Sinucideri prin otrăvire în rândul tinerilor Toxicologie clinică INSPQ

Volumul 32, numărul 3

Ultima modificare:

rezumat

Știind că sinuciderea în rândul tinerilor între 10 și 14 ani este în creștere și că aproape trei sferturi din spitalizările legate de sinucidere rezultă din otrăvirea drogurilor, Centrul antipoison du Québec, în colaborare cu Institutul Național de Sănătate Publică din Quebec și Asociația Quebec pentru Prevenirea sinuciderilor, a emis un mesaj către farmaciști și medici cu scopul de a limita accesul publicului la medicamentele eliberate pe bază de rețetă. În plus, Institutul Național de Sănătate Publică din Quebec a emis recomandări cu privire la accesul la medicamentele vândute fără prescripție medicală. Acest articol detaliază conținutul acestor reflecții și subliniază importanța punerii în aplicare a instrumentelor pentru măsurarea efectului.

prin

Introducere

În 2010, Quebecul a avut 287 de decese otrăvitoare, 1.222 de spitalizări din cauza acestui tip de otrăvire și 12.615 vizite la serviciile de urgență în urma unei tentative de sinucidere folosind această metodă. Intoxicația este a doua cauză principală de deces prin traume în Quebec și provoacă aproape 60% din dizabilitățile parțiale permanente, precum și 42% din dizabilitățile permanente permanente (1). Din păcate, Institutul Național de Sănătate Publică din Quebec (INSPQ) a observat recent o creștere a spitalizărilor legate de tentative de sinucidere în rândul copiilor cu vârste cuprinse între 10 și 14 ani, trecând de la 95 în 2011 la 109 în 2012, apoi la 158 în 2013. (2) . Aproape trei sferturi din aceste spitalizări (73%) rezultă din otrăvirea drogurilor, cel mai adesea datorită ingestiei de analgezice (42%) sau psihotrope (21%).

Conform studiilor epidemiologice efectuate în Danemarca, restricționarea accesului la mijloace letale a fost asociată cu o scădere a tentativelor de sinucidere și, în mai multe cazuri, această restricție a fost legată de o scădere a mortalității (3). Bhaskaran și colegii (4) concluzionează că „[…] este important ca medicii să fie vigilenți atunci când prescriu medicamente. În special, trebuie să fie conștienți de toate celelalte medicamente la care pot avea acces pacienții lor ”. (traducere gratuită)

Întrucât Centrul antipoison du Québec (CAPQ) trebuie să răspundă adesea apelurilor privind ingestia de cantități potențial letale de medicamente, el a elaborat astfel, în colaborare cu INSPQ, un mesaj de prevenire adresat profesioniștilor din domeniul sănătății. (5). La fel, INSPQ a produs un document privind prevenirea intoxicației voluntare de către medicamentele vândute fără prescripție medicală (6). Următoarele linii rezumă principalele recomandări.

Evitați să puneți o armă în mâinile pacienților dumneavoastră!

Limitați accesul la medicamente fără prescripție medicală (6)

În Canada, nu există nicio restricție privind cantitățile maxime de medicamente pe container vândute în farmacii. Având în vedere starea actuală a cunoștințelor, INSPQ recomandă:

  • „[...] pentru a stabili un format maxim de ambalare pentru acetaminofen [...]
  • […] Pentru a promova utilizarea Centrului antipoison du Québec […]
  • […] Să includă problema otrăvirii voluntare de către medicamente fără prescripție medicală în orice strategie integrată de prevenire a sinuciderii. "(6)

Printre celelalte măsuri sugerate, comitetul de experți INSPQ propune, de asemenea, crearea unui program oficial pentru recuperarea medicamentelor expirate sau neutilizate și limitarea dozei maxime unitare și a cantității maxime de anumite medicamente care pot fi vândute publicului. El sugerează, de asemenea, restricționarea accesului prin punerea lor sub controlul farmacistului.

Limitați accesul la medicamentele care necesită rețetă (5)

CAPQ și Asociația din Quebec pentru prevenirea sinuciderilor consideră, de asemenea, că accesul mai restrâns la medicamente limitează severitatea încercărilor de sinucidere și consecințele rezultate. De aceea, medicilor și farmaciștilor li se recomandă să: