Simptomele tipice relevă fibromialgia
PARIS (domnule). Numeroasele fețe ale fibromialgiei au fost numite măști la Congresul European de Reumatism. Reumatologul trebuie să le expună cel târziu. Diagnosticul suspectat de medicul de familie se bazează pe simptome.
Publicat: 22.07.2008, 5:00 AM
Pacienții cu fibromialgie nu au de obicei mai mult de opt sau nouă puncte de declanșare sensibile, uneori există doar patru.
Pe lângă durerea extinsă și hiperalgezia și alodinia, tulburarea cronică a durerii fibromialgia include și complexe de simptome, cum ar fi tulburările de somn, oboseala, depresia, rigiditatea, tulburările cognitive și suprasolicitarea emoțională. Profesorul Geoffrey Littlejohn de la Spitalul Universitar din Melbourne din Australia și-a amintit acest lucru.
În plus, fibromialgia este adesea asociată cu sindromul intestinului iritabil sau sindromul picioarelor neliniștite și - deosebit de dificil de diferențiat - cu boli reumatice inflamatorii, cum ar fi lupusul. Pentru diagnostic, nu trebuie să vă agățați de cele unsprezece puncte de declanșare sensibile la presiune cerute de Colegiul American de Reumatologie (ACR). Mai degrabă, simptomele sunt indicative ale diagnosticului.
Femeile sunt afectate de șapte ori mai des decât bărbații
„Poate că complexitatea fibromialgiei este motivul pentru care cei afectați trec adesea printr-o adevărată odisee de medic”, a sugerat Carole Robert, fondatoare și președinte al „Fibromialgiei Franța” și care suferă de sindrom timp de 30 de ani. „Femeile sunt afectate de șapte ori mai des decât bărbații - dar fibromialgia este adesea trecută cu vederea și la ele”. Ea însăși avea aproape toate simptomele menționate. Chiar și așa, a fost nevoie de 13 ani pentru a diagnostica.
„Desigur, există și alte diagnostice diferențiale mai grave care trebuie clarificate”, a spus Littlejohn la un simpozion sponsorizat de Pfizer. "Acestea includ boli tumorale, infecții severe sau boli sistemice." Semnele de avertizare pentru aceasta sunt bătrânețea la debutul simptomelor, dureri nocturne, febră, scădere în greutate și antecedente de boli tumorale. Aceste boli apar adesea împreună cu fibromialgia și o suprapun, a subliniat Littlejohn. Și: Fibromialgia poate apărea diferit la fiecare pacient. Potrivit reumatologului, nu este nici un diagnostic absolut, nici un diagnostic de excludere.
Șase puncte de declanșare sunt suficiente
Colegiul American de Reumatologie (ACR) a stabilit criterii pentru confirmarea pozitivă a diagnosticului de fibromialgie. Acestea afirmă, de asemenea, că cel puțin 11 din 18 „puncte sensibile” speciale pe corpul pacientului trebuie să fie fragede pe corpul pacientului, spre deosebire de punctele de control, care nu sunt permise exact. Această definiție este potrivită pentru studii științifice, potrivit profesorului Geoffrey Littlejohn din Melbourne, în Australia.
În prezența simptomelor tipice - dureri cronice în mai multe părți ale corpului timp de mai mult de trei luni, epuizare fizică și psihică, somn neîmprospătat, senzație de rigiditate la mâini sau picioare, șase puncte declanșatoare dureroase au fost complet suficiente pentru diagnostic. De fapt, el rar observă mai mult de opt sau nouă puncte declanșatoare dureroase la pacienții săi cu fibromialgie, uneori doar patru, relatează reumatologul. (domnule)