Simptomele, cauzele și tratamentul cancerului nazofaringian

Imuno-Oncologie: Combaterea cancerului cu imunoterapie (noiembrie 2020).
- Cauzele cancerului nazofaringian
- continuare
- Cine suferă de cancer nazofaringian?
- Simptome de cancer nazofaringian
- continuare
- Cum este diagnosticat cancerul nazofaringian?
- continuare
- continuare
- Tratamentul cancerului nazofaringian
- continuare
- continuare
- Poate fi prevenit cancerul nazofaringian?
Cancerul nazofaringian este o formă rară de cancer la cap și gât. Începe în partea de sus a gâtului, în spatele nasului. Această zonă se numește nazofaringe.
Nazofaringele este plasat precar la baza craniului peste acoperișul gurii. Nările tale se deschid în nazofaringe. Când respirați, aerul se deplasează prin nas, în gât și nazofaringe și, în cele din urmă, în plămâni.
Carcinomul nazofaringian este, de asemenea, cunoscut sub numele de carcinom nazofaringian (NPC).
Cauzele cancerului nazofaringian
Oamenii de știință nu sunt siguri ce anume cauzează cancerul nazofaringian. Cu toate acestea, cancerul este puternic legat de virusul Epstein-Barr (EBV).
Deși infecția cu EBV este frecventă, nu toți cei care au EBV vor suferi de cancer nazofaringian. În SUA, majoritatea persoanelor care au avut infecție cu EBV nu au niciodată probleme pe termen lung. Oamenii de știință încă cercetează modul în care EBV duce la cancer nazofaringian, dar se poate referi la materialul genetic (ADN) al virusului care afectează ADN-ul din celulele nazofaringelui. Prin schimbarea ADN-ului, celulele cresc și se împart anormal, provocând cancer.
Riscul de NPC-uri crește dacă mâncați o dietă bogată în pește și carne sărate. Tutunul și alcoolul pot crește, de asemenea, riscul, deși asocierea lor cu NPC-urile nu este clară. Unii oameni de știință cred că substanțele chimice din aceste lucruri deteriorează și mai mult ADN-ul din celule.
continuare
Cine suferă de cancer nazofaringian?
Mai puțin de 1 din 100.000 de oameni din SUA vor avea acest tip de cancer, potrivit Societății Americane de Cancer.
Cancerul este cel mai frecvent în sudul Chinei și în sud-estul Asiei. Este, de asemenea, mult mai frecvent în:
- Alte părți din Asia
- Africa de Nord
- Populații de inuți din Alaska și Canada
- Grupuri de imigranți chinezi și hmong din Statele Unite
În Statele Unite, cancerul nazofaringian a fost observat și la afro-americani, hispanici și albi.
Este mai probabil să aveți acest tip de cancer dacă:
- Sunt bărbați
- Mâncați o dietă bogată în pește sărat și carne
- Aveți antecedente familiale de cancer nazofaringian
- Au anumite gene care sunt legate de dezvoltarea cancerului
- Am luat contact cu EBV
Unele studii, dar nu toate, au descoperit un risc crescut de cancer nazofaringian la persoanele care:
- fum
- Bea mult alcool
- Evitați praful de lemn sau o substanță chimică numită formaldehidă
Simptome de cancer nazofaringian
Simptomele cancerului nazofaringian pot include:
- Bucată în gât (cea mai frecventă)
- Vedere încețoșată sau dublă
- Infecții ale urechii care revin
- Dureri sau amorțeli faciale
- o durere de cap
- Pierderea auzului, sunete în urechi sau senzație de plenitudine în ureche
- Dificultate la deschiderea gurii
- Epistaxis
- Nas înfundat
- Durere de gât
continuare
Rețineți că astfel de simptome sunt mai frecvente în multe alte boli și condiții de sănătate care sunt mult mai puțin grave decât cancerul nazofaringian.
Dacă aveți oricare dintre simptomele de mai sus, contactați medicul sau asistenta. Numai un medic cu experiență poate diagnostica sau exclude cancerul nazofaringian.
Cum este diagnosticat cancerul nazofaringian?
Medicul sau asistenta vă vor pune întrebări despre simptomele dumneavoastră, istoricul medical și istoricul familial și vă vor face un examen fizic. Aceasta include o privire detaliată asupra urechilor, nasului și gâtului. Puteți fi direcționat către un medic numit medic pentru urechi, nas și gât, specializat în aceste domenii.
De asemenea, medicul sau asistenta vă vor simți gâtul. Majoritatea pacienților cu cancer nazofaringian au un nod în gât. Acesta este un semn că cancerul se răspândește la ganglionii limfatici.
Un tub flexibil și luminat poate fi introdus prin gură sau nas pentru a ajuta medicul să vadă mai bine nazofaringele. Aceasta se numește nazofaringoscopie. Acesta îl va ajuta pe medic să verifice zona pentru creșteri anormale, sângerări sau alte probleme.
continuare
Dacă examenul este anormal, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o biopsie. O biopsie este îndepărtarea unei cantități mici de țesut pentru examinare la microscop.
O biopsie poate fi efectuată în timpul nazofaringoscopiei. Dacă există un nod în gât, biopsia se poate face prin introducerea unui ac foarte subțire, gol în nodul.
Testele imagistice pot ajuta la identificarea cancerului nazofaringian sau la determinarea modului în care se răspândește. Testele de imagistică pot include:
- Raze x la piept
- Scanare CT
- RMN
- Ecografia gâtului
Se pot efectua și următoarele teste:
- Numărul complet de sânge (CBC) și alte analize de sânge
- Examen EBV
Dacă sunteți diagnosticat cu cancer nazofaringian, se vor face alte teste pentru a vedea dacă și unde s-a răspândit cancerul. Aceasta este cunoscută sub numele de punere în scenă.
Cancerele nazofaringiene sunt introduse de la stadiul 0 (cel mai timpuriu stadiu) până la stadiul IV (cel mai avansat stadiu). Cu cât numărul este mai mic, cu atât cancerul s-a răspândit mai puțin în alte părți ale corpului.
- Stadiul 0 se numește carcinom in situ.
- Stadiul I este un cancer nazofaringian în stadiu incipient care nu se răspândește la ganglioni limfatici sau la părți îndepărtate ale corpului.
- Stadiul II este cancerul nazofaringian care se poate răspândi în țesuturi și ganglioni limfatici, dar nu și în părți îndepărtate ale corpului.
- Etapele III și IV sunt considerate mai avansate datorită dimensiunii tumorii, măsurii în care aceasta s-a răspândit în țesuturile din apropiere, ganglionii limfatici și/sau părțile corpului îndepărtate.
- Când cancerul nazofaringian reapare, se numește cancer recurent.
continuare
Tratamentul cancerului nazofaringian
Dacă sunteți diagnosticat cu cancer nazofaringian, ar trebui să aveți examinări periodice de control cu echipa medicală înainte, în timpul și după tratament.
Tratamentul dvs. va depinde de multe lucruri, inclusiv:
- Localizarea tumorii
- Stadiul tumorii
- Starea generală de sănătate
Tratamentul poate include:
radioterapie . Radioterapia utilizează raze X pentru a ucide celulele canceroase și a le împiedica să crească. De obicei face parte din tratamentul standard pentru cancerul nazofaringian în stadiu incipient.
Un tip numit IMRT furnizează radiații cu doze mari direct către tumoare și minimizează deteriorarea țesutului sănătos din apropiere. Poate provoca mai puține efecte secundare sau complicații decât radiațiile convenționale la nivelul nazofaringelui, ceea ce poate duce la:
- gură uscată
- Inflamația mucoasei gurii și a gâtului
- orbire
- Leziunea tulpinii cerebrale
- Moartea țesutului sănătos
- Carie
chimioterapie. Chimioterapia folosește medicamente pentru a distruge celulele canceroase. De unul singur, de obicei nu este util pentru tratarea cancerului nazofaringian. Cu toate acestea, atunci când este combinat cu radioterapie sau medicamente biologice, puteți trăi mai mult.
continuare
interventie chirurgicala. Operația pentru îndepărtarea tumorii nu se face adesea deoarece tumora se află lângă nervi și vasele de sânge. Poate provoca leziuni permanente ochiului și altor clădiri din apropiere.
Nu toate persoanele cu cancer nazofaringian pot fi operate. Medicul dumneavoastră va lua în considerare localizarea și stadiul tumorii dumneavoastră atunci când va discuta despre opțiunile de tratament.
Medicamente biologice. Medicamentele biologice afectează modul în care sistemul imunitar al organismului luptă împotriva bolilor. Acestea includ anticorpi monoclonali precum cetuximab (Erbitux), pembrolizumab (Keytruda) și nivolumab (Opdivo). Biologicii funcționează diferit față de medicamentele pentru chimioterapie și pot fi utilizate mai des în cancerul avansat sau recidivant.
Terapia paliativă. Scopul îngrijirilor paliative este de a controla simptomele legate de cancer și tratamentul cancerului și de a vă face cât mai confortabil posibil.
Studii clinice . Dacă tratamentul nu funcționează, luați în considerare participarea la un studiu clinic. Cercetătorii testează întotdeauna noi modalități de a trata cancerul și au nevoie de ajutorul tău. Adresați-vă medicului dumneavoastră sau asistentei medicale dacă există studii clinice în zona dumneavoastră de cancer nazofaringian.
continuare
Poate fi prevenit cancerul nazofaringian?
Multe cazuri de cancer nazofaringian sunt inevitabile, dar acești pași vă pot ajuta să reduceți riscul de cancer nazofaringian:
- Evitați peștele și carnea sărate.
- Nu fuma.
- Nu bea mult alcool.