Reumatism și durere reumatică Wobenzym

Când oamenii vorbesc despre reumatism, mulți oameni se gândesc la boli inflamatorii articulare la bătrânețe. Dar diagnosticul nu este atât de simplu: Pe de o parte, copiii și adulții tineri pot suferi deja de reumatism. Și, pe de altă parte, nu există o boală individuală numită reumatism. Prin urmare, medicii vorbesc mai corect despre „Boli reumatice” - și includ mult peste 100, unele chiar peste 400 de afecțiuni diferite.

Termenul "reumatism" provine din greacă și înseamnă aproximativ "durere care curge". De multe ori nu numai părțile dure ale corpului (oase, articulații, cartilaj) sunt afectate de boală, ci și „țesuturile moi”, cum ar fi mușchii, ligamentele sau tendoanele.
Alte organe pot fi, de asemenea, afectate de reumatism, de ex. B. ochi, inimă, rinichi, intestine, vase de sânge sau nervi.

• Multe tipuri de reumatism: împărțite în patru grupuri principale
• Simptome, care apar adesea în bolile reumatice
• Îmbătrânirea sau boala autoimună - care cauzele pentru reumatism există?
• tratament: Informații despre medicamentul de bază pentru reumatism
• Cum poate un Terapie enzimatică pentru durerea reumatică Ajutor?
• Informații suplimentare pentru pacienții cu reumatism

Ce tipuri de reumatism există?

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) vede „reumatismul” ca un termen-umbrelă pentru toate bolile care apar în sistemul musculo-scheletic și sunt aproape întotdeauna asociate cu durerea și adesea cu mobilitate restrânsă.

Reumatismul este aproximativ împărțit în patru grupe principale:

• Boli reumatice inflamatorii; inflamația nu se limitează adesea la o articulație, ci afectează mai multe articulații sau organe
  Exemple de imagini clinice:
  • Poliartrita reumatoidă (poliartrită cronică)
  • Spondilita anchilozantă (spondilita anchilozantă)
  • Lupus eritematos (LE)
• Boli degenerative ale articulațiilor și coloanei vertebrale; cartilajul din articulații este deteriorat
  Cel mai cunoscut exemplu:
  • artroză
• Reumatismul țesuturilor moi; adesea prin utilizarea excesivă a mușchilor, iritarea tendoanelor și a altor țesuturi moi, de ex. B.
  • Fibromialgie
• Boli metabolice cu afecțiuni reumatice; Plângeri musculo-scheletice care apar ca urmare a altor boli, cum ar fi
  • gută
  • osteoporoză

În cele din urmă, majoritatea dintre noi chiar se plâng la un moment dat de plângeri reumatice în sensul cel mai larg, cum ar fi un gât rigid, dureri de spate sau tendoane iritate. Bolile declanșate de o leziune acută sau o tumoare nu se consideră reumatism.

Boli cunoscute care sunt considerate o formă de reumatism

O mare varietate de boli sunt rezumate sub termenul umbrelă reumatism. Cauzele, simptomele și terapia acestor boli diferă adesea considerabil unele de altele. Din acest motiv, cel mai bine este să consultați un reumatolog cu experiență cât mai curând posibil pentru a crea un plan de tratament individual.

Pentru a arăta spectrul formelor de reumatism folosind exemple, am enumerat boli cunoscute care aparțin „formelor reumatice”:

Poliartrita reumatoidă (poliartrită cronică)

În întreaga lume, artrita reumatoidă afectează 0,5-1% din populație, femeile fiind de aproximativ două ori mai probabile decât bărbații. În această boală, pielea interioară a articulațiilor, tecile tendinoase și bursa sunt inflamate.

Artrita reumatoidă este incurabilă, dar progresia bolii poate fi oprită sau încetinită. Dacă sunt diagnosticate devreme, majoritatea terapiilor cu artrită reumatoidă sunt foarte eficiente astăzi. Cauza bolii sunt procesele autoimune (țesutul corporal este atacat de propriul sistem imunitar), predispoziția ereditară și influențele nocive asupra mediului.

Simptomele într-un stadiu incipient includ simptome generale, cum ar fi oboseala, pierderea poftei de mâncare sau o ușoară febră. Când boala progresează, articulațiile devin calde, umflate sau înroșite și sunt rigide, mai ales dimineața. Este tipic pentru artrita reumatoidă că părțile corespunzătoare ale corpului sunt de obicei afectate simetric de ambele părți ale corpului, de exemplu ambele mâini în același loc. În funcție de tipul de boală, acest lucru poate fi observat și în articulațiile genunchiului sau gleznei. Îmbinările degetelor și degetelor de la picioare sunt deosebit de des afectate la început.

Fără terapie, articulațiile se deformează în timp și mobilitatea scade. Durerea severă apare mai ales noaptea. De cele mai multe ori boala progresează în etape.

Spondilita anchilozantă (boala Bechterew)

O altă boală reumatică inflamatorie care poate duce la rigidizarea coloanei vertebrale este spondilita anchilozantă, deseori numită spondilită anchilozantă. Numele bolii se întoarce la neurologul rus Vladimir Bechterew, care a descris pentru prima dată simptomele în țările vorbitoare de limbă germană. Cuvântul „boală” provine din latină. Poate fi tradus ca „boală” și este utilizat pentru multe alte boli. Termenul de spondilită anchilozantă este considerat învechit, motiv pentru care medicii tind să vorbească despre spondilita anchilozantă sau spondilita anchilozantă.

Această boală implică de obicei inflamații în părți ale coloanei vertebrale și în articulațiile sacrum și iliace (articulații sacroiliace), dar pot fi afectate și alte articulații și tendoane. Uneori se formează țesut osos în zona afectată, care poate deveni imobilă și rigidă. Cu toate acestea, evoluția bolii nu poate fi prezisă. Unele persoane au, de asemenea, alte probleme, cum ar fi inflamația ochilor, boala inflamatorie a intestinului și, în cazuri rare, sunt afectate alte organe, cum ar fi plămânii, rinichii, inima.

Cauzele exacte ale bolii sunt necunoscute, dar s-a stabilit că există o predispoziție familială; H. de multe ori mai mulți membri ai aceleiași familii au spondilită anchilozantă. Simptomele apar adesea la începutul maturității: durerile de spate și durerile articulare apar în principal la nivelul coloanei vertebrale inferioare și sunt adesea cele mai severe în perioadele de odihnă efectivă, de ex. B. în timpul culcării. Te faci mai bine doar prin mișcare. De asemenea, poate exista durere la nivelul călcâiului și sternului.

Spondilita anchilozantă este diagnosticată după o discuție detaliată cu un medic specialist, printr-o examinare a coloanei vertebrale și a mobilității generale. Razele X, tomografia prin rezonanță magnetică (RMN) și testele de sânge pentru markeri speciali care sunt tipici pentru boală completează această așa-numită anamneză.

Nu există nici un remediu pentru boală, dar fizioterapia și exercițiile fizice pot fi folosite pentru a menține mobilitatea. De asemenea, sunt utilizate medicamente pentru inflamație și durere, iar intervenția chirurgicală poate fi necesară în cazurile severe. De obicei, fazele cu mai multe sau mai puține simptome alternează cu boala. Manifestările simptomelor sunt foarte individuale pentru fiecare persoană afectată.

Lupus eritematos (LE)

Lupusul eritematos nu este o boală uniformă, ci un spectru de imagini clinice diferite. Există forme PE care sunt limitate la piele și țesutul gras subcutanat; la alți pacienți sunt afectate nu numai pielea, ci și organele interne. Această afecțiune afectează predominant adulții mai tineri și de vârstă mijlocie, femeile fiind mai des afectate decât bărbații.

În PE, sistemul imunitar este îndreptat împotriva structurilor din propriul corp, apare inflamația vaselor de sânge și a organelor. Care sunt afectate pot varia în funcție de pacient. Boala progresează în etape. Acestea pot fi declanșate de lumina UV, leziuni grave, intervenții chirurgicale, infecții, stres și anumite medicamente.

Boala LE are multe sub-forme, care la rândul lor au o mare varietate de simptome

Deoarece simptomele lupusului eritematos pot fi foarte diverse, este deosebit de important să consultați un medic specialist. Deoarece numai aceasta poate distinge diferitele forme unele de altele și diferenția boala de alte boli. În funcție de forma bolii, este tratată cu creme, unguente sau tablete. Medicul și pacientul lucrează cel mai bine împreună la terapia potrivită, care poate varia foarte mult de la caz la caz, în funcție de imaginea clinică individuală.

Cu această boală este important să vă protejați cu atenție de soare și frig; fumatul trebuie evitat în orice caz.

Fibromialgie

Simptomele fibromialgiei sunt multe. Adesea, durerea la nivelul coloanei vertebrale apare mai întâi, urmată de o tensiune musculară severă la umeri, coate, mâini, genunchi și glezne. Chiar și partea din spate a capului sau a sternului, precum și fața și maxilarul pot fi afectate. Durerea se agravează după o perioadă lungă de timp fără mișcare, de ex. B. când dormi sau stai. Problemele din timpul nopții, în special, pot duce la oboseală, epuizare și o scădere generală a performanței. Durerile de cap, probleme la nivelul gâtului, mâinilor, picioarelor, intestinelor și stomacului, palpitații și dificultăți de respirație, precum și lipsa de concentrare sunt adesea menționate ca plângeri suplimentare.

Până în prezent, se cunosc relativ puține lucruri despre cauze. Experții suspectează o dispoziție familială și că stresul, suprasolicitarea mentală și fizică, leziunile și posturile proaste de toate tipurile pot declanșa fibromialgia.

În plus, această boală poate apărea și ca urmare a unei alte boli, de ex. B. Artrita reumatoidă. Pentru tratament este nevoie de mult timp și răbdare. Medicii, psihologii, kinetoterapeuții și grupurile de auto-ajutor ar trebui să colaboreze strâns pentru a trata diferitele cauze.

Oricât de diferite sunt simptomele fibromialgiei, gama de terapii este la fel de diversă: pe lângă exercițiile gimnastice, utilizarea căldurii și a frigului s-a dovedit eficientă dacă sunt bine tolerate. Specialiștii sunt critici față de analgezicele clasice, cum ar fi „antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS)” sau paracetamolul, deoarece acestea au un efect doar asupra unora dintre cei afectați. Pe de altă parte, antidepresivele (de exemplu amitriptilina etc.), precum și terapia durerii cognitiv-comportamentale, terapia meditativă a mișcării și formarea pacientului pot fi de ajutor.

gută

Termenul de guta este o tulburare metabolică în care concentrația de acid uric în sânge este crescută. Se formează cristale de acid uric, care se depun în diferite părți ale corpului, de ex. B. în articulații, burse, tendoane sau piele. Rezultatul este inflamația și deteriorarea articulațiilor severe, care la rândul său duce la atacuri de durere. Adesea problemele apar mai întâi la degetele mari, mai exact la articulațiile metatarsofalangiene ale degetelor mari. Cristalele se pot așeza, de asemenea, în rinichi și, dacă nu sunt tratate, pot duce la pietre la rinichi și leziuni.

Mulți suferinzi declară că au avut primul lor atac de gută după ce au mâncat mult și/sau au băut alcool: a fost urmat de un atac dureros sever care a lovit o persoană aparent complet sănătoasă. Un alt simptom descris este că articulația devine sensibilă. Este dureros să te miști, rămâne umflat, devine roșu sau albastru și devine fierbinte; adesea apare chiar febră. Fără asistență medicală, această afecțiune poate dura ore sau zile, iar atacurile acute continuă să se repete și să dureze mai mult. 80% dintre pacienți sunt bărbați care suferă de gută cu vârste cuprinse între 40 și 60 de ani. Anul de viață apare pentru prima dată.

Cauza simptomelor este un exces de acid uric în sânge, numit medical hiperuricemie. Acidul uric apare în organism din descompunerea purinelor, motiv pentru care tabloul clinic este adesea atribuit a trei factori: alimente bogate în purine (măruntaie, carne și cârnați sau sparanghel), degradarea celulelor corpului, astfel încât mai multe purine sunt eliberate în organism sau rinichii excretă prea puțin Acid uric oprit. Se pot observa și constelații genetice; H. că există adesea mai multe persoane afectate într-o familie. Dar și factorii externi joacă un rol. Bolile, medicamentele, dar și o dietă nesănătoasă, lipsa exercițiilor fizice și obezitatea pot favoriza izbucnirea bolii.

În cursul obișnuit, guta este acum ușor de tratat cu medicamente adecvate și cu propriul plan de dietă cu alimente cu conținut scăzut de purină. Cu acestea din urmă, cei afectați ar trebui să caute cel mai bine ajutorul propriului nutriționist.

osteoporoză

În această boală, substanța osoasă este descompusă și masa osoasă este redusă. Țesuturile osului devin instabile și oasele se rup mai ușor, în special în coloana vertebrală, antebrațe sau gât femural.

Persoanele în vârstă se numără printre pacienții cel mai frecvent afectați de osteoporoză. Această boală este, de asemenea, cauza scăderii dimensiunii originale la mulți oameni în vârstă. De asemenea, favorizează formarea unei cocoașe și fractura „notorie” a gâtului femural .

Următorii factori sunt numiți ca motive pentru osteoporoză: subponderalitate, tulburări hormonale, deficit de calciu, predispoziție familială, medicamente, fumat și lipsa exercițiului. Pentru diagnostic, dacă există o suspiciune, se examinează sângele pacientului și se efectuează o măsurare a densității osoase.

Un aport echilibrat de calciu și vitamina D3 este potrivit pentru prevenire și terapie. Medicamentele precum bifosfonații sau așa-numiții modulatori selectivi ai receptorilor de estrogen prezintă, de asemenea, rezultate bune, la fel ca și fizioterapia sau terapia sportivă, adaptată individual persoanei în cauză.

Tratamentul pentru osteoporoză poate varia foarte mult în funcție de tabloul clinic. Prin urmare, este important ca medicul curant să obțină o imagine completă a istoricului medical al fiecărui pacient. Apoi rezultă un plan de tratament creat individual.

Simptomele reumatismului

Deoarece termenul de reumatism ascunde o multitudine de boli, apar simptome destul de diferite.

Pe lângă durere și o anumită rigiditate sau limitare funcțională a țesutului afectat, reumatismul, în special al articulațiilor și țesuturilor moi, este adesea însoțit de inflamație. Tipice pentru aceasta sunt:

• o înroșire a zonei afectate
• o umflare a țesutului
• Durere
• supraîncălzi
• precum și o funcție restricționată a zonei sau articulației afectate.

Bolile reumatice sunt de obicei cronice, i. H. incurabil și trebuie tratat constant. Regula este: cu cât boala este recunoscută mai repede, cu atât sunt mai mari șansele unui tratament bun, ameliorarea simptomelor și oprirea progresului bolii.

Cauzele reumatismului

Unele reumatisme apar ca urmare a uzurii, de exemplu ca urmare a vârstei sau din cauza stresului incorect. În alte cazuri, o apărare imună direcționată greșit vede în mod eronat propriul țesut al corpului ca inamic - și luptă împotriva acestuia: atunci inflamația este practic la ordinea zilei. În plus, infecțiile și tulburările metabolice joacă un rol în dezvoltarea reumatismului. Uneori, mai multe boli reumatoide și simptomele lor se suprapun la un singur pacient. Și nu este atât de rar că se poate determina o cauză specifică a reclamațiilor.

Tratamentul reumatismului

Majoritatea pacienților cu reumatism sunt tratați cu analgezice, așa-numitele antiinflamatoare nesteroidiene (pe scurt: AINS), tratat. Această terapie suprimă simptomele. Scopul lor este eliberarea de durere, astfel încât pacientul să-și recapete mobilitatea și, astfel, calitatea vieții.

Pe lângă asta, ai împotriva durerii printre altele Aplicații la rece sau căldură, masaje, acupunctură și electroterapie dovedit. De asemenea, încearcă să ajute pacientul proceduri fizioterapeutice pentru a reveni rapid la mobil. De asemenea Exerciții de relaxare și ocazional una psihoterapie poate ameliora.

Îți face griji uneori Bandaje sau așa-numitele adaptate special Ortotice pentru stabilizarea sau corectarea membrelor sau a trunchiului. Și este z. B. o articulație complet rigidă, a OP în care se introduce o articulație artificială.

Împotriva reumatismului inflamator cronic foarte sever pe termen lung sunt adesea, de asemenea medicamente speciale de bază administrate, în special preparate care împiedică organismul să reacționeze excesiv. Unele dintre acestea provin din transplant sau terapie împotriva cancerului, deci nu au efecte secundare neglijabile.

Alte site-uri utile pentru pacienții cu reumatism

Societatea medicală are 1.400 de membri. Mai presus de toate, include mulți medici specializați în tratamentul pacienților care suferă de reumatism. Aici puteți găsi publicații despre cele mai recente opțiuni terapeutice pentru bolile de tip reumatic.

Potrivit propriilor declarații, 300.000 de pacienți cu reumatism și rudele lor s-au reunit în această organizație de auto-ajutorare. Oferă celor afectați numeroase publicații utile și cursuri sportive pentru bolnavi de reumatism din toată Germania.

---