Slăbiți pe internet
Așezarea la computer ar trebui să te ajute să slăbești? La început, sună ca o contradicție. Cu toate acestea, există cu siguranță succese cu terapiile comportamentale online pentru obezitate, așa cum a devenit clar la o conferință a Societății germane de obezitate.
De
Desigur, persoanele care doresc să slăbească nu pot evita exercițiile fizice. Terapia comportamentală online poate, de asemenea, să ajute la diminuarea, așa cum arată ultimele descoperiri.
LEIPZIG. Dr. Monika Siegrist, de la Catedra de Medicină Sportivă Preventivă și Reabilitativă de la Universitatea Tehnică din München, a raportat la Leipzig datele de 5 ani din studiul LOGIC, care urma să se desfășoare pe o perioadă de zece ani.
Acest studiu evaluează efectul unui program de obezitate internată de patru până la șase săptămâni pentru adolescenți din clinica Schönsicht din Berchtesgaden.
Programul se concentrează puternic pe exerciții fizice: vârsta medie de 13 ani participă la multe grupuri sportive și, de asemenea, învață despre sporturile recreative, cum ar fi drumețiile montane.
„În timpul programului, copiii pierd în medie opt până la zece kilograme”, spune Siegrist. Evaluările pe termen lung sunt menite să clarifice cât de durabil este programul.
Este, de asemenea, o chestiune de identificare a factorilor de influență pentru o dezvoltare favorabilă a greutății. Pentru urmărirea de 5 ani, până acum 168 de adolescenți și medicii acestora au fost contactați, ceea ce reprezintă aproape o treime din populația inițială de studiu.
„Obținem succes terapeutic pe termen lung în aproximativ 30%”, spune Siegrist. Mai exact, nu au existat pacienți cu greutate normală în populația examinată atunci când studiul a fost inclus și doar șase au fost pacienți supraponderali.
Restul de 162 erau obezi sau extrem de obezi. La cinci ani după programul de internare, 12 pacienți au o greutate normală, 29 sunt supraponderali și 127 sunt obezi sau extrem de obezi. Îmbunătățirea greutății s-a corelat cu parametri de sănătate mai buni pentru trigliceride, HDL, tensiune arterială sau zahăr din sânge.
Mișcarea nu face nicio diferență
Ceea ce nu s-a putut arăta este că mișcarea face diferența. Nu a existat nicio diferență în activitatea fizică între pacienții cu pierderea în greutate susținută și cei fără.
Au existat diferențe clare în ceea ce privește consumul de media: Aproape niciunul dintre grupurile cu pierderea în greutate nu a declarat că a consumat media mai mult de trei ore pe zi.
În grupul fără pierderea în greutate a fost în fiecare secundă. Greutatea în familie pare, de asemenea, să fie relevantă: "În cazul pacienților care nu au succes pe termen lung, IMC-ul mamei este semnificativ mai mare. Acest lucru ridică întrebarea dacă trebuie să îi implicăm mai mult pe părinți", a spus Siegrist.
Internetul ca platformă pentru terapia cognitiv-comportamentală oferă, de asemenea, noi opțiuni terapeutice împotriva obezității. „În acest fel putem ajunge și la unii dintre acei pacienți care nu ar solicita ajutor terapeutic pe cont propriu”, a subliniat Michaela Nagl de la IFB Obesity Diseases de la Centrul Medical al Universității Leipzig.
Nagl a raportat rezultatele unui studiu randomizat pentru pacienții cu tulburare excesivă (BES), dintre care cel puțin 70% sunt obezi.
BES se caracterizează prin consumul regulat de binge, pentru care pacientul nu ia măsuri compensatorii.
Întâlniri săptămânale online și jurnal de mese
Terapia comportamentală asistată de terapeuți pe internet a fost utilizată în studiu. Intervenția a constat din sesiuni săptămânale timp de 4 luni plus un jurnal de masă, planuri săptămânale și programe zilnice. Sesiunile au funcționat pe principiul scrierii structurate, iar conținutul sa bazat pe terapii față în față bazate pe dovezi.
În grupul de intervenție, numărul atacurilor alimentare înregistrate folosind chestionarul de examinare a tulburărilor de alimentație (EDEQ) a fost redus semnificativ de la 16 la 7 pe lună. Efectul a durat 12 luni. Un efect semnificativ a fost, de asemenea, obținut pentru obiectivul secundar „depresie”, de asemenea, pe o perioadă de 12 luni.
În cele din urmă, 15 la sută dintre pacienții din grupul de intervenție nu au mai îndeplinit criteriile DSM-V pentru o BES. Nu a fost niciunul în grupul de control.
Din punctul nostru de vedere, este o modalitate foarte promițătoare de a oferi suport cu prag scăzut pentru pacienții cu BES cu un domeniu potențial lung, a spus Nagl. Cu toate acestea, a existat o rată destul de mare de abandon școlar de 27% în grupul de intervenție.
Cu toate acestea, acest lucru nu reduce succesul terapeutic măsurat, deoarece datele rezultate se referă la populația cu intenție de tratament.