Riscul expert al sinuciderii după operația gastrică pentru scăderea în greutate mai mare
HAMBURG (dpa). Persoanele obeze prezintă un risc mai mare de probleme de sănătate mintală și de idei suicidare după o intervenție chirurgicală de slăbire gastrică. "Operațiunile fac ca alimentația ca mecanism de compensare pentru experiențele de frustrare să fie mult mai dificilă", a spus lectorul privat endocrinolog Jens Aberle.
Publicat: 02/05/2012, 9:24
Combaterea frustrării cu o mulțime de alimente - asta nu mai este posibil după o reducere a stomacului.
Potrivit unui studiu, rata sinuciderilor la pacienții cu bandă gastrică sau bypass gastric este de zece ori mai mare decât la persoanele neoperate cu o greutate similară, a spus Aberle într-un interviu acordat agenției de știri dpa. Problemele psihologice după o astfel de intervenție nu sunt regula.
„Pacienții au un stomac semnificativ mai mic și pot mânca mai puțin”, a spus șeful centrului pentru obezitate de la Centrul Medical Universitar Hamburg-Eppendorf (UKE) la reuniunea anuală a Societății de Medicină Internă din Germania de Nord-Vest. „Și dacă vor să facă față unor probleme și nu mai pot face asta, atunci acest lucru poate duce la o escaladare psihiatrică”.
Examinați psihologic toți pacienții înainte de operație
Ceea ce este adesea obligatoriu în Germania ar trebui să devină o condiție prealabilă pentru operațiile gastrice, spune Aberle: „Toți pacienții ar trebui să fie consultați de un expert înainte de operație și calificarea pentru operație ar trebui evaluată din punct de vedere psihologic”.
Aproximativ 20 la sută din pacienții din acest interviu li se recomandă să solicite sprijin psihoterapeutic după procedură. Pentru unii oameni, o operațiune este complet respinsă deoarece sunt prea instabile.
„Există mulți pacienți suficient de stabili și care se simt atât de bine din cauza pierderii în greutate încât întreaga situație emoțională este copleșită”, a spus expertul. Pacienții ar trebui să fie eliminați pentru care acest lucru nu este cazul.
Din punct de vedere medical, chirurgia este utilă persoanelor cu obezitate severă
Din punct de vedere medical, o intervenție la pacienții cu supraponderalitate este foarte utilă. "Speranța de viață crește. Cineva care are o operație la 30 de ani poate trăi cu zece ani mai mult".
Aberle îi sfătuiește pe cei afectați să se alăture unui grup de auto-ajutorare. "Experiența de a nu putea mânca mult poate fi transmisă mult mai bine de cei afectați", a spus el.
Mulți pacienți au subestimat consecințele psihologice pe care le-ar putea avea o intervenție chirurgicală gastrică: „Au în vedere că vor să piardă 50 de kilograme. Nu prea văd problema de a putea mânca mai puțin”.
Chirurgia gastrică pentru scăderea în greutate este destinată numai persoanelor extrem de supraponderale. Scopul unei trupe gastrice este un forestomach mai mic. Pentru aceasta, o parte a stomacului este înfășurată cu o bandă de silicon reglabilă.
Un foromac se formează și cu bypass gastric. Orificiul gastric este mutat și conectat direct la intestinul subțire. Mâncarea nu mai trece prin duoden, ci vine direct în intestinul subțire.
Consumul de atacuri pentru a reduce frustrarea nu mai este posibil
Ambele metode asigură faptul că stomacul deține doar o parte din volumul său original. Pacienții pot mânca inevitabil mai puțin - dacă totuși mănâncă mai mult, este inconfortabil și chiar vărsături.
Pentru mulți oameni supraponderali, totuși, atacurile alimentare servesc la reducerea frustrării, pentru care trebuie găsit un alt mod după o operație.
„Legea privind dezvoltarea sănătății”
Noua lege Spahn ține medicii pe picioare
Noul program de tratament
Obezitatea DMP își propune să umple golul de aprovizionare cu obezitate
Metastaze mai puțin frecvente
Ajută vitamina D împotriva cancerului?
Simptomele depresive până la sinucidere după o reducere a stomacului pot fi, de asemenea, urmărite înapoi la faptul că aportul de micronutrienți intră într-un deficit din cauza digestiei reduse a alimentelor. Triptofanul, vitamina B6 și zincul joacă în special un rol important în metabolismul serotoninei și sunt de obicei reduse drastic în sângele (integral) după o reducere a stomacului; Serotonina vegetală găsită în multe alimente, cum ar fi bananele și ciocolata, nu mai este absorbită atunci când duodenul este ocolit.
Având aceste cunoștințe, PO nu ar trebui pus la îndoială ca ultimă soluție, ci urmărirea ulterioară a nivelurilor de micronutrienți și, dacă este necesar, a. Înlocuirea poate fi sugerată ca standard. Deoarece majoritatea investigațiilor din acest domeniu nu se referă la prestațiile de asigurări de sănătate, aceste întrebări nu sunt întotdeauna prezente în rândul medicilor generaliști care oferă tratament de urmărire; Vreau să atrag atenția pentru asta.
Cu salutări - Renita Bublies, Bonn