Timp de protrombină hemocromă

Principiul testului

Sistemul de coagulare exogen este activat prin adăugarea de tromboplastină tisulară și calciu în plasma citrată. Timpul până la formarea cheagului este utilizat ca variabilă măsurată. În analogie cu timpul de tromboplastină parțială activată (aPTT) pentru sistemul intrinsec, timpul de protrombină este testul global pentru sistemul extrinsec. Viteza de formare a fibrinei depinde în principal de activitatea factorilor II, VII și X. Factorul V și fibrinogenul exercită o influență mai mică.

protrombină

Tromboplastinele sunt extracte tisulare de diferite origini. Acestea constau dintr-o parte proteică și o parte fosfolipidică. Tromboplastinele sunt acum produse și recombinant. Sensibilitățile reactivilor diferă considerabil în unele cazuri. Din acest motiv, rezultatele măsurătorilor care au fost determinate folosind diferite tromboplastine nu pot fi comparate între ele.

Pentru valoarea Quick (denumită după A. J. Quick, 1935), se creează o curbă de referință printr-o serie de diluție cu soluție salină fiziologică folosind un bazin de plasmă normal. Timpul de coagulare determinat (timpul de protrombină) al probei pacientului este apoi legat de această curbă de calibrare și dat ca procent.

Pentru a obține o comparabilitate mai bună a rezultatelor măsurătorilor, INR (International Normalized Ratio) a fost introdus de OMS în 1983. Valoarea ISI (International Sensitivity Index) arată sensibilitatea reactivului utilizat la o tromboplastină standard.