Randomalizarea mendeliană a grăsimii corporale favorizează depresia
Joi, 29 august 2019
Aarhus - Oamenii supraponderali sunt mai predispuși să sufere de depresie. Într-un studiu realizat în Translational Psychiatry (2019; 9: 184), fiecare creștere a excesului de grăsime corporală de 10 kilograme a fost asociată cu o creștere a riscului de depresie cu 17%. O randomizare mendeliană exclude în mare măsură o cauzalitate inversă, conform căreia depresia este responsabilă pentru creșterea greutății corporale.
Randomalismul mendelian presupune că trăsăturile genetice sunt distribuite aleatoriu într-o populație. Dacă anumite variante genetice (polimorfisme cu nucleotide unice, SNP) sunt asociate cu creșteri ale grăsimii corporale, aceleași variante genetice nu ar trebui să se regăsească în mod normal la persoanele cu depresie.
Dacă oricum este cazul, se poate presupune că creșterea greutății corporale este responsabilă pentru depresie. (Cu excepția cazului în care genele explică ambele boli, ceea ce este puțin probabil cu fenomene la fel de diferite ca obezitatea și depresia). Epidemiologii compară randomizarea mendeliană cu efectuarea unui studiu clinic randomizat, un standard de aur în dovezile medicale.
O echipă condusă de Sшren Dinesen Шstergaard de la Universitatea din Aarhus a efectuat o randomizare mendeliană asupra influenței obezității asupra depresiei. Ei au folosit datele de la Biobank din Marea Britanie cu 332.000 de participanți și Consorțiul de psihiatrie pentru genomică cu 480.000 de participanți. Numeroase SNP-uri care cresc susceptibilitatea la obezitate au fost găsite în cele două cohorte.
aerzteblatt.de
În studiul biobancului din Marea Britanie, a fost examinată și distribuția grăsimii corporale. Conform analizei Шstergaard, nu a avut nicio influență asupra riscului de depresie.
Persoanele cu obezitate viscerală sunt la fel de expuse riscului ca și persoanele cu depuneri de grăsime subcutanate. Aceasta se opune presupunerii că factorii hormonali sunt responsabili pentru depresie. Țesutul adipos visceral eliberează diferite substanțe mesager care sunt considerate responsabile, de exemplu, pentru rezistența la insulină și diabetul de tip 2.
Conform rezultatelor studiului, depresia nu este una dintre consecințele grăsimii abdominale „lipotoxice”. Шstergaard suspectează că depresia are cauze psihologice: persoanele cu țesut adipos crescut suferă adesea de imaginea corpului dacă nu sunt stigmatizate de alte persoane din cauza ei.
De asemenea, cercetătorii au verificat încrucișat. S-a investigat dacă SNP-urile, care cresc riscul de depresie, au fost asociate cu creșterea greutății corporale. Nu a fost cazul, ceea ce confirmă cauzalitatea. Este supraponderalitatea care provoacă depresie și nu invers.