Sensul colinesterazei (ChE) și valorile normale - NetDoktor

Eva Rudolf-Müller este scriitoare independentă în echipa medicală NetDoktor. A studiat medicina umană și științele ziarelor și a lucrat în repetate rânduri în ambele domenii - ca medic în clinică, ca expert și ca jurnalist medical pentru diferite reviste de specialitate. În prezent, lucrează în jurnalism online, unde o gamă largă de medicamente este oferită tuturor.

Colinesteraza este o enzimă care descompune anumiți compuși chimici numiți esteri ai colinei. Există două sub-forme, dintre care doar una (colinesteraza II) joacă un rol ca valoare de laborator. Puteți afla aici ce informații este valoarea ChE, care sunt valorile sanguine normale și ce boli pot duce la modificarea valorilor.

Ce este colinesteraza?

Colinesteraza (ChE) este o enzimă care descompune diferiți compuși chimici din organism, și anume colinesterul. Există două sub-forme ale colinesterazei, ChE I și ChE II. Cu toate acestea, numai aceasta din urmă, numită și pseudocolinesterază, poate fi măsurată în sânge. Se face în ficat. De aceea este și un bun marker pentru funcția de sinteză și, prin urmare, funcționalitatea celulelor hepatice.

Ce este colinesteraza I?

Colinesteraza I este, de asemenea, cunoscută sub numele de acetilcolinesterază. Apare în celulele roșii din sânge, plămâni, splină, substanța cenușie a creierului și celulele musculare. Acolo joacă un rol important în transmiterea semnalelor în terminațiile nervoase, în sinapse. Medicamentele care inhibă ChE I sunt utilizate, de exemplu, în terapia demenței Alzheimer.

Când se determină colinesteraza?

Deoarece colinesteraza II este un indicator al performanței sintezei ficatului, medicul determină valoarea sângelui dacă se suspectează afectarea ficatului. Acest lucru apare, de exemplu, pe baza simptomelor clasice ale bolii hepatice:

Galbenirea pielii sau a conjunctivei
piele subțire, asemănătoare pergamentului (atrofie a pielii)
Nouă formare de artere mici superficiale (Spider naevi) sau vene vizibile în regiunea ombilicală (Caput medusae)
Roșeață a palmelor și tălpilor picioarelor (eritem palmar sau plantar)
mâncărime
mărirea palpabilă a ficatului, creșterea circumferinței abdomenului
eventual mărirea splinei

Plângerile generale nespecifice precum scăderea performanței, oboseala sau durerea abdominală pot fi, de asemenea, o indicație a unei boli hepatice.

Care valoare ChE este normală?

Deoarece colinesteraza I nu apare în sânge, valoarea sângelui ChE se referă doar la colinesteraza II.

Pentru sex feminin Se aplică următoarele valori standard (U/l = unități enzimatice pe litru):

Interval normal (U/l)

16-17 ani

18 - 40 de ani

Pentru gen masculin Se aplică următoarele valori normale ale colinesterazei:

Interval normal (U/l)

16-17 ani

Când este scăzută colinesteraza?

Un deficit de colinesterază se găsește în afectarea funcției hepatice. Acest lucru poate avea diverse cauze:

Ciroza ficatului
Carcinom cu celule hepatice sau metastaze hepatice
insuficiență hepatică acută sau cronică
Congestie hepatică în insuficiența cardiacă dreaptă
leziuni hepatice toxice, cum ar fi alcoolul sau toxinele fungice
Intoxicație cu organofosfați (de exemplu cu insecta parathion)
stare nutritivă slabă
arsuri extinse
Insuficiență renală care necesită dializă
Tiroida subactivă (hipotiroidism)

În plus, administrarea diferitelor medicamente inhibă producția de colinesterază. Acestea includ preparate de estrogen, contraceptive, steroizi, fizostigmină, benzodiazepină diazepam și beta-blocant propranolol prescris frecvent.

Când este crescută colinesteraza?

O cauză frecventă a nivelurilor crescute este o concentrație crescută de grăsimi alimentare în sânge (hiperlipidemie). Apare, de exemplu, la obezitate (obezitate) sau diabet zaharat. Alte motive pentru creșterea colinesterazei includ:

ficat gras alcoolic
Pierderea de proteine, de exemplu din cauza sindromului nefrotic
Boală coronariană (CHD)

O defalcare crescută a celulelor roșii din sânge (hemoliză) poate simula, de asemenea, o creștere a valorilor de laborator ChE în laborator.