Sistemul endocannabinoid în obezitate - Swiss Medical Review
rezumat
Sistemul endocannabinoid este implicat în reglarea echilibrului energetic și a metabolismului. Endocannabinoizii au efecte centrale și stimulează apetitul și cresc foamea. Diferitele componente ale sistemului endocannabinoid se găsesc, de asemenea, în mai multe organe și țesuturi periferice, unde pot modifica metabolismul lipidelor și glucidelor.
Obezitatea este asociată cu un sistem endocannabinoid hiperactiv cu niveluri crescute în circulație și în țesutul adipos visceral. Acumularea de grăsime intraabdominală este un indicator al dereglării sistemului endocannabinoid. Noile molecule similare din punct de vedere structural cu endocanabinoizii și care acționează mai periferic asupra metabolismului lipidelor și carbohidraților, ar putea fi un viitor pentru tratamentul obezității.
Obezitatea - o boală multifactorială
Țesutul adipos a fost mult timp considerat o simplă acumulare de grăsime. Cu toate acestea, descoperim rolul său în perturbarea sistemului hormonal, inflamator sau imunitar. Adipokinele și citokinele, produse de țesutul adipos, joacă un rol în controlul și reglarea poftei de mâncare și a echilibrului energetic, a metabolismului glucidic și lipidic, a funcției neuroendocrine, a reproducerii, a imunității și a funcției cardiovasculare. 1
În acest articol, rezumăm sistemul endocannabinoid, care este modificat și la pacienții obezi și care la rândul său poate contribui la (de) reglarea echilibrului energetic și a metabolismului.
Sistem endocannabinoid
De foarte mult timp, s-a observat la consumatorii de canabis că există o creștere a consumului de alimente. Pe de altă parte, utilizarea virtuților plantei Cannabis sativa în farmacopeea chineză datează de mai bine de 2000 de ani î.Hr. Dintre diferitele sale aplicații în medicină (tratamentul durerii, spasmelor și convulsiilor, astmul, dizenteria, greața și vărsăturile) ), canabisul a fost folosit și ca tratament pentru inapetență. Canabinoizii endogeni (endocannabinoizi), descoperiți după identificarea principalului constituent psihoactiv al canabisului (Δ 9 -tetrahidrocanabinol), reprezintă una dintre cele trei familii de liganzi canabinoizi. 2
Primul endocannabinoid, arahidonoil-etanolamida (AEA), numită și anandamidă (ananda = fericirea), a fost descoperită în 1992; 2-arahidonoil-glicerol (2-AG) a fost izolat la scurt timp după aceea. Aceștia sunt derivați ai acizilor grași polinesaturați: AEA se formează din fosfolipide de membrană derivate din acid arahidonic și 2-AG se formează din trigliceride. Sunt sintetizate și degradate rapid de neuroni și nu sunt stocate în vezicule sinaptice. 3