Tratament pentru pancreas; canceros; Pancreas; canceros; Boli; Interniști în

Cancerul pancreatic poate fi tratat folosind mai multe metode diferite:

Îndepărtarea chirurgicală a tumorii
chimioterapie
radioterapie
Terapia paliativă
Alte metode de tratament

Localizarea și răspândirea tumorii, starea generală a pacientului și prezența metastazelor determină alegerea metodei de tratament adecvate.

Cu ajutorul unui tub (stent), bila poate fi direcționată și în intestinul subțire dacă tumora blochează fluxul de bilă. În plus, enzimele sau hormonii lipsă sunt furnizați organismului sub formă de medicamente dacă pancreasul nu mai poate produce suficiente enzime digestive și hormoni din cauza tumorii.

În cazul tumorilor pancreasului producătoare de hormoni, medicamentele pot ameliora simptomele. Inhibitorii pompei de protoni, de exemplu, scad concentrația de acid din stomac într-un gastrinom. Ingredientul activ octreotid poate reduce nivelul glucagonului într-un glucagonom și poate elimina erupția cutanată și pierderea poftei de mâncare. Unguentele de zinc pot fi, de asemenea, utilizate pentru erupții cutanate.

interventie chirurgicala

Scopul operației este îndepărtarea completă a tumorii. Cu toate acestea, acest lucru este posibil numai atâta timp cât tumora este descoperită devreme și este încă limitată la pancreas. Doar 15-20% din toți pacienții sunt eligibili pentru o operație, în 80% numai chimioterapia poate opri creșterea tumorii. Dacă tumora a afectat deja țesutul înconjurător sau chiar organele adiacente, cum ar fi stomacul, splina și ficatul, o operație de multe ori nu mai este utilă.

Extinderea operației este ajustată în funcție de amploarea și localizarea tumorii. Dacă este posibil, doar o parte a pancreasului este îndepărtată pentru a menține enzimele digestive și hormonii.

Dacă tumora se află în capul pancreasului, așa cum se întâmplă adesea, operația îndepărtează, de asemenea, vezica biliară, partea inferioară a căii biliare, duodenul și, uneori, o parte a stomacului (așa-numita operație Whipple). În unele cazuri, întregul pancreas trebuie îndepărtat (pancreatectomie totală).

Când duodenul trebuie îndepărtat, conexiunea dintre stomac și intestinul subțire este inițial ruptă. Pentru ca pacientul să poată mânca din nou și ca bila să se scurgă în intestinul subțire, această conexiune trebuie restabilită. Acest lucru se realizează prin atașarea unei bucle a intestinului subțire la stomac sau la stomacul rămas sau la conducta biliară.

Dacă întregul pancreas este îndepărtat în timpul operației, pacientului i se administrează hormoni și enzime digestive ca medicamente.

chimioterapie

Medicamentele utilizate în chimioterapie blochează multiplicarea celulelor tumorale și reduc astfel dimensiunea tumorii (Citostatice). Gemzitabina, Erlotinib, Oxaliplatina sau Capecitabina sunt utilizate în principal pentru cancerul pancreatic.

Chimioterapia este necesară dacă operația poate să nu fi îndepărtat toate celulele canceroase din corp sau dacă tumorile fiice s-au format deja în alte organe (terapie adjuvantă). Deci ar trebui o recidivă (Recidiva) să fie prevenită. Medicamentul este luat în anumite perioade de timp (cicluri), cu pauze între ele. Aportul trebuie monitorizat continuu de un medic care monitorizează efectele și efectele secundare ale medicamentului.

Ingredientele active ale chimioterapiei inhibă celulele din corp care se împart deosebit de repede. Deoarece medicamentele sunt distribuite pe tot corpul prin fluxul sanguin, celulele sănătoase capabile de divizare sunt, de asemenea, deteriorate, de ex. B. celule de membrană mucoasă sau rădăcină de păr. Acest lucru poate duce la efecte secundare mai mult sau mai puțin severe, cum ar fi anemie, sângerări, infecții, greață, pierderea poftei de mâncare și căderea părului. Cu toate acestea, citostaticele moderne sunt mult mai bine tolerate decât preparatele mai vechi.

radioterapie

Utilizarea radioterapiei pentru cancerul pancreatic este controversată. În anumite cazuri, uneori poate fi util.

Terapia paliativă

Dacă nu mai este posibilă o vindecare sau un tratament eficient al tumorii, scopul principal al tratamentului este atenuarea simptomelor bolii (terapia paliativă). Ar trebui să îmbunătățească bunăstarea pacientului sau să îl mențină stabil cât mai mult timp posibil. Chimioterapia paliativă, radioterapia sau o combinație a ambelor proceduri pot reduce durerea și îmbunătăți starea generală.

Analgezicele opioide sunt administrate pentru dureri severe, cum ar fi: B. codeina sau morfina. În cazul durerii foarte severe, percepția durerii poate fi oprită și prin injectarea unui calmant direct în vecinătatea unui nerv.

Alte metode de tratament

Din nou și din nou titluri despre succesele vindecării presupuse senzaționale prin metode alternative de vindecare trezesc speranță la pacienți și rude. Așa-numitele metode „holistice” sau „biologice”, cum ar fi dietele împotriva cancerului sau tratamentele cu vitamine, sunt oferite ca alternative la „medicina convențională”.

Eficacitatea acestor tratamente nu a fost încă demonstrată științific. Mai presus de toate, pot provoca daune dacă pacienții renunță la terapii care s-au dovedit a fi mai eficiente în favoarea lor. În plus, tratamentele promovate ca „naturale” sau „pe bază de plante” pot avea efecte secundare.

Dacă o operație, chimioterapie sau radioterapie pot avea un efect pozitiv asupra evoluției cancerului, nu trebuie folosite niciodată metode alternative de vindecare. Există riscul ca o șansă reală de recuperare să fie pierdută irevocabil! În special în timpul chimioterapiei, tratamentele suplimentare trebuie utilizate numai în consultare cu medicul curant.