Simptome ale tumorii cerebrale, depistare precoce, tratament, îngrijire ulterioară
Tumorile cerebrale sunt rare în comparație cu alte tipuri de cancer. Ele apar atât la adulți, cât și la copii. Boala poate schimba semnificativ viața celor afectați, chiar dacă se realizează vindecarea pe termen lung.
Se face distincția între mai multe forme de tumori cerebrale, în funcție de tipul de țesut din care provine cancerul. Experții vorbesc despre „tumori ale sistemului nervos central”, adesea prescurtate ca „tumori ale SNC”, pentru o descriere mai precisă. Metastazele cerebrale sunt o problemă diferită: ele pornesc de la cancer la alte organe, de exemplu la pacienții cu cancer mamar sau la pacienții cu cancer pulmonar.
Diferitele tumori cerebrale sunt, de asemenea, tratate diferit. Care terapie este posibilă, totuși, depinde și de regiunea creierului în care se află tumora și de funcțiile creierului care ar putea fi afectate prin intervenții chirurgicale, radiații sau chimioterapie.
Următorul text oferă o scurtă prezentare generală și linkuri către informații suplimentare și contacte.

Tumorile cerebrale: o scurtă prezentare generală
Ce sunt mai exact tumorile cerebrale? Aceasta se referă la forme de cancer care afectează creierul și/sau alte părți ale sistemului nervos central, adică măduva spinării, precum și creierul real.
- Gliomi și tumori SNC conexe: Tumorile cerebrale provin foarte des de la așa-numitele celule gliale din sistemul nervos central. Aceste tipuri de cancer includ glioblastoamele, astrocitoamele, oligodendroglioamele și alte tipuri de tumori. Un termen umbrelă utilizat pe scară largă pentru unele dintre aceste tipuri de cancer este gliomul.
- Ependimoame: O altă formă, ependimomul, provine din țesutul de acoperire al sistemului nervos. Meningioamele sunt la rândul lor tumori ale așa-numitelor meningi, membranele creierului și măduvei spinării.
- Schwannomas, neurinoame, neurofibroame: Se pot dezvolta alte subgrupuri de tumori cerebrale în nervii cranieni: Acestea includ, de exemplu, schwanoame, neurinoame sau neurofibroame. De asemenea, apar tumori originare din vasele de sânge cerebrale, deși mai rar.
- Adenoame: În cele din urmă, există tumori care provin din glandele din creier. Majoritatea nu sunt tipuri de cancer în sens restrâns: sunt aproape toate benigne, de exemplu așa-numitele adenoame hipofizare. Cu toate acestea, ele pot provoca, de asemenea, simptome grave și sunt adesea dificil de tratat.
Aceste tipuri de cancer pot apărea și în creier, dar diferă de tumorile cerebrale reale.
- Limfoamele SNC, sarcoamele SNC: Acestea sunt forme speciale de limfoame și sarcoame. Aceste tipuri de cancer pot apărea oriunde în corp și, prin urmare, și în sistemul nervos central. Nu sunt considerate a fi tumori cerebrale în sens strict. Tratamentul este, de asemenea, diferit.
Care este diferența dintre tumorile cerebrale benigne și maligne? Cum clasificați tumorile?
- Tumori benigne cresc foarte încet. Cu toate acestea, acestea pot fi foarte dăunătoare celor afectați pe termen lung - de exemplu, dacă sunt dificil sau imposibil de îndepărtat chirurgical.
- Tumori posterioare maligne se caracterizează printr-o creștere rapidă și agresivă.
În 2016, Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a prezentat un sistem prin care experții diferențiază tumorile cerebrale și le clasifică în funcție de gradul lor malign. Nu numai originea celulelor canceroase menționate în secțiunea anterioară joacă un rol, adică țesutul lor de origine.
Astăzi se adaugă și evaluarea proprietăților biologice și genetice.
Apoi, sistemul OMS este utilizat pentru a clasifica diferitele tumori în patru grade de malignitate. Li se oferă desemnarea gradul I (benign), gradul II (destul de benign), gradul III (deja malign) sau gradul IV (malign și agresiv).
Origini diferite, tratament diferit: metastaze cerebrale, sarcoame, limfoame în creier
Metastazele cerebrale nu sunt înregistrate în acest sistem. Profesioniștii le clasifică în cadrul sistemului tipului de tumoare din care au apărut. Informațiile de bază sunt furnizate de textul „Înțelegerea scrisorilor și constatărilor medicului”.
Categoriile pentru tumorile cerebrale nu se aplică nici sarcoamelor sau „cancerului de sânge” din creier (leucemie sau limfom).
Întrebări despre cancer? Noi suntem aici pentru tine.
Diferite tipuri de tumori, diferite forme de tratament - răspunsurile generale despre cum să se ocupe de tumorile cerebrale sunt dificile. În plus față de următoarele informații de pe Internet, Serviciul de informații despre cancer vă oferă, prin urmare, și să vorbiți la telefon sau să răspundeți la întrebări prin e-mail. Cum să ne contactați:
- la 0800 - 420 30 40, zilnic de la 8 a.m. la 8 p.m., gratuit, confidențial
- prin e-mail folosind un formular protejat la [email protected]
Statistici: tumorile cerebrale sunt relativ rare
La adulți: Tumorile cerebrale primare, adică cancerul sistemului nervos central în sens restrâns, sunt relativ rare la adulți.
În 2016, 3.970 bărbați și 3.460 femei au dezvoltat cancere ale sistemului nervos central. Pentru 2020, experții se așteaptă la cifre ușor mai mari. Cu toate acestea, ei dau vina pe speranța de viață crescută și, de asemenea, pe schimbările de vârstă ale populației germane. Faptul că există o legătură se poate observa și în vârsta medie de debut: în ultimii ani a fost în jur de 62 de ani pentru bărbați și 66 de ani pentru femei, chiar dacă cancerul sistemului nervos central poate apărea la orice vârstă.
Datele actuale pot fi găsite în broșura „Cancer in Germany 2015/2016”, care este publicată în mod regulat de Society of Epidemiological Cancer Registers și de Centrul pentru date privind registrul cancerului de la Institutul Robert Koch (www.gekid.de sau www.krebsdaten.de ).
Cu copii tumorile sunt mai frecvente decât la adulți comparativ cu alte tipuri de cancer. Potrivit broșurii „Cancer in Germany”, tumorile sistemului nervos central sunt responsabile de puțin mai puțin de un sfert din toate cazurile de cancer din copilărie. Registrul german al cancerului în copilărie oferă, de asemenea, date suplimentare pe www.kinderkrebsregister.de.
Prevenire: Există puțini factori de risc care pot fi evitați
Astăzi se presupune că tumorile cerebrale la majoritatea persoanelor afectate se pot dezvolta întâmplător din cauza erorilor din diviziunea celulară. În ciuda cercetărilor ample, se știe puțin despre alți factori de risc care pot declanșa tumori cerebrale.
Moştenire: S-a dovedit că pacienții cu unele sindroame tumorale ereditare foarte rare prezintă un risc crescut de a dezvolta tumori cerebrale. O altă descoperire a cercetării arată că genele și predispozițiile ereditare ar putea juca un rol: rudele de gradul întâi au, de asemenea, un risc - deși ușor - crescut de a dezvolta ele însele o tumoare pe creier.
Radiații: Radiațiile terapeutice ale capului pot crește, de asemenea, probabilitatea de a dezvolta o tumoare pe creier. Dintr-un punct de vedere pur statistic, însă, este nevoie de foarte mult timp pentru ca acest risc să intre în vigoare: riscul este, prin urmare, deosebit de relevant pentru copiii și tinerii care sunt iradiați.
Tomografia computerizată în copilărie poate crește, de asemenea, ușor riscul de a dezvolta o tumoare pe creier. Alte teste imagistice care sunt asociate cu o expunere mai mică la radiații nu par să aibă niciun efect de creștere a riscului, de exemplu o examinare cu raze X a dinților.
- Cu toate acestea, acești factori de risc posibili cunoscuți anterior se găsesc doar la câțiva pacienți din istoria lor. Pentru majoritatea persoanelor cu tumori cerebrale, rămâne neclar ce le-a cauzat boala.
Alți factori de risc: Prin urmare, este dificil de identificat riscurile care pot fi de fapt influențate. De exemplu, stresul sau alte cauze psihologice, toxinele din mediu sau agenții patogeni precum virusurile nu par să joace un rol.
Din câte știm, fumatul sau alcoolul și un stil de viață general nesănătos nu contribuie la risc.
Prevenire: Pentru persoanele care sunt îngrijorate de riscul de cancer, acest lucru poate fi dezamăgitor. Deoarece înseamnă, de asemenea, că tumorile cerebrale cu greu pot fi prevenite conform cunoștințelor actuale.
Cercetare: Cu toate acestea, cercetarea posibilelor riscuri este în plină desfășurare.
Un exemplu este utilizarea unui telefon mobil: în 2011, un comitet de experți în numele Agenției Internaționale de Cercetare a Cancerului a luat decizia de a clasifica telefoanele mobile ca „posibil” sau „poate cancerigen”, mai multe despre acest lucru în textul „Telefoane celulare și telefoane celulare”.
Dovezile pentru acest lucru sunt relativ rare până în prezent și chiar și datele disponibile sunt criticate de nu puțini oameni de știință. Cu toate acestea, un risc nu poate fi exclus cu o certitudine absolută: în special pentru persoanele care folosesc un smartphone sau un telefon mobil pentru o lungă perioadă de timp și deseori și care au început să facă acest lucru devreme când primele dispozitive au intrat pe piață.
Când s-a pus întrebarea în urmă cu câțiva ani dacă îndulcitorul aspartam poate promova tumorile cerebrale, au fost efectuate analize ample. Apoi, autoritățile europene pentru alimente au putut să dea „totul clar”.
Detectare precoce: Până în prezent nu există teste adecvate pentru persoanele sănătoase
Nu există un diagnostic precoce pentru tumorile cerebrale: majoritatea pacienților află despre boala lor după ce au fost supuși examinărilor adecvate pentru simptome evidente.
Diagnosticul se face destul de rar în timpul unei examinări din alte motive - de exemplu, atunci când o tomografie prin rezonanță magnetică este efectuată pe creier după un accident și o tumoare este găsită acolo.
Tratament: Ce este posibil și ce nu trebuie decis individual
Diferitele forme de tumori cerebrale se comportă destul de diferit în ceea ce privește creșterea și malignitatea. Localizarea unei tumori pe creier joacă, de asemenea, un rol important: care părți ale creierului ar fi distruse printr-o terapie, cum ar fi o procedură chirurgicală, pot avea un impact semnificativ asupra alegerii tratamentului.
Declarațiile generale privind tratamentul tumorilor cerebrale nu sunt, prin urmare, foarte utile. Cei afectați vor găsi cele mai importante persoane de contact în medicii lor curatori.
Care terapii sunt disponibile în general?
Chirurgia și radioterapia joacă un rol major în tratarea majorității tumorilor cerebrale.
Unele forme de chimioterapie sunt, de asemenea, eficiente în multe, dacă nu în toate, tumorile cerebrale.
Sunt disponibile și așa-numitele terapii țintite cu medicamente care vizează proprietăți foarte specifice ale celulelor canceroase. Până acum, însă, nu au reușit să vindece boala; Și nu sunt o opțiune pentru toate formele de cancer cerebral. Situația este similară pentru imunoterapii sau alte abordări noi.
- Studiile clinice în care sunt testate noi metode pot fi, prin urmare, o opțiune pentru cei afectați dacă alte metode de tratament sunt excluse sau dacă scopul este îmbunătățirea opțiunilor existente.
Unde să mergeți dacă se suspectează o tumoare pe creier: atunci când căutați un medic sau o clinică, experiența contează
Pacienții cu tumori cerebrale necesită sfaturi și îngrijiri foarte atente, atât în timpul terapiei, cât și după îngrijire.
Pentru majoritatea bolnavilor, există recomandarea asociațiilor profesionale de a fi tratați numai în centre specializate. Specialiști cu o vastă experiență din diferite domenii lucrează în astfel de centre.
- Acestea includ, de exemplu, experții care s-au organizat în cadrul Grupului de lucru neuro-oncologic (NOA) din cadrul Societății germane a cancerului, mai multe pe www.neuroonkologie.de.
Există alte clinici și medici generaliști care au experiența adecvată și pot trata tumorile cerebrale. De exemplu, centre de înaltă specializare, cum ar fi Rețeaua Germană Glioma, au fost finanțate pentru o perioadă de timp de către German Cancer Aid; cercetări suplimentare sunt în curs de desfășurare, de exemplu cu privire la genetica moleculară a tumorilor cerebrale, mai multe la www.gliomnetzwerk.de.
Ajutorul german pentru tumori cerebrale a fost fondat de oameni de știință, medici și cei afectați. Organizația oferă o mulțime de informații online, oferă informații la telefon și se referă la oferte de auto-ajutor pe internet și pe site, mai multe la www.hirntumorhilfe.de.
La ce ar trebui să fii atent, cum recunoști experiența? Pacienții pot obține informații despre acest lucru de la medicii lor curatori. Serviciul de informații despre cancer oferă, de asemenea, asistență cu foile sale de informații, care pot fi descărcate și tipărite:
Dacă cineva se implică în proceduri experimentale pentru a avea mai multe șanse?
La această întrebare se poate răspunde individual: în multe dintre centre, pacienților li se oferă participare la studii clinice. Cei afectați pot avea șansa de a beneficia de noi metode de terapie care nu sunt încă disponibile peste tot. Pe de altă parte, nu se știe totul despre astfel de proceduri noi și există un anumit risc de efecte neașteptate.
- Textul „Studii clinice” explică modul în care un pacient cu cancer poate lua o decizie și ce întrebări sunt importante pentru medici. O scurtă foaie de informații este, de asemenea, disponibilă acolo pentru descărcare și imprimare.
Surse și linkuri pentru părțile interesate și grupurile de specialiști
Surse pentru lectură ulterioară (selecție)
Incidență, mortalitate:
Centrul pentru Datele Registrului Cancerului de la Institutul Robert Koch și Societatea Registrelor Epidemiologice ale Cancerului din Germania furnizează date actuale privind indicațiile și mortalitatea la www.krebsdaten.de. Broșura „Cancerul în Germania”, care apare la fiecare doi ani și este, de asemenea, online la www.krebsdaten.de, oferă o imagine de ansamblu. De asemenea, poate fi comandat de la Centrul pentru Datele Registrului Cancerului și din registrele regionale ale cancerului.
Clasificare:
Clasificarea OMS a tumorilor sistemului nervos central poate fi găsită pe site-urile web ale societăților specializate relevante și în numeroase publicații. Iată un rezumat:
Louis, D. N., Perry, A., Reifenberger, G. și colab. Clasificarea Organizației Mondiale a Sănătății din 2016 a tumorilor sistemului nervos central: un rezumat Acta Neuropathol (2016) 131: 803. https://doi.org/10.1007/s00401-016-1545-1
O altă sursă este Codul internațional al bolilor pentru oncologie, disponibil în Germania de exemplu la www.dimdi.de/dynamic/de/klassifikation/icd/ la Institutul german de documentare și informare medicală (DIMDI).
Societate profesională:
Grupul de lucru neuro-oncologic (NOA) oferă membrilor săi, precum și părților interesate, informații complete despre orientări, studii în curs și alte întrebări de specialitate, mai multe pe www.neuroonkologie.de.
Instrucțiuni
În Germania, liniile directoare cu privire la diagnosticul și tratamentul tumorilor din sistemul nervos central, precum și la întrebările generale referitoare la îngrijirea pacienților cu cancer sunt disponibile de la
- Grupul de lucru al Societăților Medicale Științifice din Germania (AWMF), la www.awmf.org/leitlinien/.
Există orientări la nivel european