste că străinul este autorizat să exercite o activitate profesională în Franța.
CPAM va emite un număr de 13 cifre de securitate socială după identificarea asiguratului. Acest număr este unic și invariabil .