Semnificația pentru sănătate a aportului de acid folic
Koletzko, Berthold; Pietrzik, Klaus
rezumat
Majoritatea populației nu realizează aportul de acid folic recomandat pentru prevenirea sănătății cu dieta obișnuită. Un aport adecvat de folat la începutul sarcinii poate reduce frecvența defectelor congenitale ale tubului neural (incidența de aproximativ 1,5/1.000 de sarcini) cu aproximativ 70 până la 75%, iar avorturile datorate defectelor tubului neural recunoscute prenatal sunt reduse în aceeași măsură. De fapt, doar câteva femei aflate la vârsta fertilă primesc un aport eficient de folat periconcepțional. Suplimentarea cu folat numai după debutul sarcinii, de exemplu pe baza unei recomandări de tabletă din sfatul medicului privind sarcina, este de obicei prea târziu pentru o prevenire eficientă. Acesta este motivul pentru care fortificarea acidului folic vizat a produselor alimentare de bază (de exemplu făină, sare), așa cum se practică deja în alte țări, este de dorit de urgență în Germania. O astfel de îmbunătățire pe scară largă a aprovizionării cu folsat duce la așteptarea unor efecte preventive asupra sănătății pentru populația generală, în special o reducere a morbidității și mortalității prin boli cardiovasculare.
Cuvinte cheie: terapie cu acid folic, demență, buze și palate despicate, prevenire, metabolism homocisteină, sarcină
rezumat
Importanța medicală a suplimentării dietetice cu folat
Cu obiceiurile alimentare curente, doza zilnică de folat recomandată pentru prevenirea sănătății nu este îndeplinită la majoritatea populației germane. S-a demonstrat că o cantitate adecvată de folat în timpul sarcinii timpurii reduce incidența defectelor tubului neural (în prezent aproximativ 1,5/1 000 de sarcini în Germania) cu 70 până la 75%, iar întreruperile sarcinilor după diagnosticul prenatal al acestor malformații congenitale ar putea fi reduse într-un grad similar. Inițierea utilizării suplimentului de acid folic inițiată după diagnosticarea sarcinii este de obicei prea târziu pentru a realiza o prevenire eficientă a defectelor tubului neural. O alternativă mai bună și extrem de dezirabilă este suplimentarea cu folat a dietei de bază. Acest lucru este, de asemenea, de așteptat să dea naștere la beneficii suplimentare pentru populația în general, în special o reducere a morbidității și mortalității bolilor cardiovasculare.
Cuvinte cheie: terapie cu folat, demență, buză despicată, palat despicat, prevenire, metabolism homocisteină, sarcină
Următoarele societăți și instituții științifice sunt reprezentate în grupul de lucru Folsure and Health:
Vizitatori:
- Ministerul Federal al Sănătății (reprezentat de S. Sandring)
- Ministerul Federal pentru Protecția Consumatorilor, Nutriției și Agriculturii (reprezentat de Dr. A. Potz)
Manuscris trimis: 3 decembrie 2003; Versiune revizuită adoptată la 4 martie 2004
Autorii declară că nu există niciun conflict de interese în cadrul liniilor directoare ale Comitetului internațional al editorilor de reviste medicale.
Cum este citat acest articol:
Dtsch Arztebl 2004; 101: A 1670–1681 [Numărul 23]