Sindromul Dummy Cushing și diabetul (trebuie să vă gândiți la asta).

Bine ați venit la EM-consulte, referința pentru profesioniștii din domeniul sănătății.
Articol gratuit.

diabetul

Conectați-vă pentru a beneficia!

rezumat

Introducere

sindromul cushing include toate simptomele secundare unui exces cronic de glucocorticoizi, aportul de corticosteroizi trebuie verificat înainte de orice explorare a acestui sindrom, totuși aportul artificial al acestora pune mai multe probleme în ceea ce privește diagnosticul și managementul

Pacienți și metode

Raportăm observația unui pacient în vârstă de 32 de ani cu astm bronșic timp de 5 ani, internat pentru sindrom de cushing evident clinic care combină:

obezitate faciotrunculară, aspect asemănător cocoașei bizonului, facies eritritic, vergeturi orizontale violete largi și echimoză.

cu tulburări metabolice (diabet zaharat, dislipidemie mixtă, hipertensiune arterială). luarea cronică de corticosteroizi, inițial negată de pacient, a fost menționată având în vedere situația particulară a pacientului și discrepanța dintre tabloul clinic și explorarea hormonală, arătând o axă corticotropă încetinită (cu frânare slabă: cortizol plasmatic = 10 nmol/l; ACTH s-a prăbușit; CLU = 5 Mg/d) aportul cronic exogen în timpul nazofaringitei simple a fost recunoscut de către pacientul care a beneficiat de tratament psihologic.