Transmiterea hepatitei C

Sunteți aici: Acasă> Zona pacientului> Close-up> Hepatita C> Transmisie

ÎNCHIDERE PE HEPATITA VIRALĂ C

Cum se răspândește virusul hepatitei C ?


Contaminarea cu virusul hepatitei C se face în principal prin viața de sânge (parenterală), transfuzia de sânge sau produse din sânge și injecția intravenoasă de medicamente fiind implicate cel mai adesea. Cu toate acestea, la 20% dintre pacienți, modul de transmitere rămâne necunoscut, dar poate fi fie contaminare nerecunoscută a sângelui, fie contaminare prin contact sexual, de familie sau de la mamă la copil.


Dependența de droguri pe cale intravenoasă este sursa majoră de contaminare în lume și mai ales în zonele cu endemie scăzută. Riscul de contaminare cu un ac murdar este de 200 de ori mai mare pentru virusul C decât pentru HIV.
Astfel, observăm o prevalență a anti-VHC Ab la dependenții de droguri de 60%, cu 2700 până la 4400 de cazuri noi de infecție anuală la dependenții de droguri.
Transmiterea este legată de împărțirea seringilor și a echipamentelor accesorii (container, filtru), dar utilizarea drogurilor pe calea nazală este probabil și un mod de contaminare datorită împărțirii aceleiași paie.
Riscul de a fi infectat după un an de dependență de droguri intravenoase este de 50%.

transmiterea


Transfuzia de sânge sau de produse din sânge a contribuit major la contaminare până în 1991.
Astfel, aproape 100% dintre hemofilici care au primit fracțiuni coagulante înainte de 1987 prezintă anticorpi anti-HCV pozitivi. Persoanele polifuzate, pacienții cu hemodializă și primitorii de transplant de organe sunt, de asemenea, preocupați.
Din 1991, a existat o scădere a riscului de transfuzie datorită măsurilor succesive de screening pentru donatorii de sânge. În prezent, riscul „rezidual” de contaminare este estimat la 1 din 515.000 de donații, rezultând 5 hepatite post-transfuzionale anual în Franța.
Prin urmare, există un risc foarte mic de contaminare.
În plus, medicul dumneavoastră vă va cere să efectuați un test de sânge post-transfuzional la 3 luni după.


Contactul cu sângele infectat poate apărea în timpul procedurilor invazive și spargerea pielii cu instrumente sau ace murdare cu sânge infectat și insuficient dezinfectat atunci când este utilizat pentru străpungerea sau tăierea pielii.
Astfel, contaminarea este posibilă în timpul ședințelor de acupunctură dacă ace nu sunt de unică folosință, în timpul mezoterapiei dacă echipamentul nu este de unică folosință și în timpul tatuajului, piercing-ului și dermografiei.
Orice echipament medical sau nemedical care poate fi în contact cu sângele, reutilizabil și prost sterilizat poate transmite astfel VHC, de unde și obligația de a utiliza echipamente de unică folosință.


Contaminarea a fost posibilă în timpul așa-numitelor proceduri medicale „invazive”, cum ar fi endoscopia, mai ales înainte de 1997, și hemodializa. În prezent, utilizarea echipamentelor de unică folosință elimină riscul.


Transmiterea profesională între îngrijitori există dar rămâne rară, cel mai adesea prin rănirea accidentală a echipamentului murdar
Riscul de contaminare după un accident de expunere la sânge (ESB) este de 3-5% dacă pacientul are o viremie scăzută (virus în sânge) și 10% dacă pacientul are o viremie ridicată. Prevalența anticorpilor anti-VHC la îngrijitori este, în general, superpozabilă la cea a populației generale.