Tratamentul hemoroizilor RMMC Wiesbaden - Specialiști privați
După ce au fost excluse alte cauze, scopul principal al tratamentului bolii hemoroidale este de a atenua plângerea. În primul rând unul dintre noi va fi tratamentul hemoroizilor în funcție de etapă a urmărit să aducă o terapie eficientă și o rată minimă de complicații.
Tratamentul hemoroizilor: gradul 1
De obicei, terapia conservatoare. Dacă sângerarea este în prim-plan, vom efectua scleroterapie sau o ligatură a arterei hemoroidale (HAL) orientată către Doppler.
Tratamentul hemoroizilor: scleroterapie (scleroterapie)
Baza acestei metode de tratament conservatoare este transformarea țesutului conjunctiv și reducerea pernei venei prin Agent sclerozant. Agentul sclerozant este injectat direct în sau deasupra pernei venei. Vedem indicația pentru acest tratament la hemoroizii de gradul I. Tratamentul este nedureros și trei locuri pot fi tratate într-o singură sesiune. Complicații precum sângerări, tromboze hemoroidale sau reacții alergice pot să apară rar.
Ligarea arterei hemoroidale cu ultrasunete (HAL)
Baza acestei metode de tratament, care poate fi clasificată ca conservatoare, este o ligatură țintită a vaselor de alimentare (arterelor) către nodurile hemoroidale. Prin ligarea vaselor, presiunea din sistemul vascular al hemoroizilor este redusă, rezultând că nodul hemoroidal se micșorează și se deplasează înapoi.
Cu un proctoscop special cu integrat Sonda cu ultrasunete (Ecografia Doppler), un total de 6 artere furnizoare pot fi localizate și străpunse în mod specific.
HAL se efectuează în sedare ușoară și în condiții ambulatorii. Experiența anterioară cu această nouă metodă de tratament a fost pozitivă. Ca o complicație, sângerarea prin piercing-ul arterelor poate apărea foarte rar. Unii pacienți raportează un sentiment inconfortabil de presiune până la trei zile după tratament.
Tratamentul hemoroizilor: gradul 2
În acest stadiu, recomandăm, de asemenea, o terapie conservatoare sub formă de scleroterapie vezi mai sus, ligatură cu bandă de cauciuc sau ligarea arterelor hemoroidale (HAL) vezi mai sus.
Ligarea benzii de cauciuc
Acest tratament întrerupe alimentarea cu sânge a hemoroidului și țesutul hemoroidal constrâns moare. În această metodă de tratament, un proctoscop este utilizat cu un set special de instrumente Inel de cauciuc plasat peste perna de venă aspirată.
Cu această metodă vom hemoroizi de gradul II tratat. Procedura este nedureroasă și se pot trata până la două noduri pe sesiune. După aproximativ două săptămâni, hemoroidul restrâns este vărsat neobservat.
La posibil Complicații poate apărea în cazuri rare:
- Senzație de presiune și dorință de a defeca la câteva ore după procedură
- întreruperea temporară a scaunului și controlul plăgii în primele câteva zile
- Urinare ocazională în primele câteva ore după procedură
- sângerări ușoare după o mișcare intestinală în primele 2-3 săptămâni
Se recomandă un control după 7-10 zile. În mâinile specialiștilor, ligarea benzii de cauciuc este o opțiune eficientă de tratament pentru hemoroizii de gradul II. 2/3 dintre pacienții tratați sunt fără simptome timp de până la 4 ani. Tratamentul consecvent poate preveni formarea hemoroizilor III. și IV.gradul previn.
Tratamentul hemoroizilor: gradul 3
În acest stadiu, cu prolaps hemoroidal repoziționabil, se poate încerca un tratament conservator pentru ameliorarea simptomelor. Dacă tratamentele conservatoare nu prezintă nicio îmbunătățire sau dacă există un prolaps hemoroidal eliberabil fără pliuri cutanate pronunțate (etichete cutanate), vom vedea indicația pentru tratamentul chirurgical cu o tehnică discontinue modificată (hemoroidectomie discontinue). Considerăm că o hemoroidectomie deschisă sau închisă este utilă dacă există riduri pronunțate ale pielii. Alternativ, conform propriilor noastre rezultate, tratamentul chirurgical blând, nedureros cu obliterarea undelor radio (RFTTH) poate fi luat în considerare.
Tratamentul hemoroizilor: gradul 4
În acest stadiu, cu hemoroidul care iese permanent din canalul anal și fix, singura modalitate de vindecare este prin intervenție chirurgicală. Dacă prolapsul hemoroidal nu este complet fixat, o hemoroidectomie de bază este posibilă și în astfel de cazuri. În cazul unui incident de hemoroizi ferm atașat, cel mai bine se încearcă o hemoroidectomie cu o intervenție chirurgicală plastică (plastic anal) pe care am practicat-o. Alternativ, conform propriilor noastre rezultate, tratamentul chirurgical blând, nedureros cu obliterarea undelor radio (RFTTH) poate fi luat în considerare.
Alte subiecte:
Prof. Dr. Lehmann, care de altfel practică și ca specialist în flebologie în Wiesbaden, este primul dvs. punct de contact în toate domeniile enumerate.